Гораций Уэллс

Гораций Уэллс (англ. Horace Wells; 21 января 1815, Хартфорд, Вермонт, США — 24 января 1848, Нью-Йорк, США) — американский стоматолог, один из пионеров анестезиологии. В 1844 году впервые в истории применил закись азота («веселящий газ») в качестве анестетика для удаления зуба, что положило начало использованию ингаляционного наркоза в хирургической практике.

Биография

Ранние годы и образование

Гораций Уэллс родился в семье зажиточных фермеров в Хартфорде (штат Вермонт). Получил начальное образование в местной школе, затем обучался в академии в Уолполe (Нью-Гэмпшир). В 1834 году, в возрасте 19 лет, начал изучать стоматологию в Бостоне под руководством доктора Чарльза Х. Паркера. Уже через два года, в 1836 году, открыл собственную стоматологическую практику в Хартфорде (Коннектикут), которая быстро приобрела репутацию одной из лучших в городе.

Эксперименты с закисью азота

В 1844 году Уэллс заинтересовался возможностью обезболивания при стоматологических операциях. В то время удаление зубов проводилось без анестезии, что причиняло пациентам сильную боль. 10 декабря 1844 года Уэллс посетил публичную демонстрацию действия закиси азота, которую проводил путешествующий химик Гарднер Куинси Колтон. Вдыхавший газ доброволец, находившийся в состоянии опьянения, ударился ногой о скамью, но не почувствовал боли. Уэллс немедленно осознал потенциал этого вещества для хирургии.

На следующий день, 11 декабря 1844 года, Уэллс попросил Колтона дать ему закись азота для эксперимента. В присутствии свидетелей — студентов-медиков и врачей — Уэллс вдохнул газ, после чего его ассистент, стоматолог Джон Риггс, безболезненно удалил ему здоровый зуб. Придя в сознание, Уэллс воскликнул: «Новая эра в хирургии!». Этот день считается датой первого в мире применения ингаляционного наркоза.

Публичная демонстрация в Бостоне

В январе 1845 года Уэллс отправился в Бостон, чтобы представить своё открытие медицинскому сообществу. Он обратился к Джону Уоррену, профессору хирургии Гарвардской медицинской школы, с просьбой разрешить демонстрацию в Массачусетской больнице общего профиля. Демонстрация состоялась 20 января 1845 года. Однако по неизвестной причине (возможно, из-за преждевременного прекращения подачи газа или недостаточной концентрации) пациент во время удаления зуба закричал от боли. Зрители, среди которых был студент Уильям Томас Грин Мортон, освистали Уэллса, назвав его шарлатаном. Провал демонстрации серьёзно подорвал репутацию Уэллса.

Последние годы и смерть

После неудачи в Бостоне Уэллс вернулся в Хартфорд, где продолжил стоматологическую практику, но его психическое состояние ухудшалось. В 1846 году его бывший ассистент Уильям Мортон успешно продемонстрировал эфирный наркоз, что вызвало у Уэллса чувство горечи и несправедливости. Он начал злоупотреблять хлороформом и эфиром, что привело к развитию зависимости. В 1847 году Уэллс уехал в Европу, где безуспешно пытался доказать свой приоритет в открытии анестезии. Вернувшись в США, он был арестован за обливание серной кислотой двух проституток на Бродвее в Нью-Йорке. 24 января 1848 года, находясь в тюрьме Томбс, Уэллс перерезал себе бедренную артерию бритвой, покончив с собой. Он был похоронен на кладбище Сидар-Хилл в Хартфорде.

Вклад в анестезиологию

Открытие анестезирующих свойств закиси азота

Основной заслугой Уэллса является эмпирическое открытие того, что вдыхание закиси азота в определённой концентрации вызывает потерю болевой чувствительности при сохранении сознания (состояние, позже названное аналгезией). Он первым применил это на практике для стоматологической операции, что стало отправной точкой для развития анестезиологии как науки.

Приоритетный спор

Открытие Уэллса стало предметом одного из самых известных приоритетных споров в истории медицины. Уэллс утверждал, что именно он, а не Уильям Мортон (продемонстрировавший эфир в 1846 году) или Чарльз Джексон, является первооткрывателем анестезии. Однако из-за провала публичной демонстрации и отсутствия формальной публикации его приоритет долгое время не признавался. В 1864 году Американская стоматологическая ассоциация официально признала Уэллса первооткрывателем анестезии. В 1870 году Американская медицинская ассоциация также признала его заслуги.

Различие между анестезией и аналгезией

Уэллс использовал закись азота для достижения аналгезии — потери болевой чувствительности без полного отключения сознания. В отличие от него, Мортон применял эфир для достижения полной общей анестезии (наркоза) с потерей сознания. Это различие долгое время не осознавалось, и неудача Уэллса была связана с тем, что закись азота в чистом виде не способна обеспечить глубокий наркоз, необходимый для сложных операций.

Память

Монументы и мемориалы

• В 1875 году в Хартфорде (Коннектикут) на территории парка Бушнелл был установлен памятник Горацию Уэллсу работы скульптора Тримбла Гибсона.
• В 1909 году в Париже на площади Соединённых Штатов (Place des États-Unis) был открыт памятник «Гораций Уэллс» работы скульптора Поля Бартоломе, подаренный американскими стоматологами.
• В 1910 году в Хартфорде была установлена мемориальная доска на месте его стоматологического кабинета.
• В 1953 году почта США выпустила марку с изображением Горация Уэллса.

Названия в его честь

• В 1929 году Американское общество анестезиологов учредило медаль Горация Уэллса за выдающийся вклад в анестезиологию.
• В 1948 году, к 100-летию со дня смерти, в Хартфорде была основана больница Горация Уэллса (Horace Wells Hospital).
• Его имя носит стоматологический факультет Университета Коннектикута (Horace Wells School of Dentistry).
• В 1994 году Международная ассоциация анестезиологов включила имя Уэллса в список пионеров анестезиологии.

Историческая оценка

Несмотря на трагическую судьбу, Гораций Уэллс признаётся одним из ключевых деятелей в истории анестезиологии. Его эксперименты с закисью азота проложили путь к разработке безопасных методов обезболивания. В современной стоматологии закись азота продолжает применяться как седативное средство (так называемая «седация закисью азота»), что является прямым продолжением его работы.

Интересные факты

• Уэллс был одним из первых стоматологов, кто начал использовать золотую фольгу для пломбирования зубов.
• В 1846 году он опубликовал брошюру «История открытия применения закиси азота, эфира и других паров в хирургических операциях» (A History of the Discovery of the Application of Nitrous Oxide Gas, Ether, and Other Vapors to Surgical Operations), в которой изложил свои взгляды на приоритет.
• В 1847 году Уэллс безуспешно пытался запатентовать свой метод в Англии и Франции.
• В 1848 году, за несколько дней до смерти, Уэллс написал письмо своему другу, в котором утверждал, что «открытие анестезии — это величайшее благодеяние, которое когда-либо было даровано человечеству».

Источники

• Keys, Thomas E. The History of Surgical Anesthesia. Dover Publications, 1963.
• Fenster, Julie M. Mavericks, Miracles, and Medicine: The Pioneers Who Risked Their Lives to Bring Medicine into the Modern Age. Carroll & Graf, 2003.
• Horace Wells: A Biographical Sketch. American Dental Association, 1948.
• The Discovery of Anesthesia: A Study of the Claims of Horace Wells and William T. G. Morton. Journal of the American Medical Association, 1914.
• The Life and Letters of Horace Wells. The Dental Cosmos, 1874.