Больница Сант-Орсола-Мальпиги

Больница Сант-Орсола-Мальпиги (итал. Policlinico Sant'Orsola-Malpighi) — крупнейшая многопрофильная университетская клиника в регионе Эмилия-Романья (Италия), расположенная в городе Болонья. Является одной из старейших и наиболее значимых больниц Италии, совмещающей функции клинического центра, научно-исследовательского института и учебной базы Болонского университета — старейшего университета Европы.

История

Основание и первые века

История больницы восходит к 1314 году, когда в Болонье была основана больница Санта-Мария-делла-Мизерикордия (итал. Santa Maria della Misericordia), предназначенная для ухода за больными и бедными. В 1361 году папа Иннокентий VI передал управление больницей монашескому ордену госпитальеров. В 1578 году по указу папы Григория XIII (уроженца Болоньи) была построена новая больница, названная в честь святой Орсолы (Сант-Орсола). Здание, спроектированное архитектором Доменико Тибальди, стало одним из первых в Европе образцов больничного комплекса, спланированного с учётом гигиенических требований.

XIX—XX века: объединение и модернизация

В 1873 году после объединения Италии больница Сант-Орсола была передана в ведение муниципалитета Болоньи. В 1902 году она стала университетской клиникой, получив статус учебной базы медицинского факультета Болонского университета. В 1920-х годах была проведена масштабная реконструкция по проекту архитектора Джузеппе Ваккаро, в результате которой появились новые корпуса и операционные блоки.

В 1964 году больница Сант-Орсола объединилась с соседней больницей Мальпиги (названной в честь анатома Марчелло Мальпиги), образовав единый комплекс — Policlinico Sant'Orsola-Malpighi. В 1970—1990-х годах комплекс был расширен за счёт строительства новых зданий, в том числе центра трансплантологии и онкологического центра.

Структура и управление

Организационная модель

Больница Сант-Орсола-Мальпиги является государственной университетской клиникой (итал. Azienda Ospedaliero-Universitaria), подчинённой Министерству здравоохранения Италии и региональному департаменту здравоохранения Эмилии-Романьи. Управление осуществляется совместно администрацией больницы и руководством медицинского факультета Болонского университета.

Основные корпуса

Комплекс занимает площадь около 300 000 м² и включает несколько десятков зданий, соединённых переходами. Основные корпуса:

• Палаццо делла Веккья (Palazzo della Vecchia) — историческое здание XVI века, ныне используется для административных и учебных целей.
• Корпус Мальпиги — современный многопрофильный госпиталь с отделениями хирургии, терапии и реанимации.
• Центр трансплантологии — один из крупнейших в Италии центров по пересадке органов.
• Онкологический центр — включает отделения радиологии, химиотерапии и паллиативной помощи.
• Педиатрический корпус — детская больница с отделениями неонатологии, педиатрии и детской хирургии.

Медицинская деятельность

Клинические направления

Больница Сант-Орсола-Мальпиги предоставляет медицинскую помощь по всем основным специальностям, включая:

• Кардиология и кардиохирургия — выполняются операции на открытом сердце, в том числе трансплантация сердца.
• Онкология — комплексное лечение злокачественных новообразований с использованием хирургических, лучевых и химиотерапевтических методов.
• Трансплантология — пересадка почек, печени, поджелудочной железы, лёгких и сердца. В 2023 году выполнено более 200 трансплантаций.
• Неврология и нейрохирургия — лечение инсультов, опухолей головного мозга, эпилепсии.
• Ортопедия и травматология — эндопротезирование суставов, лечение переломов и спортивных травм.
• Педиатрия — лечение детских заболеваний, включая онкологические и генетические патологии.

Статистические данные

По данным на 2023 год, больница располагает 1 550 койками (включая 120 коек реанимации). Ежегодно стационарное лечение проходят около 60 000 пациентов, амбулаторные приёмы — более 1,5 миллиона посещений. В больнице работают около 5 000 сотрудников, включая 1 200 врачей и 2 500 медсестёр.

