Институт нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко¶

Институт нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко (полное официальное название — Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации) — крупнейшее в России и одно из ведущих в мире специализированных научно-исследовательских и лечебных учреждений в области нейрохирургии. Расположен в Москве. Является головным учреждением страны по профилю «нейрохирургия» и выполняет функции национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ).

¶История

¶Основание и довоенный период

История института восходит к 1929 году, когда по инициативе выдающегося хирурга Николая Ниловича Бурденко (1876—1946) при Московском областном клиническом институте (МОКИ) была создана нейрохирургическая клиника на 40 коек. В 1932 году на её базе был организован Центральный нейрохирургический институт (ЦНИИН) — первое в мире специализированное учреждение такого профиля. Первым директором стал Н. Н. Бурденко, занимавший этот пост до 1946 года.

В 1930-е годы институт стал центром развития советской нейрохирургии. Здесь разрабатывались методы хирургического лечения опухолей головного и спинного мозга, черепно-мозговых травм, сосудистых заболеваний нервной системы. В 1935 году институту было присвоено имя Н. Н. Бурденко.

¶Годы Великой Отечественной войны

В период Великой Отечественной войны (1941—1945) институт был эвакуирован в Казань, где продолжал работу. Сотрудники института разрабатывали методы лечения огнестрельных ранений черепа и позвоночника, что позволило значительно снизить смертность и инвалидность среди раненых. Н. Н. Бурденко в эти годы был главным хирургом Красной Армии. После войны институт вернулся в Москву.

¶Послевоенное развитие

В 1947 году институт возглавил ученик Бурденко — профессор Борис Григорьевич Егоров (1892—1972). Под его руководством развивались направления сосудистой и функциональной нейрохирургии. В 1960—1970-е годы институт стал одним из мировых лидеров в области стереотаксической нейрохирургии и микронейрохирургии.

В 1975 году институт переехал в новое здание на улице 4-я Тверская-Ямская (дом 16), где располагается по настоящее время. В 1980-е годы здесь были внедрены первые в СССР компьютерные томографы и магнитно-резонансные томографы для нейрохирургии.

¶Современный период

В 1990-е — 2000-е годы институт сохранил лидирующие позиции, несмотря на экономические трудности. В 2014 году учреждению был присвоен статус Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) по профилю «нейрохирургия». В 2019 году завершена реконструкция и строительство нового корпуса, оснащённого современным оборудованием, включая интраоперационные МРТ и ангиографы.

¶Структура и направления деятельности

¶Клинические отделения

Институт включает более 20 клинических отделений, специализирующихся на различных направлениях нейрохирургии:

• Отделение нейроонкологии — хирургическое лечение опухолей головного мозга (глиомы, менингиомы, аденомы гипофиза и др.)
• Отделение сосудистой нейрохирургии — лечение аневризм, артериовенозных мальформаций, каротидных стенозов
• Отделение спинальной нейрохирургии — операции на позвоночнике и спинном мозге (опухоли, травмы, дегенеративные заболевания)
• Отделение детской нейрохирургии — лечение врождённых пороков развития, опухолей и травм нервной системы у детей
• Отделение функциональной нейрохирургии — хирургическое лечение эпилепсии, болезни Паркинсона, дистонии, хронической боли
• Отделение черепно-мозговой травмы — лечение последствий травм головы
• Отделение нейрореанимации — интенсивная терапия послеоперационных и тяжёлых больных

¶Научно-исследовательская работа

Институт является крупным научным центром. Основные направления исследований:

• Разработка новых методов малоинвазивной и эндоскопической нейрохирургии
• Изучение молекулярно-генетических механизмов опухолей нервной системы
• Создание новых нейрохирургических инструментов и имплантатов
• Разработка методов нейронавигации и интраоперационной визуализации
• Исследования в области нейропротезирования и нейростимуляции

Ежегодно сотрудники института публикуют сотни научных статей в российских и международных журналах, проводят клинические исследования и испытания новых методов лечения.

