Гигиена труда: определение, задачи и методы¶

Гигиена труда — раздел профилактической медицины, изучающий воздействие факторов производственной среды и трудового процесса на здоровье работающих, разрабатывающий гигиенические нормативы и санитарные требования, направленные на предупреждение профессиональных заболеваний, сохранение здоровья и высокой работоспособности человека в процессе труда.

¶Определение и предмет

Гигиена труда — это научная дисциплина и практическая область здравоохранения, находящаяся на стыке медицины, токсикологии, физиологии и инженерных наук. Предметом изучения являются закономерности влияния условий труда на функциональное состояние организма, заболеваемость и продолжительность жизни работников. Основная цель — оптимизация условий труда и профилактика профессиональной и производственно-обусловленной патологии.

¶Основные задачи

Задачи гигиены труда включают:

• гигиеническую оценку факторов производственной среды (физических, химических, биологических) и трудового процесса (тяжесть и напряжённость);
• установление предельно допустимых концентраций (ПДК) и предельно допустимых уровней (ПДУ) вредных факторов;
• разработку санитарных правил, норм и гигиенических нормативов;
• обоснование режимов труда и отдыха, мер защиты от неблагоприятных факторов;
• оценку влияния условий труда на заболеваемость с временной утратой трудоспособности и профессиональную заболеваемость;
• участие в расследовании случаев профессиональных отравлений и заболеваний;
• гигиеническое воспитание работающих и пропаганду здорового образа жизни.

¶Классификация факторов производственной среды

Согласно ГОСТ 12.0.003-2015, вредные и опасные факторы производственной среды подразделяются на:

• физические — микроклимат (температура, влажность, скорость движения воздуха), шум, вибрация, освещение, электромагнитные поля, ионизирующее излучение, ультразвук, инфразвук;
• химические — токсичные газы, пары, аэрозоли, пыли, кислоты, щёлочи, тяжёлые металлы;
• биологические — патогенные микроорганизмы, продуценты, белковые препараты;
• факторы трудового процесса — тяжесть труда (физическая динамическая и статическая нагрузка, масса поднимаемого груза, рабочая поза) и напряжённость труда (интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, монотонность).

¶Методы гигиены труда

В гигиене труда применяются следующие методы исследования:

• Санитарно-гигиеническое обследование — инструментальные замеры параметров микроклимата, шума, освещённости, забор проб воздуха рабочей зоны;
• Физиологические и психофизиологические методы — оценка функционального состояния организма (частота сердечных сокращений, артериальное давление, время сенсомоторной реакции, показатели утомления);
• Клинико-гигиенические методы — медицинские осмотры, анализ заболеваемости, изучение профессионального анамнеза;
• Статистические методы — обработка данных о заболеваемости, инвалидности, смертности работающих;
• Эпидемиологические методы — изучение связи между условиями труда и состоянием здоровья в когортных исследованиях.

¶Нормативная база в России

В Российской Федерации гигиена труда регулируется Федеральным законом № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Трудовым кодексом РФ (раздел X «Охрана труда»), санитарными правилами и нормами (СанПиН), гигиеническими нормативами (ГН). Ключевые документы — СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания» и СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».

¶Практическое значение

Гигиена труда лежит в основе системы специальной оценки условий труда (СОУТ), проводимой в соответствии с Федеральным законом № 426-ФЗ. Результаты гигиенической оценки определяют классы условий труда (оптимальные, допустимые, вредные, опасные), влияют на размер компенсаций и льгот работникам, на тарифы страховых взносов в Социальный фонд России. Развитие гигиены труда способствует снижению профессиональной заболеваемости, травматизма и сохранению трудовых ресурсов страны.

¶История развития

Основы гигиены труда в России заложены в XVIII–XIX веках. Значительный вклад внесли М. В. Ломоносов (исследования горнорудного дела), Ф. Ф. Эрисман (изучение условий труда фабричных рабочих, создание первого гигиенического института), А. П. Доброславин (основатель кафедры гигиены в Военно-медицинской академии). В советский период гигиена труда оформилась как самостоятельная научная дисциплина, были разработаны первые ПДК, создана сеть научно-исследовательских институтов (НИИ гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР). Современный этап характеризуется внедрением автоматизированных систем мониторинга условий труда, развитием гигиены труда при работе с нанотехнологиями, биологическими агентами и в условиях цифровой экономики.