Способы устранения тошноты в домашних условиях

Тошнота — это тягостное ощущение в подложечной области и глотке, часто предшествующее рвоте. Она возникает вследствие раздражения рвотного центра в продолговатом мозге и не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом различных состояний. Первая помощь при тошноте зависит от её причины, однако существуют универсальные методы, помогающие облегчить состояние до выяснения этиологии.

Общие рекомендации при приступе тошноты

При возникновении тошноты первоочередной задачей является снижение раздражения рецепторов желудочно-кишечного тракта и вестибулярного аппарата. Рекомендуется прекратить приём пищи, принять удобное положение сидя или полулёжа, обеспечив приток свежего воздуха. Тесную одежду, особенно в области пояса и шеи, следует ослабить. Важно избегать резких движений и наклонов, так как они усиливают неприятные ощущения.

Дыхательные техники

Медленное глубокое дыхание способствует снижению активности рвотного центра за счёт стимуляции блуждающего нерва. Эффективен метод квадратного дыхания: вдох на четыре счёта, задержка дыхания на четыре счёта, выдох на четыре счёта, пауза на четыре счёта. Повторение цикла в течение 3–5 минут помогает уменьшить выраженность тошноты, особенно при психогенной природе симптома или укачивании.

Отвлечение внимания

Фиксация взгляда на неподвижном предмете или горизонте снижает сенсорный конфликт, возникающий при укачивании. Прослушивание спокойной музыки или подкаста через наушники может переключить внимание с неприятных ощущений, что особенно действенно при лёгкой тошноте функционального характера.

Коррекция питания и питьевого режима

При тошноте важно не допускать обезвоживания, но употреблять жидкость следует малыми порциями. Рекомендуется пить прохладную чистую воду, несладкий зелёный чай или отвар ромашки по 1–2 глотка каждые 10–15 минут. Полностью исключаются газированные напитки, кофе, алкоголь и молочные продукты, которые усиливают секрецию желудочного сока и перистальтику.

Продукты, облегчающие состояние

Определённые продукты обладают противорвотными свойствами и помогают справиться с тошнотой:

• Имбирь — содержит гингерол и шогаол, которые блокируют рецепторы серотонина в желудочно-кишечном тракте. Эффективен в виде тёплого чая, засахаренных долек или порошка (по 0,5–1 г).
• Крекеры, сухари, галеты — сухая пища впитывает избыток желудочного сока и уменьшает раздражение слизистой.
• Бананы — богаты калием, восполняют электролитные потери и обладают обволакивающим действием.
• Мятные леденцы или чай с мятой — ментол оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желудка.
• Лимон — кислота стимулирует выработку слюны и подавляет рвотный рефлекс; можно рассасывать дольку лимона или добавлять сок в воду.

Пищу следует принимать дробно, небольшими порциями, комнатной температуры. Жирные, жареные, острые блюда и продукты с резким запахом исключаются до полного исчезновения симптома.

Точечный массаж и ароматерапия

Акупунктурное воздействие на биологически активные точки доказало свою эффективность при тошноте различного генеза. Основной точкой является P6 (Нэй-гуань), расположенная на внутренней стороне предплечья, примерно на три пальца выше запястной складки, между сухожилиями. Массаж точки производится круговыми движениями с умеренным давлением в течение 2–3 минут на каждой руке.

Эфирные масла перечной мяты, имбиря и лаванды при вдыхании снижают активность рвотного центра. Несколько капель масла можно нанести на платок или использовать аромалампу. Противопоказанием к ароматерапии является индивидуальная непереносимость и бронхиальная астма в анамнезе.

Медикаментозные средства

При неэффективности немедикаментозных методов допустимо применение безрецептурных противорвотных препаратов. Выбор средства зависит от причины тошноты:

• При укачивании (кинетозе) — блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (дименгидринат), которые принимаются за 30–60 минут до поездки.
• При функциональной диспепсии и переедании — ферментные препараты (панкреатин) и прокинетики (домперидон), ускоряющие эвакуацию пищи из желудка.
• При токсикозе беременных — пиридоксин (витамин B6) в дозировке 10–25 мг до четырёх раз в сутки.
• При тошноте на фоне гастрита — антациды (алюминия гидроксид, магния гидроксид), нейтрализующие соляную кислоту.

Перед применением любых препаратов необходимо ознакомиться с инструкцией и учесть противопоказания. Беременным женщинам и лицам с хроническими заболеваниями следует проконсультироваться с врачом.

Чего делать не следует

При тошноте категорически не рекомендуется:

• Принудительно вызывать рвоту, если нет уверенности в отравлении — это может привести к повреждению слизистой пищевода и усугубить состояние.
• Употреблять алкоголь «для дезинфекции» — он усиливает интоксикацию и раздражает слизистую желудка.
• Ложиться на спину — повышается риск аспирации рвотных масс; оптимальна поза полулёжа с приподнятым изголовьем.
• Принимать пищу, особенно жирную и острую, до стихания симптома.
• Игнорировать повторяющуюся рвоту — это приводит к потере жидкости и электролитов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Тошнота может быть признаком серьёзной патологии, требующей неотложной медицинской помощи. Поводом для экстренного обращения к врачу являются:

• тошнота, сопровождающаяся сильной головной болью, нарушением речи или зрения (подозрение на инсульт);
• рвота с примесью крови или цвета кофейной гущи (желудочно-кишечное кровотечение);
• тошнота после черепно-мозговой травмы;
• многократная рвота в течение более 24 часов, приводящая к обезвоживанию;
• тошнота у пациентов с сахарным диабетом (возможен диабетический кетоацидоз);
• сочетание с высокой лихорадкой, резкой болью в животе или желтушностью склер.

При хронической тошноте, продолжающейся более недели без видимой причины, показано обследование у терапевта или гастроэнтеролога для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы и эндокринных нарушений.

Профилактика тошноты

Предупреждение тошноты включает соблюдение режима питания без длительных перерывов, ограничение употребления алкоголя и кофеина, отказ от курения. При склонности к укачиванию рекомендуется занимать передние места в транспорте, фиксировать взгляд на линии горизонта и избегать чтения во время движения. Регулярная физическая активность и достаточный сон повышают устойчивость вегетативной нервной системы к стрессовым факторам, провоцирующим тошноту.

Таким образом, тактика при тошноте определяется её причиной и тяжестью: при лёгких функциональных расстройствах эффективны дыхательные упражнения, коррекция питания и точечный массаж, при более выраженных симптомах — безрецептурные противорвотные средства. Сохранение симптома в течение длительного времени или его сочетание с тревожными признаками требует обязательного врачебного осмотра.

Источники

1. Клинические рекомендации «Тошнота и рвота» — Российское общество терапевтов.
2. Справочник практикующего врача по гастроэнтерологии, под ред. В.Т. Ивашкина.
3. Инструкции по медицинскому применению препаратов дименгидрината и домперидона (Регистр лекарственных средств России).
4. Учебник «Пропедевтика внутренних болезней» под ред. Н.А. Мухина.