Миоинозитол — витаминоподобное вещество¶

Миоинозитол — циклический полигидроксициклогексан, один из девяти стереоизомеров инозитола, относящийся к группе витаминоподобных веществ (ранее обозначался как витамин B8). Является прекурсором инозитолполифосфатов, участвует в передаче клеточных сигналов, метаболизме глюкозы и синтезе фосфолипидов. В организме человека синтезируется в небольших количествах и поступает с пищей.

¶Химические свойства

Миоинозитол — циклогексанол с шестью гидроксильными группами, расположенными так, что пять из них экваториальны, а одна — аксиальна. Молекулярная формула — C₆H₁₂O₆, молярная масса — 180,16 г/моль. Вещество представляет собой белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, сладковатый на вкус.

Инозитол существует в виде девяти стереоизомеров; наиболее биологически активным и распространённым является именно миоинозитол. Другие изомеры (D-хироинозитол, эпиинозитол и другие) обладают собственной биологической активностью, но изучаются значительно меньше.

¶Биологические функции

Миоинозитол выполняет в организме ряд ключевых функций:

• Участие в передаче сигналов. Миоинозитол-1,4,5-трифосфат (IP₃) является вторичным посредником в сигнальных путях, активируемых инозитолфосфолипидами. IP₃ связывается с рецепторами на эндоплазматическом ретикулуме и вызывает высвобождение кальция из внутриклеточных депо.
• Синтез фосфолипидов. Миоинозитол входит в состав фосфатидилинозитолов — компонентов клеточных мембран, важных для их структурной целостности и сигнальных функций.
• Метаболизм глюкозы. Вещество участвует в транспорте глюкозы в клетки и в регуляции секреции инсулина. Дефицит миоинозитола ассоциирован с инсулинорезистентностью.
• Регуляция осмотического давления. Миоинозитол служит осмолитом в почках, помогая поддерживать водный баланс клеток.

¶Метаболизм и синтез в организме

В организме человека миоинозитол синтезируется из глюкозы-6-фосфата ферментом миоинозитол-3-фосфатсинтазой, преимущественно в почках. Суточная эндогенная продукция оценивается в несколько граммов, однако при ряде патологий (сахарный диабет, заболевания почек) синтез может снижаться.

Основной путь выведения — с мочой. В норме с мочой выделяется около 2–4 г миоинозитола в сутки; уровень экскреции служит маркером инсулинорезистентности — при резистентности к инсулину выведение миоинозитола с мочой снижается.

¶Источники питания

Миоинозитол содержится в широком спектре продуктов:

Наиболее богаты миоинозитолом цитрусовые, арбуз, нут и бобы. В рационе среднестатистического человека с пищей поступает около 0,5–1 г вещества в сутки.

¶Применение в медицине и нутрициологии

¶Синдром поликистозных яичников

Наиболее изученной областью применения миоинозитола является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У женщин с СПКЯ часто наблюдается инсулинорезистентность, а уровень миоинозитола в фолликулярной жидкости снижен. Ряд исследований показал, что приём 2–4 г миоинозитола в сутки в течение нескольких месяцев способствует восстановлению овуляции, снижению уровня андрогенов и улучшению чувствительности к инсулину. В некоторых странах миоинозитол входит в состав рецептурных добавок для лечения СПКЯ.

¶Беременность

Миоинозитол вместе с фолиевой кислотой включён в рекомендации ряда медицинских ассоциаций для профилактики врождённых дефектов нервной трубки. Дополнительно изучается его роль в снижении риска гестационного диабета.

¶Сахарный диабет и метаболический синдром

Дополнительный приём миоинозитола исследуется как вспомогательное средство при инсулинорезистентности и 2-м типе сахарного диабета. Предварительные данные свидетельствуют о некотором улучшении липидного профиля и гликемического контроля, однако крупные рандомизированные исследования пока ограничены.

¶Психическое здоровье

Миоинозитол изучается в связи с возможным влиянием на симптомы панических расстройств, депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства. Механизм предположительно связан с модуляцией серотонинергической и глутаматергической передачи. Крупных клинических исследований, достаточных для рекомендаций, пока нет.

¶Дефицит и безопасность

При нормальном питании дефицит миоинозитола встречается редко. Состояния, предрасполагающие к снижению уровня: хронические заболевания почек, длительное парентеральное питание, генетические нарушения обмена инозитола. Симптомы дефицита неспецифичны и включают усталость, кожные проявления, нарушения сна.

Миоинозитол считается веществом с благоприятным профилем безопасности. При приёме в дозах до 12–18 г в сутки в исследованиях отмечались лишь лёгкие желудочно-кишечные расстройства. Верхний допустимый уровень потребления официально не установлен.

¶Роль в нейробиологии

Миоинозитол в высоких концентрациях содержится в головном мозге, где участвует в осморегуляции и передаче сигналов. Изменение уровня миоинозитола в головном мозге, выявляемое с помощью магнитно-резонансной спектроскопии, рассматривается как биомаркер при биполярном аффективном расстройстве и шизофрении. В частности, повышенный уровень миоинозитола в передней поясной извилине отмечен у пациентов с биполярным расстройством.

¶История

Инозитол был впервые выделен из мышечной ткани немецким химиком Йоханнесом Вильгельмом Гребе в 1850 году. В 1940-х годах вещество было отнесено к витаминам группы B и получило обозначение B8, однако позднее, после обнаружения эндогенного синтеза, классификация как витамина была пересмотрена. В настоящее время миоинозитол относят к витаминоподобным веществам.

Источники:

• Справочник по нутрициологии и диетологии
• Публикации в журналах «Inositol in Human Health and Disease»
• Материалы Всемирной организации здравоохранения по пищевым добавкам
• Клинические исследования, индексируемые в PubMed по запросу «myo-inositol»