Смертность от COVID-19 в мире

Смертность от COVID-19 — совокупность статистических показателей, отражающих количество летальных исходов, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), возбудителем которой является вирус SARS-CoV-2. Пандемия, начавшаяся в конце 2019 года в китайском городе Ухань и объявленная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) 11 марта 2020 года, привела к одной из крупнейших вспышек инфекционных заболеваний в современной истории. По состоянию на середину 2024 года, по данным ВОЗ, совокупное число подтвержденных смертей от COVID-19 в мире превысило 7 миллионов человек, однако реальные показатели, по оценкам экспертов, значительно выше из-за недостаточного тестирования и расхождений в методиках подсчета.

Методология подсчета

Учёт летальных исходов от коронавируса сопряжён со значительными сложностями. ВОЗ использует два основных показателя: число подтверждённых случаев смерти (когда COVID-19 лабораторно подтверждён у умершего) и избыточную смертность (разницу между ожидаемой и фактической смертностью от всех причин за период пандемии). Избыточная смертность считается более точным индикатором, так как она включает как неподтверждённые случаи COVID-19, так и смерти от сопутствующих заболеваний, обострившихся из-за перегрузки систем здравоохранения.

По оценке ВОЗ, опубликованной в мае 2022 года, реальное число жертв пандемии за 2020–2021 годы составляло около 14,9 миллиона человек, что почти в три раза превышает официально зарегистрированные тогда 5,4 миллиона. Эта оценка основана на анализе данных из 185 стран и учитывает региональные особенности ведения медицинской статистики.

Динамика пандемии и пики смертности

Смертность от COVID-19 в мире распределялась неравномерно, формируя несколько волн, связанных с появлением новых штаммов вируса.

Первая волна (2020 год)

Начальный этап пандемии характеризовался высокой летальностью в странах с быстро растущим числом заражений. Основными очагами стали Китай (первая вспышка), затем Италия, Испания, США и другие государства. В этот период смертность была особенно высокой среди пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями. По официальным данным, за 2020 год в мире было зарегистрировано около 1,8 миллиона смертей от COVID-19.

Вторая и третья волны (2021 год)

В 2021 году мир столкнулся с распространением более заразных штаммов — «Альфа», «Бета», «Гамма» и особенно «Дельта». Пик смертности пришёлся на январь-февраль 2021 года, когда еженедельно фиксировалось более 100 тысяч летальных исходов. Второй крупный пик наблюдался в августе-сентябре 2021 года в связи с доминированием штамма «Дельта». По данным Университета Джонса Хопкинса, суммарное число смертей в мире превысило 5 миллионов к октябрю 2021 года.

Волна «Омикрона» (2022 год)

Появление штамма «Омикрон» в конце ноября 2021 года вызвало резкий рост заболеваемости, однако летальность этого варианта оказалась ниже по сравнению с предыдущими штаммами. Тем не менее, из-за колоссального числа заражений абсолютное количество смертей оставалось высоким. Пик смертности в эту волну пришёлся на январь-февраль 2022 года.

Региональное распределение

Смертность от коронавируса в мире существенно различалась по регионам. Наибольшее число летальных исходов зафиксировано в странах с крупным населением и высокой плотностью проживания.

Америка

США стали страной с самым высоким абсолютным числом смертей — более 1,1 миллиона человек по состоянию на 2024 год. В странах Латинской Америки (Бразилия, Мексика, Перу) также наблюдалась высокая смертность, причём Перу в определённые периоды имела один из самых высоких показателей смертности на душу населения в мире.

Европа

Европейский регион пережил несколько тяжёлых волн. Великобритания, Италия, Франция, Германия и Россия вошли в десятку стран с наибольшим числом зарегистрированных смертей. В России, по данным федерального оперативного штаба, за весь период пандемии умерло более 400 тысяч человек, однако экспертные оценки (включая данные Росстата и ВОЗ) указывают на значительно большие цифры — до 1 миллиона и более, если учитывать избыточную смертность.

Азия

Индия столкнулась с катастрофической второй волной весной 2021 года, вызванной штаммом «Дельта». Официально страна сообщила о более чем 500 тысячах смертей, однако международные эксперты считают эти данные заниженными в несколько раз. Китай, напротив, благодаря жёстким карантинным мерам, официально сообщил о крайне низком числе смертей (около 5 тысяч), что вызывает сомнения у части международного сообщества.

Факторы, влияющие на летальность

На вероятность летального исхода при заражении COVID-19 влияет комплекс факторов:

• Возраст: более 80% смертей приходится на людей старше 65 лет.
• Сопутствующие заболевания: сердечно-сосудистые болезни, диабет, ожирение, хронические респираторные заболевания.
• Доступ к медицинской помощи: перегруженность больниц в пиковые периоды приводила к росту смертности от всех причин.
• Вакцинация: массовая иммунизация, начавшаяся в конце 2020 года, существенно снизила летальность среди привитых, особенно после бустерных доз.
• Штамм вируса: варианты «Альфа» и «Дельта» были более патогенными, чем исходный уханьский штамм и «Омикрон».

Сравнение с другими заболеваниями

Для понимания масштаба трагедии смертность от COVID-19 сравнивают с другими эпидемиями и пандемиями. Пандемия испанского гриппа (1918–1920) унесла, по разным оценкам, от 50 до 100 миллионов жизней. Пандемия ВИЧ/СПИДа с начала 1980-х годов привела к смерти более 40 миллионов человек. Грипп ежегодно уносит от 290 до 650 тысяч жизней в мире. Таким образом, COVID-19 занимает промежуточное положение: он оказался менее смертоносным, чем испанка, но значительно более опасным, чем сезонный грипп.

Последствия и уроки

Высокая смертность от коронавируса в мире привела к серьёзным демографическим последствиям. В ряде стран (Россия, Болгария, Латвия) наблюдалось рекордное падение продолжительности жизни. Перегрузка систем здравоохранения привела к росту смертности от других заболеваний — онкологических, сердечно-сосудистых, которые не получали своевременного лечения. Пандемия также выявила неравенство в доступе к вакцинам между богатыми и бедными странами, что стало предметом критики международных организаций.

Опыт пандемии привёл к пересмотру систем эпидемиологического надзора, ускорению разработки мРНК-вакцин и усилению международного сотрудничества в области общественного здоровья, однако полное восстановление демографических потерь, по оценкам демографов, займёт не одно десятилетие.