Лидаза — ферментный препарат для рассасывания рубцов¶
Лидаза — лекарственное средство ферментной группы, получаемое из семенной жидкости крупного рогатого скота. Действующее вещество препарата — гиалуронидаза, фермент, расщепляющий гиалуроновую кислоту соединительной ткани. Лидаза применяется для уменьшения рубцов и спаек, улучшения проницаемости тканей и лимфооттока. Препарат выпускается в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора, который вводят подкожно, внутримышечно или электрофорезом.
¶Состав и форма выпуска
Каждая ампула препарата содержит 64 единицы гиалуронидазы, полученной из семенной жидкости крупного рогатого скота. Вспомогательным веществом служит лидокаина гидрохлорид, обеспечивающий обезболивающий эффект при инъекции. Порошок белого или желтоватого цвета, легко растворимый в воде и физиологическом растворе.
Препарат производится российскими фармацевтическими предприятиями, в частности, ООО «НПО Микроген» (филиал в Нижнем Новгороде) и ЗАО «Медана Фарма» (Тернополь, Украина). Средняя стоимость упаковки из пяти ампул в российских аптеках составляет 600–1200 рублей в зависимости от производителя и региона.
¶Фармакологическое действие
Гиалуронидаза катализирует распад гиалуроновой кислоты — основного компонента межклеточного вещества соединительной ткани. В результате снижается вязкость тканевой жидкости, повышается проницаемость тканей для жидкостей и лекарственных веществ, улучшается лимфоотток и кровообращение в области рубца.
Такое действие приводит к размягчению и уменьшению размеров рубцовой ткани, устранению отёков и спаек. Фермент необратимо разрушается в организме в течение нескольких часов после введения, поэтому терапевтический эффект развивается постепенно и требует курсового применения.
¶Показания к применению
Лидазу назначают при следующих состояниях:
- рубцы различного происхождения (послеоперационные, ожоговые, травматические);
- контрактуры суставов, ограничивающие подвижность;
- спайки в брюшной полости и малом тазу;
- гематомы и инфильтраты;
- хронический лимфостаз;
- подготовка тканей к пересадке кожных лоскутов;
- в офтальмологии — для рассасывания помутнений роговицы.
¶Инструкция по применению
¶Способы введения
Раствор препарата вводят тремя основными способами:
- Подкожно — вводят 1 мл раствора (64 ЕД) подкожно в область рубца или поражённого сустава. Курс составляет 6–12 инъекций с интервалом 1–2 дня.
- Внутримышечно — назначают по 1 мл раствора ежедневно или через день, курсом до 20 инъекций.
- Электрофорез — при физиотерапевтическом введении используют 32–64 ЕД препарата, растворённых в 20 мл воды. Процедуру проводят ежедневно, курсом 10–15 сеансов.
¶Приготовление раствора
Содержимое ампулы растворяют в 1 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Раствор готовят непосредственно перед применением, хранению не подлежит.
¶Противопоказания
Препарат не назначают при повышенной чувствительности к гиалуронидазе, злокачественных новообразованиях, острых воспалительных процессах, кровотечениях и кровоизлияниях, беременности. С осторожностью применяют при туберкулёзе, инфекционных заболеваниях и склонности к аллергическим реакциям.
¶Побочные эффекты
В месте инъекции возможны покраснение, зуд, отёк. В редких случаях отмечаются аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, поэтому перед началом курса рекомендуется провести пробу на переносимость.
¶Особые указания
Препарат не применяют одновременно с эстрогенами и сердечными гликозидами — гиалуронидаза усиливает их действие. Раствор нельзя смешивать с эпинефрином. При длительном применении возможно снижение эффективности из-за выработки антител к ферменту.
¶Применение в ветеринарии
Лидаза также широко используется в ветеринарной практике для рассасывания рубцов и спаек у животных, что свидетельствует о широком спектре применения препарата.
Источники:
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
- Инструкция по медицинскому применению препарата Лидаза
- РЛС «Регистр лекарственных средств России»
- Медицинская энциклопедия, раздел «Ферментные препараты»