Отбеливающие полоски для зубов¶

Отбеливающие полоски для зубов — это косметическое средство в виде тонких гибких аппликаторов, покрытых гелем с отбеливающим активным веществом, которое наносится непосредственно на вестибулярную (наружную) поверхность зубов для осветления эмали. Относятся к категории безрецептурных средств домашнего отбеливания и занимают промежуточное положение между лечебно-профилактическими зубными пастами и профессиональными стоматологическими процедурами.

¶Состав и принцип действия

Основным действующим компонентом большинства полосок служит пероксид водорода (перекись водорода) либо его соединение — пероксид карбамида. В концентрациях, допустимых для потребительских товаров, содержание активного вещества обычно составляет от 6 до 10 % для пероксида водорода и до 10–20 % для пероксида карбамида, что эквивалентно меньшей доле активного кислорода.

Механизм действия основан на окислительной реакции. Молекулы пероксида проникают через поры эмали и вступают в реакцию с крупными окрашенными органическими соединениями — хромофорами, которые накапливаются в эмали и дентине при употреблении кофе, чая, вина, табака и окрашенных продуктов. В результате окисления длинные молекулы распадаются на более короткие и светлые фрагменты, а часть пигментов вымывается. Это не физическое удаление налёта, а химическое изменение самих пигментов, поэтому эффект затрагивает и внутренние слои тканей зуба, а не только поверхность.

Гель удерживается на эмали за счёт адгезивного слоя: тыльная сторона полоски не смачивается слюной, что препятствует разбавлению и вымыванию активного вещества в течение времени аппликации. Типичная продолжительность одной процедуры — от 10 до 30 минут, курс — от 7 до 14 дней.

¶История и распространение

Домашние средства отбеливания на основе перекисей известны с конца XX века, однако массовым продуктом полоски стали после того, как в 2000-х годах американская компания Procter & Gamble вывела на рынок серию Crest Whitestrips. Именно этот формат — тонкая прозрачная плёнка с гелем — определил облик целого класса товаров. В России и других странах полоски получили распространение в 2010-х годах, сначала через интернет-магазины и косметические сети, затем через аптеки и крупные торговые площадки. Наряду с оригинальными продуктами широко представлены аналоги корейского, китайского и российского производства.

¶Виды и классификация

Полоски различаются по нескольким признакам.

Отдельно выделяют так называемые «ночные» полоски с пониженной концентрацией активного вещества и увеличенным временем ношения, а также экспресс-варианты с повышенной концентрацией и короткой экспозицией. Последние чаще вызывают побочные реакции.

¶Применение

Полоски накладываются на предварительно очищенные зубы, плотно прижимаются к поверхности и оставляются на указанное производителем время. По завершении процедуры их снимают и удаляют остатки геля. Рекомендуется не есть, не пить и не курить в течение определённого интервала после снятия, чтобы не провоцировать повторное окрашивание.

Устойчивый результат при соблюдении курса обычно сохраняется от нескольких месяцев до года и зависит от индивидуальных привычек питания, гигиены и исходного цвета эмали. Средство не изменяет цвет пломб, коронок, виниров и ортодонтических конструкций — они могут визуально выделяться на фоне осветлённых зубов.

¶Ограничения и побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции — повышенная чувствительность зубов к температуре и кислотам, раздражение десны и слизистой оболочки при попадании геля за пределы эмали, а также неравномерность осветления. Чувствительность обычно носит временный характер и проходит после прекращения курса.

Полоски не применяются при кариесе в активной стадии, заболеваниях пародонта в обострении, повреждённой или оголённой эмали, беременности и в период лактации, а также у лиц младше 18 лет. Не рекомендуется использовать их при наличии большого количества реставраций в переднем отделе.

¶Место среди методов отбеливания

Полоски уступают профессиональному офисному отбеливанию по скорости и глубине эффекта, но превосходят обычные зубные пасты с абразивами и энзимами по результативности. Их преимущества — доступная цена, отсутствие необходимости в стоматологическом вмешательстве и возможность контролировать курс самостоятельно. Основные недостатки — ограниченная зона воздействия (только наружные поверхности), риск неравномерного результата и невозможность точной подгонки к индивидуальной анатомии зубного ряда.

В профессиональной стоматологии полоски иногда рассматриваются как вспомогательное средство поддержания результата после кабинетных процедур, однако при серьёзных дисколорациях (например, при тетрациклиновом окрашивании или флюорозе) они малоэффективны.

¶Оценка и регулирование

В разных юрисдикциях требования к концентрации перекисей в потребительских товарах различаются. В Европейском союзе содержание пероксида водорода в средствах, продаваемых без участия стоматолога, ограничено, а более концентрированные составы разрешены только к применению специалистом. В России такие средства подпадают под регулирование как косметическая продукция, а при заявлении лечебных свойств — как медицинские изделия или средства гигиены полости рта.

Потребительские обзоры и стоматологические публикации сходятся в том, что полоски дают умеренный осветляющий эффект при условии правильного применения и отсутствия противопоказаний, но не заменяют профессиональную гигиену и лечение заболеваний полости рта.

Источники: публикации по терапевтической стоматологии об отбеливании зубов; материалы регулирующих органов о содержании пероксидов в косметической продукции; обзоры потребительских средств гигиены полости рта.