¶Образовательная деятельность

Институт является базой для последипломного образования нейрохирургов. Здесь действуют:

• Кафедра нейрохирургии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО)
• Аспирантура и докторантура по специальности «нейрохирургия»
• Ординатура по нейрохирургии
• Циклы повышения квалификации для врачей со всей России и стран СНГ

Ежегодно институт проводит Всероссийский съезд нейрохирургов и международные конференции.

¶Клиническая работа

¶Объём и показатели

Институт выполняет более 10 000 операций в год (данные на 2023 год), что является одним из самых высоких показателей среди нейрохирургических центров мира. Летальность при плановых операциях составляет менее 1 %, что соответствует лучшим мировым стандартам.

¶Инновационные технологии

В институте внедрены и широко применяются:

• Интраоперационная магнитно-резонансная томография (МРТ) — позволяет проводить контроль полноты удаления опухоли во время операции
• Нейронавигация — компьютерное наведение инструментов по предоперационным снимкам
• Интраоперационный нейрофизиологический мониторинг — контроль функций мозга и нервов во время операции
• Эндоскопические операции — через небольшие разрезы с использованием видеокамеры
• Роботизированные системы — для стереотаксических и эндоскопических вмешательств (например, система «ROSA»)
• Лазерная термоабляция — разрушение опухолей с помощью лазерного нагрева под контролем МРТ

¶Известные операции

За историю института здесь были выполнены многие уникальные вмешательства. В 2008 году впервые в России проведена операция по удалению опухоли головного мозга с использованием интраоперационного МРТ. В 2015 году выполнена первая в стране операция по глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона с использованием роботизированной системы. В 2021 году — первая в России операция по эндоскопическому удалению опухоли гипофиза через нос с использованием 3D-эндоскопии.

¶Директора института

• 1932—1946 — Николай Нилович Бурденко (основатель, академик АН СССР и АМН СССР)
• 1947—1972 — Борис Григорьевич Егоров (академик АМН СССР)
• 1972—1988 — Александр Иванович Арутюнов (академик АМН СССР)
• 1988—1998 — Владимир Николаевич Шевелев (член-корреспондент РАМН)
• 1998—2014 — Александр Николаевич Коновалов (академик РАН и РАМН)
• 2014—2021 — Владимир Алексеевич Шабалов (профессор)
• 2021 — настоящее время — Дмитрий Юрьевич Усачёв (профессор, доктор медицинских наук)

¶Международное признание

Институт является членом Европейской ассоциации нейрохирургических обществ (EANS) и Всемирной федерации нейрохирургических обществ (WFNS). Сотрудники института регулярно выступают на международных конгрессах, а зарубежные специалисты проходят стажировки в Москве. В 2018 году институт вошёл в топ-10 нейрохирургических центров мира по версии журнала «Newsweek» (совместно с рейтингом Statista).

¶Интересные факты

• В институте впервые в мире была разработана и внедрена в клиническую практику методика стереотаксической биопсии опухолей головного мозга (1950-е годы).
• В музее института хранятся уникальные экспонаты: первые нейрохирургические инструменты, созданные по эскизам Н. Н. Бурденко, а также архивные документы и фотографии.
• В 2020 году, в разгар пандемии COVID-19, институт был перепрофилирован для лечения больных с коронавирусной инфекцией, при этом нейрохирургическая помощь не прекращалась.
• На территории института установлен памятник Н. Н. Бурденко (скульптор — Сергей Меркуров, 1947 год).

¶Источники

• Коновалов А. Н. и др. «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко: история и современность». — М., 2020.
• Официальный сайт ФГБУ «НМИЦ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко» Минздрава России (nsi.ru)
• Бурденко Н. Н. «Собрание сочинений» в 7 томах. — М., 1950—1952.
• Егоров Б. Г. «Развитие нейрохирургии в СССР». — М., 1965.
• Годовая отчётность института за 2022—2023 гг. (внутренние документы).