Мастурбация: физиология, виды и влияние на здоровье¶

Мастурбация — это стимуляция собственных половых органов с целью получения сексуального возбуждения и оргазма, осуществляемая вручную или с помощью специальных приспособлений. Явление распространено среди людей обоих полов и различных возрастных групп, начиная с подросткового периода. В медицинской и сексологической литературе мастурбация рассматривается как нормальная форма сексуального поведения, не наносящая вреда здоровью при отсутствии компульсивного характера.

¶Исторический и культурный контекст

Отношение к мастурбации в разных культурах и эпохах существенно различалось. В Древней Греции и Риме самоудовлетворение не считалось чем-то предосудительным: в мифологии существовал персонаж Приап, символизирующий фаллическую силу. В средневековой Европе под влиянием христианской морали мастурбация была отнесена к греховным деяниям. В XVIII–XIX веках в европейской медицине сформировалась концепция «онанизма» как болезни, якобы приводящей к истощению, слепоте и психическим расстройствам. Эти представления были научно опровергнуты к середине XX века.

В России в XIX веке вопрос о мастурбации обсуждался в медицинских кругах в контексте гигиены подростков. В советской сексологии, представленной работами И. С. Коном и А. М. Свядощем, мастурбация признавалась нормальным явлением, хотя в массовой культуре долгое время сохранялось предубеждение.

¶Физиологический механизм

При стимуляции половых органов происходит возбуждение нервных окончаний, передающих сигналы в спинной мозг и кору головного мозга. У мужчин раздражение головки полового члена и уздечки приводит к эрекции и, при продолжении стимуляции, к эякуляции. У женщин основными зонами возбуждения являются клитор, половые губы и вход во влагалище.

Оргазм сопровождается ритмическими сокращениями мышц тазового дна и выбросом нейромедиаторов — дофамина, окситоцина, эндорфинов, что вызывает ощущение эйфории и последующего расслабления. Продолжительность полового акта при мастурбации, как правило, короче, чем при партнёрском сексе.

¶Виды мастурбации

• Ручная стимуляция — наиболее распространённый способ, предполагающий прямое раздражение половых органов руками.
• Использование секс-игрушек — вибраторы, мастурбаторы и другие устройства, имитирующие механику полового акта.
• Фрикционная мастурбация — трение полового члена о ткань или другие поверхности, чаще встречается в детском возрасте и не является патологией при отсутствии других нарушений.
• Мастурбация с использованием эротического контента — просмотр порнографических материалов во время процесса. Распространение интернета значительно увеличило доступность такого контента.

¶Влияние на здоровье

Современная медицина не выявила доказанных негативных последствий регулярной мастурбации для физического здоровья. Наоборот, ряд исследований связывает умеренную частоту самоудовлетворения со снижением риска рака простаты у мужчин, улучшением качества сна, снижением уровня стресса и укреплением иммунитета.

Потенциальные проблемы связаны не с самим фактом мастурбации, а с её характером:

• Кожные раздражения — при чрезмерно интенсивной или сухой стимуляции возможны микротравмы и воспаление.
• Компульсивная мастурбация — навязчивое поведение, мешающее повседневной жизни, работе и отношениям. В таких случаях рекомендуется обращение к сексологу или психотерапевту.
• Зависимость от порнографии — формирование привычки к сильным визуальным стимулам, что в отдельных случаях затрудняет достижение возбуждения при реальном партнёрском сексе.

¶Мастурбация в подростковом возрасте

Период полового созревания сопровождается пробуждением сексуальности, и мастурбация является естественным способом исследования собственного тела. Педиатры и подростковые психологи подчёркивают важность корректной информации о нормах сексуального поведения, чтобы подросток не испытывал излишней вины. Вмешательство специалистов требуется лишь при поведении, угрожающем здоровью (например, использование травмоопасных предметов).

¶Мастурбация и отношения

В сексологии мастурбация рассматривается не как замена партнёрскому сексу, а как его дополнение. Многие пары практикуют взаимную мастурбацию как элемент интимной жизни. Открытость в обсуждении этого вопроса, по данным ряда психологических исследований, положительно сказывается на качестве отношений.

¶Правовые и медиа-аспекты

В Российской Федерации распространение порнографии среди несовершеннолетних и публичная демонстрация порнографических материалов преследуются по статье 242 Уголовного кодекса. В образовательной программе по полезному сексуальному просвещению вопросам мастурбации уделяется ограниченное внимание, что связано с консервативными установками части общества.

Источники:

• Кон И. С. «Любовь до восьмидесяти лет»
• Свядощ А. М. «Психология сексуальных расстройств»
• ВОЗ. Руководство по комплексному подходу к сексуальному и репродуктивному здоровью
• Masters W., Johnson V. «Human Sexual Response» (1966)
• Laumann E. O. et al. «The Social Organization of Sexuality» (1994)