Приготовление физраствора в домашних условиях¶

Физраствор (физиологический раствор, натрия хлорид раствор 0,9 %) — это изотонический раствор поваренной соли в очищенной воде, осмотическое давление которого соответствует давлению плазмы крови и тканевой жидкости человека. Широко применяется в медицине для внутривенных инфузий, промывания ран, полоскания горла, ингаляций и промывания носа. Приготовить физраствор в домашних условиях можно из поваренной соли и воды, соблюдая точную пропорцию и правила гигиены.

¶Состав и принцип действия

Физиологический раствор представляет собой 0,9-процентный раствор натрия хлорида (NaCl) в воде. Это означает, что на 1 литр воды берётся 9 граммов соли. Такая концентрация изотонична плазме крови человека, то есть осмотическое давление раствора примерно равно осмотическому давлению биологических жидкостей. Благодаря этому раствор не вызывает раздражения клеток и может использоваться для восполнения объёма циркулирующей жидкости, промывания слизистых оболочек и раневых поверхностей.

В аптечном варианте физраствор стерилен, изготовлен на воде для инъекций и расфасован в стерильные ёмкости. Домашний вариант стерильности не гарантирует, поэтому область его применения ограничена наружным и местным использованием — промывание носа, полоскание горла, ингаляции. Внутривенное введение домашнего раствора недопустимо.

¶Необходимые ингредиенты и оборудование

Для приготовления физраствора дома потребуются:

• Поваренная соль без добавок (йодированная или с добавками калия и антислеживателей не подходит). Лучше использовать соль с пометкой «экстра» или специальную натрия хлорид пищевую соль без примесей.
• Вода — бутилированная нейтрализованная или кипячёная питьевая вода комнатной температуры. Водопроводная вода без кипячения не рекомендуется.
• Весы с точностью до 0,1 г или мерная ложка с известным объёмом. Для точного соблюдения пропорции 9 г на литр желательно взвешивание.
• Ёмкость — стеклянная банка или бутылка с крышкой, предварительно простерилизованные (кипячение 10–15 минут или обработка в духовом шкафу).

¶Пошаговый способ приготовления

1. Подготовить воду. Питьевую воду прокипятить 5–10 минут и остудить до комнатной температуры. Бутилированную воду высокой степени очистки кипятить необязательно.
2. Подготовить ёмкость. Банку или бутылку с крышкой простерилизовать — прокипятить 10–15 минут или прокалить в духовке при 150 °C в течение 20 минут.
3. Отмерить соль. На 1 литр воды отмерить 9 граммов соли (примерно 1 чайная ложка без горки, если объём ложки 5 мл). При использовании мерной ложки объём соли уточняется взвешиванием: 1 чайная ложка поваренной соли весит около 5–7 граммов в зависимости от крупности кристаллов, поэтому для точности рекомендуется использовать весы.
4. Растворить соль. Всыпать соль в тёплую воду и тщательно размешать до полного растворения. При необходимости слегка подогреть воду — соль растворяется быстрее.
5. Проверить прозрачность. Готовый раствор должен быть прозрачным, без осадка и посторонних включений. Если видны частицы — раствор профильтровать через стерильную вату или сложенную марлю.
6. Охладить и хранить. Остудить раствор до комнатной температуры. Хранить в закрытой ёмкости в холодильнике не более 24 часов для наружного применения. Для ингаляций раствор готовится непосредственно перед использованием.

При необходимости готовится меньший объём: на 100 мл воды берётся 0,9 г соли, на 250 мл — 2,25 г, на 500 мл — 4,5 г.

¶Область применения домашнего раствора

Домашний физраствор применяется для:

• Промывания носа при насморке, синуситах и аллергическом рините. Раствор увлажняет слизистую оболочку, разжижает секрет и способствует вымыванию аллергенов и патогенных микроорганизмов. Для промывания используют спринцовку, шприц без иглы или специальный ирригатор.
• Полоскания горла при фарингитах и тонзиллитах. Процедура механически удаляет налёт и слизь со слизистой оболочки миндалин и глотки.
• Ингаляций через небулайзер при сухом кашле и раздражении дыхательных путей. Раствор увлажняет слизистую оболочку бронхов. Для ингаляций раствор предварительно фильтруется через стерильную вату для исключения попадания частиц соли в дыхательные пути.
• Промывания ран и ссадин в качестве первой помощи до обращения за медицинской помощью.

¶Меры предосторожности

Домашний физраствор не является стерильным и не предназначен для внутривенного введения, инъекций и промывания глаз. Для офтальмологических процедур и обработки глубоких ран применяется только аптечный стерильный раствор.

При приготовлении необходимо тщательно вымыть руки, использовать чистую посуду и свежую соль. Раствор с осадком, помутневший или с истёкшим сроком хранения использовать нельзя.

При промывании носа раствор должен быть комфортной температуры (36–37 °C) — слишком холодный или горячий вызывает дискомфорт и рефлекторный спазм. Детям процедуру проводят только после консультации с врачом.

При появлении жжения, отёка или затруднения дыхания после процедуры необходимо прекратить использование раствора и обратиться к медицинскому специалисту.

¶Аптечный вариант

Фармацевтическая промышленность выпускает натрия хлорид раствор 0,9 % в объёмах от 1 до 1000 мл в стерильных флаконах и пакетах. Стоимость аптечного раствора невысока, срок годности составляет от 1 года (в открытой ёмкости — не более суток). Для медицинских процедур — инъекций, внутривенных инфузий, обработки операционного поля — используется исключительно аптечный стерильный препарат.

¶Историческая справка

Идея изотонического раствора соли для медицинских целей была разработана в XIX веке. В 1883 году шотландский физиолог Сидней Рингер установил, что солевой состав, близкий к плазме крови, необходим для поддержания жизнедеятельности изолированных органов. В 1888 году французский фармаколог Жюль Рене Кейн предложил использовать раствор натрия хлорида 0,9 % для внутривенного введения при истощении и обезвоживании. В России раствор получил широкое применение в клинической практике с начала XX века.

Источники:

• Государственная фармакопея РФ, XIV издание — статья «Натрия хлорид»
• Регистр лекарственных средств России
• Руководство по клинической фармакологии, под ред. В. Г. Кукеса
• Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (СанПиН) по качеству питьевой воды