Медицинский работник — понятие и статус¶
Медицинский работник — специалист, обладающий соответствующим образованием и участвующий в оказании медицинской помощи, а также в иных видах деятельности в сфере здравоохранения. Понятие закреплено в законодательстве Российской Федерации, прежде всего в Федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
¶Правовое определение
Согласно статье 72 Федерального закона № 323-ФЗ, медицинский работник — это физическое лицо, которое имеет медицинское образование и выполняет работу в сфере здравоохранения. К медицинским работникам относятся:
- врачи всех специальностей;
- средний медицинский персонал (фельдшеры, медицинские сёстры, акушеры, лаборанты, рентгенологи и другие);
- фармацевтические работники (фармацевты, провизоры);
- иные специалисты с медицинским образованием, участвующие в оказании помощи.
Отдельный статус имеет главный медицинский работник — руководитель медицинской организации (или его заместитель), отвечающий за организацию медицинской помощи и соблюдение стандартов качества.
¶Образование и квалификация
Медицинское образование в России регулируется ФГОС (федеральными государственными образовательными стандартами). Существует две ступени высшего медицинского образования — специалитет (6 лет) и ординатура (последипломное образование, 2–5 лет в зависимости от специальности). Среднее медицинское образование получают в колледжах и училищах по программам подготовки специалистов среднего звена (обычно 3–4 года).
Квалификация медицинских работников подтверждается:
- дипломом об образовании;
- сертификатом специалиста (или свидетельством об аккредитации — с 2016 года введена новая система профессиональной аккредитации);
- лицензией на осуществление медицинской деятельности (выдаётся организации, а не работнику).
¶Классификация
Медицинские работники классифицируются по нескольким основаниям:
| Основание | Категории |
|---|---|
| Уровень подготовки | Высшее (врачи, провизоры), среднее (фельдшеры, медсёстры) |
| Сфера деятельности | Лечебно-профилактическая, научно-исследовательская, образовательная, управленческая |
| Форма собственности организации | Государственные, муниципальные, частные учреждения |
| Специальность | Хирурги, терапевты, педиатры, акушеры-гинекологи, психиатры и др. |
¶Права и обязанности
Правовой статус медицинского работника определяется трудовым законодательством и специальными нормами. К основным обязанностям относятся:
- оказание помощи в соответствии с установленными стандартами;
- соблюдение врачебной тайны;
- непрерывное повышение квалификации;
- соблюдение правил внутреннего распорядка и техники безопасности.
Медицинский работник имеет право на:
- достойные условия труда и оплату;
- защиту профессиональной чести и достоинства;
- защиту от насилия в связи с исполнением служебных обязанностей;
- участие в профессиональных объединениях.
¶Ответственность
За нарушение профессиональных обязанностей медицинский работник может нести дисциплинарную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность. Уголовная ответственность предусмотрена, в частности, статьями 118 (причинение вреда здоровью по неосторожности), 124 (неоказание помощи больному), 236 (нарушение санитарно-эпидемиологических правил) Уголовного кодекса Российской Федерации.
¶Социальная защита
Для медицинских работников предусмотрены меры социальной поддержки: льготная ипотека для работников сельской местности, доплаты за выслугу лет, досрочная пенсия по выслуге лет (для отдельных категорий), обеспечение жильём в рамках национального проекта «Здравоохранение». С 2020-х годов в рамках национальных проектов повышаются зарплаты медицинских работников, особенно в сельской местности.
¶Статистика
По данным Росстата, в России насчитывается более 1,5 млн врачей и около 1,3 млн работников со средним медицинским образованием. Плотность врачей на 1000 населения в России составляет около 4 человек — показатель, сопоставимый со средним уровнем развитых стран, однако распределение кадров неравномерно: в крупных городах обеспеченность специалистами выше, чем в сельской местности и малых городах.
¶История
В Российской империи медицинские работники делились на «штатных» (врачи, состоящие на государственной службе) и «нештатных». В советский период была создана единая государственная система здравоохранения, введено обязательное медицинское страхование (с 1993 года), а с 2011 года действует система обязательного медицинского страхования (ОМС) и программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ПрГГ).