Мастурбация: сексуальное самоудовлетворение¶

Мастурбация — это процесс сексуального самоудовлетворения, при котором человек стимулирует свои половые органы или эрогенные зоны с целью достижения сексуального возбуждения и оргазма. Практикуется лицами любого пола и сексуальной ориентации, является распространённой формой сексуального поведения на протяжении всей жизни, от подросткового возраста до старости. В современной сексологии и медицине рассматривается как нормальная часть человеческой сексуальности, не имеющая патологической ценности.

¶Исторический и культурный контекст

Отношение к мастурбации в разных культурах и эпохах существенно различалось. В Древней Греции и Риме самоудовлетворение не считалось грехом, хотя в ряде философских традиций поощрялась умеренность. В иудаизме, христианстве и исламе долгое время мастурбация рассматривалась как греховное деяние; в христианской традиции она отождествлялась с «онанизмом» — по имени библейского Онана, который был наказан за «излияние семени на землю».

В Европе XVIII–XIX веков сформировалась так называемая «моральная паника» вокруг мастурбации: её считали причиной физических и психических заболеваний, слабоумия, эпилепсии. Врачебные пособия того времени предлагали «лечение» от онанизма с помощью механических приспособлений, диет и даже хирургических вмешательств. К концу XIX века эти представления начали пересматриваться, а в XX веке, после работ Зигмунда Фрейда и сексологов, мастурбация была признана нормальным явлением.

В современном мире отношение к мастурбации в большинстве развитых стран нейтральное или позитивное. В России сексуальное образование в школе традиционно ограничено, из- чего тема остаётся табуированной в общественной дискуссии, хотя медицинская наука рассматривает её как естественную часть сексуального развития.

¶Физиология и польза

Мастурбация сопровождается комплексом физиологических реакций: учащается пульс и дыхание, повышается артериальное давление, напрягаются мышцы, расширяются зрачки. В процессе выделяются нейромедиаторы дофамин, эндорфины, окситоцин и серотонин, которые обеспечивают ощущение удовольствия и расслабления.

Современные исследования указывают на ряд потенциальных эффектов регулярной мастурбации:

• снижение уровня стресса и тревожности;
• улучшение качества сна за счёт выброса окситоцина и пролактина после оргазма;
• укрепление иммунитета — в ряде исследований отмечен рост уровня иммуноглобулинов;
• профилактика простатита у мужчин — по данным некоторых эпидемиологических исследований, регулярная эякуляция связана со снижением риска рака простаты;
• улучшение интимного здоровья за счёт тренировки сосудистой и нервной систем половых органов.

Мастурбация также используется в сексуальной терапии: например, при вагинизме, эректильной дисфункции или аноргазмии пациентов учат через самоудовлетворение лучше узнавать собственное тело и реакции.

¶Техники и способы

Способы мастурбации различаются по полу и индивидуальным предпочтениям.

¶У мужчин

Наиболее распространённый способ — ручная стимуляция полового члена. Обычно используются движения вверх-вниз или вращательные движения рукой по стволу, с различной скоростью и давлением. Некоторые мужчины применяют смазочные материалы (лубриканты) для уменьшения трения и повышения комфорта. Практикуется также стимуляция головки, уздечки и венчика. Мастурбация с использованием искусственных вагин, мастурбаторов или « Fleshlight»-подобных устройств также распространена.

¶У женщин

Основной способ — стимуляция клитора, который содержит большое количество нервных окончаний. Клитор может стимулироваться пальцами, ладонью, душем, вибраторами и другими устройствами. Некоторые женщины практикуют вагинальную стимуляцию пальцами или секс-игрушками. Сочетание клиторальной и вагинальной стимуляции часто усиливает ощущения.

¶Общие принципы

Независимо от пола, важными элементами являются:

• расслабление и отсутствие спешки;
• создание комфортной обстановки (приватность, удобная поза);
• использование лубрикантов при необходимости;
• варьирование техник, скорости и интенсивности;
• фантазии или эротические материалы как дополнительный стимул.

¶Возможные риски и мифы

Медицинский консенсус заключается в том, что мастурбация не вызывает физических заболеваний. Среди распространённых мифов — утверждения о том, что она приводит к слепоте, бесплодию, акне, психическим расстройствам или «истощению организма». Ни одно из этих утверждений не подтверждено научными данными.

Тем не менее возможны некоторые негативные последствия при чрезмерной или травмирующей практике:

• раздражение или микротравмы кожи половых органов из-за слишком интенсивного трения;
• психологическая зависимость от мастурбации или эротических материалов, когда самоудовлетворение становится единственным способом сексуальной разрядки и мешает интимной жизни с партнёром;
• в редких случаях — ослабление чувствительности при постоянном использовании сильных вибраторов.

Если мастурбация вызывает чувство вины, тревоги или мешает повседневной жизни, рекомендуется обратиться к сексологу или психотерапевту.

¶Мастурбация и партнёрская жизнь

Мастурбация не является заменой сексу с партнёром и не означает неудовлетворённости отношениями. Многие пары практикуют взаимную мастурбацию как часть интимной жизни. Открытость в обсуждении сексуальных предпочтений, включая опыт мастурбации, часто способствует улучшению взаимопонимания и качества секса в паре.

Источники:

• «Сексология» / под ред. В. А. Георгиевского. — М.: Медицина.
• Кинси, А. «Половое поведение человека» (1948, 1953).
• Мастерс, В., Джонсон, В. «Человеческая сексуальность» (1966).
• ВОЗ. Рекомендации по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья подростков (2018).
• Лоренс, Б. «Мастурбация: секреты самоудовлетворения» (научно-популярные обзоры).