Контактные линзы: правила надевания и уход¶
Контактные линзы — тонкие оптические изделия, помещаемые непосредственно на роговицу глаза для коррекции аметропий (близорукости, дальнозоркости, астигматизма) или изменения цвета глаз. В отличие от очков, линзы обеспечивают широкое поле зрения, не запотевают и не ограничивают обзор, однако требуют аккуратного обращения и соблюдения правил гигиены. Первое надевание линз для новичка сопряжено с трудностями: рефлекторное моргание, слёзотечение и страх случайно повредить глаз. Правильная техника и подготовка позволяют сократить время процедуры до нескольких минут.
¶Показания и назначение
Линзы назначает офтальмолог или оптометрист после полного обследования: проверки остроты зрения, кератометрии (измерения радиуса кривизны роговицы) и подбора базовой кривизны. Существуют несколько типов:
- Сферические — для коррекции близорукости и дальнозоркости.
- Торические — для коррекции астигматизма, требуют правильной ориентации на глазу.
- Мультифокальные — для коррекции пресбиопии (возрастной дальнозоркости).
- Ортокератологические — жёсткие ночные линзы, временно изменяющие форму роговицы.
- Косметические (цветные) — без диоптрий или с ними, для изменения цвета радужки.
По режиму ношения линзы делятся на ежедневные (однодневные), двухнедельные, месячные и квартальные. Однодневные считаются наиболее гигиеничными и рекомендуются начинающим, так как не требуют раствора для хранения и исключают риск инфекции от контейнера.
¶Подготовка к первому надеванию
Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с мылом, уделяя внимание межпальцевым промежуткам и подушечкам пальцев, затем насухо вытереть их полотенцем без ворса. Влажные или недостаточно вымытые руки — основная причина попадания бактерий на линзу и развития инфекционного конъюнктивита.
Рекомендуется начинать с правого глаза, чтобы не перепутать линзы (у большинства людей правый глаз слегка отличается по диоптриям). Контейнер и флакон с раствором размещают на чистой ровной поверхности перед собой. Полезно потренироваться заранее: достать линзу из контейнера, положить на подушечку указательного пальца и рассмотреть её — правильная линза имеет вид чаши с ровными краями, без загнутых внутрь краёв («тарелочки»).
¶Техника надевания
- Достать линзу из контейнера кончиками пальцев или пинцетом с силиконовыми наконечниками, аккуратно снять излишки раствора.
- Положить линзу на подушечку указательного пальца правой руки, убедившись, что края не загнуты.
- Средним пальцем левой руки оттянуть верхнее веко и зафиксировать его у бровной дуги.
- Нижним пальцем левой руки (или указательным правой, если линза на левом глазу) оттянуть нижнее веко вниз, обнажив склеру (белок).
- Не моргая, направить взгляд вверх или прямо и медленно поднести линзу к глазу, касаясь ею сначала радужки.
- Медленно отпустить веки, прикрыть глаз и сделать несколько мягких моргательных движений, чтобы линза встала на место.
Если линза села не по центру, можно осторожно закрыть глаз и мягко помассировать веко через закрытый глаз или подвигать глазами в стороны. При попадании пузырька воздуха под линзу поморгать несколько раз — он выйдет сам.
¶Уход и хранение
Мягкие линзы ежедневного ношения хранят в стерильном многофункциональном растворе в чистом контейнере, который ежедневно промывают свежим раствором и меняют не реже одного раза в месяц. Раствор нельзя использовать повторно: «доливка» старого раствора — распространённая ошибка новичков. Перед снятием линз руки моют так же тщательно, как перед надеванием.
Однодневные линзы выбрасывают после каждого снятия. Контейнер для них не нужен.
¶Возможные трудности новичка
- Слёзотечение и моргание — нормальная защитная реакция; со временем рефлекс ослабевает.
- Линза «не прилипает» — обычно глаз недостаточно увлажнён; можно закапать увлажняющие капли, рекомендованные офтальмологом.
- Раздражение и покраснение — признак пересушенности или накопления отложений; помогает раствор-пероксид или увлажняющие капли.
- Трудности со снятием — линзу снимают кончиками пальцев, мягко сжимая её у основания, или сдвигают вниз к склере.
При появлении боли, стойкого покраснения, светобоязни или ухудшения зрения необходимо снять линзы и обратиться к офтальмологу. Начинающим рекомендуется первые несколько дней носить линзы ограниченное время (2–4 часа), постепенно увеличивая продолжительность.
¶Историческая справка
Первые склеральные линзы из стекла изготовил немецкий офтальмолог Адольф Гастон Галлати в 1887 году. В 1948 году американский оптик Кевин Туохи предложил мягкие линзы из полиметилметакрилата, а в 1971 году Чарльз Саймон из компании Bausch & Lomb запустил производство мягких гидрогелевых линз, что сделало их массовым товаром. В России контактные линзы получили распространение в 1970-х годах, а с 1990-х стали доступны широкому кругу потребителей.
¶Источники
- «Контактные линзы: руководство для врачей и пациентов», под ред. В. В. Витковского.
- Витковский В. В. «Контактная коррекция зрения».
- Клинические рекомендации РАОО «Контактные линзы в офтальмологии».
- Инструкции производителей: Alcon (Dailies), Johnson & Johnson (Acuvue), CooperVision.