Приказ Минздрава РФ № 707н

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 707н — это нормативный правовой акт, утверждающий квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием. Документ устанавливает перечень должностей, соответствующих им уровней профессионального образования, а также требования к дополнительному профессиональному образованию (повышению квалификации и профессиональной переподготовке) для допуска к занятию медицинской и фармацевтической деятельностью на территории Российской Федерации.

История

Приказ № 707н был издан Министерством здравоохранения РФ 2 мая 2023 года и зарегистрирован в Министерстве юстиции РФ 5 июня 2023 года (регистрационный номер 73745). Он вступил в силу 1 сентября 2023 года, заменив ранее действовавший приказ Минздрава России от 8 октября 2015 года № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"». Необходимость обновления документа была обусловлена изменениями в системе высшего медицинского образования, введением новых специальностей и корректировкой перечня должностей, а также приведением требований в соответствие с актуальными федеральными государственными образовательными стандартами (ФГОС).

Структура и содержание

Приказ № 707н состоит из двух основных частей: самого текста приказа и приложения, содержащего таблицу с квалификационными требованиями. В приложении для каждой должности указаны:

• Наименование должности (например, врач-хирург, врач-педиатр, провизор, заведующий отделением).
• Уровень профессионального образования (высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия»; высшее образование — магистратура по направлению «Общественное здравоохранение» и т.д.).
• Дополнительное профессиональное образование (наличие сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации, а также требования к программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки).
• Особые условия допуска к работе (например, отсутствие ограничений на занятие медицинской деятельностью, установленных законодательством РФ).

Основные категории должностей

Приказ охватывает широкий спектр должностей, которые можно разделить на несколько категорий:

• Врачебные должности: врачи-специалисты (терапевты, хирурги, акушеры-гинекологи, офтальмологи, неврологи, онкологи, анестезиологи-реаниматологи и др.), врачи-руководители (заведующие отделениями, главные врачи, заместители главных врачей).
• Должности специалистов с высшим немедицинским образованием: медицинские психологи, биологи, химики-эксперты, специалисты по медицинской статистике, специалисты по социальной работе.
• Фармацевтические должности: провизоры (технологи, аналитики), провизоры-руководители (заведующие аптекой, заместители заведующего).
• Должности специалистов в области общественного здоровья и организации здравоохранения: специалисты по организации здравоохранения и общественному здоровью, врачи-методисты, врачи-статистики.

Ключевые изменения по сравнению с предыдущим приказом

Приказ № 707н 2023 года внёс ряд существенных изменений в систему квалификационных требований:

1. Актуализация перечня должностей: из документа были исключены устаревшие должности (например, «врач-генетик» был заменён на «врач-генетик» с уточнением специальности, а некоторые должности, такие как «врач-диетолог», были переименованы или объединены). Введены новые должности, соответствующие современным направлениям медицины (например, «врач — клинический фармаколог», «врач-радиолог», «врач-эндоскопист»).
2. Уточнение требований к образованию: для многих должностей были конкретизированы специальности высшего образования, необходимые для их занятия. Например, для должности «врач-психиатр» теперь требуется высшее образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и ординатура по специальности «Психиатрия».
3. Ужесточение требований к дополнительному профессиональному образованию: для ряда должностей (особенно врачебных) было увеличено количество часов обязательного повышения квалификации (не реже одного раза в 5 лет, не менее 144 часов). Также были уточнены требования к программам профессиональной переподготовки.
4. Введение требований к аккредитации: приказ в полной мере учитывает переход на систему аккредитации медицинских и фармацевтических работников, которая с 2023 года стала обязательной для всех специалистов, впервые приступающих к работе. Наличие свидетельства об аккредитации является обязательным условием для допуска к профессиональной деятельности.
5. Уточнение требований для руководителей: для должностей заведующих отделениями, главных врачей и их заместителей были установлены более чёткие требования к стажу работы по специальности (не менее 5 лет) и к наличию дополнительного профессионального образования в области организации здравоохранения и общественного здоровья.

Применение и значение

Приказ № 707н является основополагающим документом для:

• Кадровых служб медицинских и фармацевтических организаций: при приёме на работу, проведении аттестации, планировании повышения квалификации сотрудников.
• Образовательных организаций: при разработке и аккредитации программ высшего и дополнительного профессионального образования в сфере здравоохранения.
• Органов управления здравоохранением: при лицензировании медицинской и фармацевтической деятельности, проведении контрольно-надзорных мероприятий.
• Самих медицинских и фармацевтических работников: для понимания своих прав и обязанностей, планирования карьерного роста, выбора программ дополнительного образования.

Несоблюдение требований, установленных приказом № 707н, может являться основанием для отказа в приёме на работу, привлечения к дисциплинарной ответственности, а также для аннулирования лицензии на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности.

Критика и обсуждение

В профессиональном сообществе приказ № 707н вызвал неоднозначную реакцию. Основные замечания касаются:

• Избыточной бюрократизации: некоторые специалисты считают, что требования к дополнительному образованию и аккредитации излишне усложнены и требуют значительных временных и финансовых затрат.
• Недостаточной гибкости: приказ не всегда учитывает специфику отдельных узких специальностей, что приводит к необходимости прохождения дополнительных курсов, не связанных напрямую с практической деятельностью.
• Проблем с переподготовкой: для некоторых врачей, желающих сменить специальность, требования к профессиональной переподготовке могут быть неподъёмными (например, требуется пройти ординатуру по новой специальности, что занимает 2 года).

Тем не менее, приказ № 707н является действующим нормативным актом, обязательным для исполнения на всей территории Российской Федерации.

Источники

• Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 мая 2023 г. № 707н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием».
• Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
• Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации».
• Постановление Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")».