Густав Киллиан

Густав Киллиан (нем. Gustav Killian; 2 июня 1860, Майнц — 17 февраля 1921, Берлин) — немецкий врач-отоларинголог, пионер бронхоскопии и эзофагоскопии. Внёс значительный вклад в развитие эндоскопии верхних дыхательных путей и пищевода, разработав прямые методы осмотра трахеи, бронхов и пищевода с помощью жёстких трубок. Считается основателем современной бронхоскопии.

Биография

Густав Киллиан родился в семье врача. Изучал медицину в университетах Страсбурга, Фрайбурга и Берлина, где в 1883 году получил степень доктора медицины. После окончания университета работал ассистентом в клинике внутренних болезней в Гейдельберге, а затем в отоларингологической клинике во Фрайбурге под руководством профессора Куно Фалька. В 1887 году Киллиан получил звание приват-доцента, а в 1891 году — профессора отоларингологии в университете Фрайбурга.

В 1892 году Киллиан перешёл на работу в Маннгейм, где возглавил отоларингологическое отделение местной больницы. В 1904 году он был назначен профессором и директором университетской клиники болезней уха, носа и горла в Берлине (клиника Шарите), где проработал до конца жизни.

Вклад в медицину

Разработка прямой бронхоскопии

До Киллиана осмотр трахеи и бронхов был возможен лишь косвенно — с помощью ларингоскопии или при вскрытии трупа. В 1897 году Киллиан впервые в мире выполнил прямую бронхоскопию живому человеку. Для этого он использовал жёсткую металлическую трубку длиной 25 см и диаметром 8 мм, снабжённую осветительным устройством (лампа накаливания на конце трубки). Процедура проводилась под местной анестезией кокаином. Пациентом был 63-летний мужчина с хроническим кашлем и кровохарканьем; при осмотре в правом главном бронхе было обнаружено инородное тело (кусок кости), которое Киллиан успешно извлёк.

Этот метод получил название «прямая бронхоскопия» (или «киллиановская бронхоскопия»). Киллиан разработал и описал технику введения трубки через рот и гортань в трахею и бронхи, а также разработал специальные инструменты для захвата и удаления инородных тел. В 1898 году он опубликовал монографию «Die direkte Bronchoskopie» («Прямая бронхоскопия»), в которой подробно изложил методику, показания и результаты.

Развитие эзофагоскопии

В 1902 году Киллиан адаптировал свою методику для осмотра пищевода. Он разработал жёсткий эзофагоскоп — трубку с осветителем, позволявшую визуализировать слизистую оболочку пищевода, диагностировать стриктуры, опухоли и извлекать инородные тела. Киллиан также впервые описал технику бужирования пищевода под контролем зрения.

Другие достижения

Киллиан внёс вклад в диагностику и лечение заболеваний гортани, трахеи и бронхов. Он разработал классификацию опухолей гортани, описал методы остановки лёгочных кровотечений, а также предложил методику трахеотомии. Киллиан был одним из первых, кто применил эндоскопию для удаления полипов и доброкачественных новообразований дыхательных путей.

Научное наследие

Киллиан опубликовал более 100 научных работ, в том числе несколько монографий. Его труды были переведены на многие языки. Он основал научную школу: многие его ученики (например, Альфред Денкер, Отто Майер) стали ведущими отоларингологами в Европе.

Киллиан был членом ряда научных обществ, в том числе Немецкого общества отоларингологии (председатель в 1910–1912 годах). В его честь названы:

• Киллиановская бронхоскопия — метод прямой эндоскопии трахеи и бронхов.
• Киллиановский треугольник — анатомическая область в области корня лёгкого, используемая как ориентир при бронхоскопии.
• Киллиановский разрез — хирургический доступ при трахеотомии.

Память

В 1921 году, после смерти Киллиана, его имя было присвоено одной из клиник Берлинского университета (ныне — отделение отоларингологии клиники Шарите). В Майнце установлен памятник Киллиану. В 1960 году, к 100-летию со дня рождения, была выпущена почтовая марка ФРГ с его портретом.

Источники

• Killian G. Die direkte Bronchoskopie. — München: J.F. Lehmann, 1898.
• Killian G. Die Schwebelaryngoskopie und ihre praktische Bedeutung. — Berlin: Springer, 1912.
• Becker W. Gustav Killian (1860–1921) // Laryngo-Rhino-Otologie. — 1995. — Bd. 74, H. 1. — S. 1–3.
• Zöllner F. Gustav Killian — der Begründer der Bronchoskopie // HNO. — 1960. — Bd. 8. — S. 321–324.
• Feldmann H. Die Geschichte der Bronchoskopie // Pneumologie. — 2000. — Bd. 54, H. 8. — S. 339–346.