Бетмига таблетки инструкция и цена¶

Бетмига — торговое наименование лекарственного препарата на основе мирабегрона, применяемого для лечения гиперактивного мочевого пузыря у взрослых пациентов. Выпускается в форме таблеток с пролонгированным высвобождением дозировкой 25 мг и 50 мг. Действующее вещество — мирабегрон — относится к классу селективных агонистов β3-адренорецепторов. Препарат зарегистрирован в Российской Федерации и отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Мирабегрон — агонист бета-3-адренорецепторов, расположенных в гладкой мускулатуре детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря). Стимуляция этих рецепторов вызывает расслабление детрузора в фазу накопления мочи, что увеличивает функциональную ёмкость мочевого пузыря и снижает частоту непроизвольных сокращений. В отличие от антимускариновых средств (оксибутинин, солифенацин), мирабегрон не блокирует холинергические рецепторы, поэтому реже вызывает сухость во рту и запоры. Биодоступность при приёме внутрь составляет около 29–35 %, период полувыведения — порядка 50 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.

¶Показания к применению

Основное показание — симптоматическое лечение ургентного (императивного) недержания мочи и учащённого мочеиспускания у взрослых с синдромом гиперактивного мочевого пузыря. Препарат назначают, когда консервативные меры (тренировка мочевого пузыря, изменение питьевого режима) недостаточны. У детей и подростков до 18 лет безопасность и эффективность не установлены, поэтому применение не рекомендовано.

¶Инструкция по применению

Стандартная схема приёма:

Таблетку проглатывают целиком, запивая водой; делить или измельчать не следует из-за пролонгированной формы. Если доза пропущена, её принимают при следующем плановом приёме, не удваивая. Коррекция дозы требуется при умеренной почечной (клиренс креатинина 30–89 мл/мин) и печёночной (класс B по Чайлд-Пью) недостаточности — до 25 мг. При тяжёлых нарушениях функции почек и печени препарат противопоказан.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат не назначают при:

• повышенной чувствительности к мирабегрону;
• тяжёлой неконтролируемой артериальной гипертензии (АД ≥ 180/110 мм рт. ст.);
• тяжёлой почечной (клиренс креатинина < 30 мл/мин) и печёночной (класс C) недостаточности;
• беременности и в период грудного вскармливания.

С осторожностью применяют при удлинении интервала QT, одновременном приёме лекарств, влияющих на этот показатель, при артериальной гипертензии и у пациентов с факторами риска задержки мочи. Наиболее частые нежелательные реакции — повышение артериального давления, головная боль, назофарингит, запор, сухость во рту, инфекции мочевыводящих путей. При появлении признаков задержки мочи (затруднённое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения) необходимо обратиться к врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Мирабегрон является субстратом фермента CYP2D6. При одновременном приёме с сильными ингибиторами CYP2D6 (например, пароксетином, флуоксетином, хинидином) концентрация мирабегрона в крови возрастает, что требует снижения дозы до 25 мг. Совместное применение с дигоксином повышает его концентрацию, поэтому при комбинации рекомендуется контроль. Взаимодействие с метопрололом и другими бета-блокаторами может усиливать влияние на артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

¶Форма выпуска и условия хранения

Таблетки пролонгированного действия по 25 мг и 50 мг, покрытые оболочкой. Хранят при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается по рецепту.

¶Цена в России

Стоимость препарата в аптеках Российской Федерации зависит от региона, аптечной сети и количества таблеток в упаковке. Ориентировочно цена упаковки из 30 таблеток по 50 мг находится в диапазоне нескольких тысяч рублей; точную стоимость следует уточнять в конкретной аптеке или на официальных ресурсах. Дозировка 25 мг обычно стоит несколько меньше. Препарат входит в перечень рецептурных средств, поэтому приобрести его без назначения врача нельзя. Сведения о ценах меняются, актуальные данные доступны в аптечных справочниках.

¶Аналоги и дженерики

На российском рынке представлены другие препараты мирабегрона, а также средства иных групп для лечения гиперактивного мочевого пузыря: антимускариновые (солифенацин, троспия хлорид, оксибутинин) и ботулинотерапия. Замена препарата возможна только по решению лечащего врача с учётом сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Бетмига (мирабегрон).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Клинические рекомендации по диагностике и лечению гиперактивного мочевого пузыря.
• Данные аптечных справочников о ценах на лекарственные препараты.