Госпиталь — медицинское учреждение для стационарного лечения¶

Госпиталь — медицинское учреждение, предназначенное для оказания стационарной (круглосуточной) помощи пациентам, требующим постоянного наблюдения, диагностики, лечения или послеоперационного восстановления. Госпитали относятся к категории больниц и отличаются, как правило, большим числом коек, наличием развитой инфраструктуры (операционные, реанимация, лаборатории, диагностическое отделение) и широким спектром специализаций. Термин «госпиталь» исторически тесно связан с военным делом и благотворительностью: первые учреждения такого рода создавались для ухода за ранеными солдатами и паломниками.

¶Этимология

Слово «госпиталь» происходит от латинского hospitale — «гостиница, место для приёма гостей», что восходит к hospes («гость, постоялец»). Изначально госпитали выполняли функции странноприимных домов при монастырях и церквях, где паломников и больных размещали под присмотром монахов. Постепенно медицинская функция стала преобладающей, и к Средневековью госпиталь стал именно местом лечения и ухода за больными.

¶История

¶Древность и раннее Средневековье

Первые протогоспитальные учреждения известны в Древнем Риме — valetudinaria — лазареты при военных лагерях, где лечили раненых легионеров. В Византии в V—VI веках появились крупные больницы при патриарших кафедрах, например, госпиталь святого Варсонофия в Константинополе. На Руси первые больничные заведения появились при монастырях — известны «госпитали» при Московском Симоновом монастыре (XIV век) и при московских богадельнях, созданных по указу царя Фёдора Иоанновича в 1581 году.

¶Новое время

В XVI—XVIII веках в Европе началось создание специализированных госпиталей. В России Петром I в 1707 году в Москве был открыт Генеральный госпиталь (впоследствии — Воронцовская больница, ныне ГКБ № 40), ставший первым светским госпиталем страны. В 1716 году в Санкт-Петербурге открылся Морской госпиталь. В 1719 году был учреждён Гошпиталь — ведомство, управлявшее госпиталями и медицинскими школами. В XVIII—XIX веках сформировалась сеть военных госпиталей, а также гражданских больниц, финансируемых казной и городскими думами.

¶XIX—XX века

В XIX веке госпитали превратились в многопрофильные медицинские центры. Появились специализированные заведения — родильные, инфекционные, психиатрические, детские. В России крупнейшими госпиталями стали Екатерининская больница в Санкт-Петербурге (1771), Николаевский военный госпиталь, Московский клинический институт. В XX веке с развитием хирургии, анестезиологии и антибиотикотерапии госпитали получили мощную техническую базу: операционные блоки, реанимационные отделения, аппараты искусственной вентиляции лёгких, рентгеновские и лабораторные комплексы.

¶Классификация

Госпитали подразделяются по нескольким признакам:

В России действует также система клинических госпиталей при медицинских вузах, где совмещаются лечебная, научная и учебная работа.

¶Устройство и структура

Типичный многопрофильный госпиталь включает:

• Стационарные отделения — терапевтические, хирургические, реанимационные и интенсивной терапии.
• Диагностические подразделения — рентгенологическое, ультразвуковое, эндоскопическое, лабораторное.
• Операционные блоки — с палатами для послеоперационного наблюдения.
• Аптеку и службу медицинского снабжения.
• Административно-хозяйственную часть — прачечную, кухню, ремонтные службы.

Штат включает врачей-специалистов, средний медицинский персонал (медсёстры, фельдшеры, лаборанты), а также административный персонал. Лечебный процесс организован по принципам доказательной медицины и стандартов, утверждаемых Министерством здравоохранения РФ.

¶Госпиталь в военном деле

Военный госпиталь — специализированное учреждение медицинской службы Вооружённых сил, предназначенное для лечения раненых и больных военнослужащих. В России к ним относятся, в частности, Главный военно-медицинский госпиталь имени Н. Н. Бурденко и военные госпитали округов. Военные госпитали имеют эвакуационные этапы (полевой, дивизионный, армейский), что отличает их от гражданских учреждений.

¶Современное состояние в России

По данным Росстата, в России действует свыше 6000 больниц различного типа, из которых значительная часть относится к госпиталям. С 2010-х годов в стране реализуется программа модернизации здравоохранения, в рамках которой обновляется оборудование и капитальный фонд госпиталей. Одновременно происходит укрупнение сети — малые районные больницы объединяются в межмуниципальные центры.

¶См. также

• Лазарет
• Медицинский центр
• Военная медицина

¶Исторические источники и литература

• Большая медицинская энциклопедия (изд. 1928—1936)
• Медицинская энциклопедия (1988)
• История медицины: учебник / под ред. В. П. Петрова
• Статистические сборники Росстата по здравоохранению