Гигиена слухового прохода и профилактика отита¶

Гигиена слухового прохода — комплекс мероприятий по поддержанию чистоты наружного слухового прохода и предотвращению заболеваний уха, прежде всего наружного и среднего отита. Вопреки распространённому мнению, слуховой проход обладает способностью к самоочищению, а вмешательство человека часто приносит больше вреда, чем пользы.

¶Анатомия и физиология самоочищения

Наружный слуховой проход выстлан кожей, содержащей серные (церуминозные) и сальные железы. Их секрет — ушная сера (церумен) — выполняет защитную функцию: увлажняет кожу, связывает пыль и отмершие клетки эпителия, обладает бактерицидными свойствами. В норме сера постепенно мигрирует к выходу из прохода благодаря движению височно-нижнечелюстного сустава при жевании и разговоре. Процесс самоочищения занимает от нескольких недель до месяцев.

¶Основные правила гигиены

Ключевое правило гигиены — мыть только ушную раковину и вход в слуховой проход. Достаточно ежедневного подмывания с мылом и водой. Для очистки наружной части уха допустимо использовать влажную салфетку или полотенце.

Категорически запрещается:

• использовать ватные палочки, спички, зубочистки и другие предметы для чистки внутри уха;
• закапывать в уши растительные масла, перекись водорода или другие жидкости без назначения врача;
• пытаться самостоятельно удалить серную пробку.

Использование ватных палочек — наиболее распространённая ошибка. При введении палочки сера проталкивается глубже к барабанной перепонке, утрамбовывается, что приводит к образованию серной пробки. Кроме того, палочка травмирует нежную кожу слухового прохода, вызывая микротрещины, через которые проникает инфекция.

¶Профилактика отита

Отит — воспаление уха — часто развивается вследствие неправильной гигиены или попадания воды. Основные профилактические меры:

• Защита от воды. При купании, плавании в бассейне или открытых водоёмах рекомендуется использовать беруши или ватные тампоны, смоченные вазелином. После водных процедур необходимо просушивать уши: наклонить голову в сторону и дать воде вытечь, затем промокнуть ушную раковину полотенцем.
• Избегать переохлаждения. В холодную и ветреную погоду следует носить головной убор, закрывающий уши.
• Правильное сморкание. Сморкаться нужно поочерёдно каждой ноздрёй, не создавая избыточного давления, чтобы инфицированная слизь не попала через евстахиеву трубу в среднее ухо.
• Своевременное лечение насморка и ангины. Инфекция из носоглотки — частая причина среднего отита, особенно у детей.

¶Серная пробка

При избыточной выработке серы или неправильной гигиене образуется серная пробка. Симптомы: заложенность уха, снижение слуха, шум, головокружение, иногда боль. Удаление пробки проводится только врачом-оториноларингологом путём промывания тёплой водой или инструментальной аспирации. Попытки самостоятельного удаления пробки часто приводят к травме барабанной перепонки и развитию отита.

¶Особенности гигиены у детей

У детей слуховой проход короче и уже, чем у взрослых, а кожа более нежная. Гигиена ушей младенцев ограничивается протиранием ушной раковины. Использование ватных палочек у детей особенно опасно из-за риска травмы. Детям с предрасположенностью к отитам рекомендуется регулярное наблюдение у ЛОР-врача.

¶Когда требуется врачебная помощь

Обратиться к оториноларингологу необходимо при появлении боли в ухе, выделений, зуда, снижения слуха, ощущения заложенности, а также при попадании инородного предмета. Самолечение и использование народных средств (закапывание сока лука, спиртовых растворов) может усугубить воспаление и привести к серьёзным осложнениям, включая перфорацию барабанной перепонки и мастоидит.

Соблюдение простых правил гигиены и отказ от неоправданного вмешательства в естественные процессы самоочищения уха — наиболее эффективная профилактика наружного и среднего отита.