Научная и образовательная деятельность

Учебная база Болонского университета

Больница является основной клинической базой медицинского факультета Болонского университета. Здесь проходят обучение студенты-медики (около 3 000 человек), ординаторы и аспиранты. Ежегодно проводятся десятки клинических исследований и доклинических испытаний новых лекарственных препаратов и методов лечения.

Научные центры

В структуре больницы действуют несколько научно-исследовательских институтов:

• Институт молекулярной медицины — изучает генетические и молекулярные механизмы заболеваний.
• Центр клинических исследований — координирует многоцентровые испытания в области онкологии, кардиологии и иммунологии.
• Лаборатория регенеративной медицины — разрабатывает методы выращивания тканей и органов.

Международное сотрудничество

Больница участвует в европейских научных программах (Horizon Europe, EIT Health) и сотрудничает с университетами и клиниками США, Великобритании, Германии и Франции. В 2022 году была аккредитована как центр передового опыта Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) по трансплантологии.

Достижения и инновации

Трансплантология

Больница Сант-Орсола-Мальпиги является одним из лидеров Италии по числу трансплантаций органов. В 1985 году здесь была выполнена первая в Италии успешная пересадка сердца. В 2000 году — первая в мире пересадка лёгкого от живого донора. В 2021 году врачи больницы провели уникальную операцию по пересадке трахеи с использованием тканевой инженерии.

Онкология

В 2018 году в больнице был открыт первый в Италии центр протонной терапии (Proton Therapy Center), позволяющий проводить высокоточное облучение опухолей с минимальным повреждением здоровых тканей. Центр оснащён циклотроном и двумя лечебными кабинетами.

Кардиология

В 2020 году кардиологи больницы впервые в Европе имплантировали пациенту полностью биорезорбируемый стент коронарной артерии, который растворяется в организме через 2 года.

Критика и проблемы

Финансирование

Как и многие государственные больницы Италии, Сант-Орсола-Мальпиги сталкивается с хроническим недофинансированием. В 2022 году дефицит бюджета составил около 40 миллионов евро, что привело к сокращению некоторых плановых операций и увеличению времени ожидания для пациентов.

Очереди

Время ожидания на приём к узким специалистам (например, к онкологу или кардиологу) может достигать 3–6 месяцев, что вызывает критику со стороны пациентов и правозащитных организаций. В 2023 году региональные власти приняли программу по сокращению очередей за счёт увеличения числа амбулаторных приёмов.

Инфраструктура

Часть зданий больницы, построенных в XIX — начале XX века, требует капитального ремонта. В 2021 году был закрыт на реконструкцию корпус Мальпиги, что привело к временному перераспределению пациентов в другие отделения.

Примечательные личности

• Марчелло Мальпиги (1628–1694) — итальянский анатом и физиолог, в честь которого названа одна из объединённых больниц. Открыл капилляры и структуру почечных клубочков.
• Джованни Баттиста Морганьи (1682–1771) — врач, работавший в больнице Сант-Орсола; считается основоположником патологической анатомии.
• Аугусто Муратори (1870–1942) — хирург, руководивший больницей в начале XX века; разработал новые методы операций на желудке и кишечнике.

Литература

• Storia dell'Ospedale Sant'Orsola di Bologna / a cura di G. Roversi. — Bologna: CLUEB, 1986.
• Il Policlinico Sant'Orsola-Malpighi: cento anni di storia / a cura di M. G. Ruggiero. — Bologna: Bononia University Press, 2002.
• Ospedale Sant'Orsola: un secolo di medicina a Bologna / a cura di L. M. Neri. — Milano: Franco Angeli, 2015.
• Relazione annuale 2023 dell'Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna — Bologna: AOU Sant'Orsola-Malpighi, 2024.