Себум кожи: состав, функции и нарушения выработки¶
Себум — секрет сальных желёз кожи, представляющий собой сложную липидную смесь, выделяемую на поверхность эпидермиса. Себум обеспечивает защиту кожи от высыхания, участвует в формировании гидролипидной мантии и обладает антимикробными свойствами. Нарушение выработки себума лежит в основе таких распространённых дерматологических состояний, как себорейный дерматит, акне и себорейная алопеция.
¶Состав и свойства
Себум представляет собой секреторный продукт сальных желёз, состоящий преимущественно из липидов. Его химический состав включает:
- Триглицериды и жирные кислоты — до 40–60 % массы секрета;
- Воски и воскообразные эфиры — около 25 %;
- Сквален — до 12–15 %;
- Холестерол и холестериновые эфиры — небольшая доля.
Себум имеет слабокислую реакцию (pH около 4,5–6,0), что способствует поддержанию кислотной мантии кожи и ограничивает рост патогенной микрофлоры. Сквален, входящий в его состав, обладает антиоксидантными свойствами, но при окислении может провоцировать воспаление — этот механизм рассматривается как один из факторов развития акне.
¶Секреция и транспорт
Сальные железы — это многоклеточные железы, расположенные в дерме, обычно в ассоциации с волосяным фолликулом (пилосебацеальный комплекс). Секреция себума происходит в результате апокринного типа секреции: клетки сальной железы постепенно накапливают липиды, разрушаются и выделяют своё содержимое в проток железы.
Выработка себума регулируется в первую очередь андрогенами — тестостероном и его производным дигидротестостероном. Сальные железы обладают высокой плотностью андрогенных рецепторов, что объясняет усиление секреции в пубертатном периоде. Другие факторы, влияющие на объём выработки:
- генетическая предрасположенность;
- гормональный фон (включая эстрогены, инсулин и инсулиноподобный фактор роста);
- климатические условия (жара и высокая влажность стимулируют секрецию);
- стресс;
- состав диеты.
Объём секреции варьируется в зависимости от возраста, пола и анатомической области. У взрослых мужчин средняя выработка себума выше, чем у женщин; максимальная активность сальных желёз наблюдается на лице (особенно в Т-зоне), спине и груди.
¶Физиологические функции
Себум выполняет несколько важнейших функций:
- Увлажнение и эластичность. Липидная плёнка предотвращает трансэпидермальную потерю воды и поддерживает эластичность рогового слоя.
- Защита. Слабокислая среда и антимикробные жирные кислоты ограничивают колонизацию кожи патогенными бактериями, в частности Cutibacterium acnes.
- Антиоксидантная защита. Сквален нейтрализует свободные радикалы, возникающие под действием ультрафиолетового излучения.
- Терморегуляция. Себум смешивается с потом, образуя эмульсию, которая обеспечивает испарение влаги и охлаждение кожи.
¶Нарушения секреции
¶Себорея
Себорея — состояние, при котором отмечается повышенная выработка себума. Различают жирную себорею (гиперсеборею) и сухую, хотя вторая часто связана не с дефицитом себума, а с нарушением его состава и барьерных функций кожи.
¶Акне
При акне наблюдается избыточная секреция себума в сочетании с гиперкератозом фолликула. Избыток липидов создаёт анаэробную среду, благоприятную для размножения Cutibacterium acnes, что приводит к воспалению и образованию комедонов, папул и пустул.
¶Себорейный дерматит
Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание, связанное с активностью сальных желёз и грибка Malassezia. Избыток себума служит питательной средой для этого микроорганизма, продукты жизнедеятельности которого провоцируют воспаление и шелушение.
¶Себорейная алопеция
Повышенная секреция себума может способствовать выпадению волос, так как избыток липидов нарушает микроциркуляцию в волосяном фолликуле и способствует воспалению.
¶Уход и коррекция
Для нормализации выработки себума в дерматологии и косметологии применяются:
- Ретиноиды — снижают активность сальных желёз;
- Азелаиновая кислота — обладает себорегулирующим и противовоспалительным действием;
- Ниацинамид — нормализует липидный барьер;
- Салициловая кислота — растворяет избыток липидов и очищает поры;
- Бензоилпероксид — уменьшает популяцию C. acnes;
- Антиандрогенные препараты — применяются при гормонально обусловленной гиперсеборее.
Умеренное очищение кожи мягкими средствами, отказ от агрессивных скрабов и поддержание умеренной влажности также способствуют нормализации секреции.
¶Значение в дерматологии
Себум является объектом исследования в связи с его ролью в патогенезе акне, себорейного дерматита и ряда других дерматозов. Изучение его состава позволяет разрабатывать средства, корректирующие липидный профиль кожи. Современные методы анализа — газовая хроматография и масс-спектрометрия — позволяют детально характеризовать липидный состав секрета сальных желёз у пациентов с различными дерматологическими состояниями.
Источники:
- «Биохимия кожи» — учебное пособие по кожной физиологии
- «Dermatology» (Bolognia, Jorizzo, Schaffer) — руководство по дерматологии
- «Физиология и патология сальных желёз» — обзорные статьи в журнале «Вестник дерматологии и венерологии»
- «Руководство по косметологии» — под редакцией А. А. Соколовского