Национальный календарь профилактических прививок¶
Национальный календарь профилактических прививок — утверждённый в Российской Федерации нормативный документ, устанавливающий перечень обязательных профилактических прививок, сроки их проведения и категории граждан, подлежащих вакцинации. Календарь определяет порядок иммунизации детей с рождения, а также взрослых, и служит основой для планирования вакцинации в системе здравоохранения. Действующая редакция календаря установлена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.
¶Правовая основа
Календарь профилактических прививок утверждается приказом Минздрава России и периодически пересматривается. Отдельно действует календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям — он применяется при угрозе вспышек инфекций, в неблагополучных регионах и для отдельных групп населения. Правовой базой служит Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», а также санитарные правила. Вакцинация в рамках национального календаря проводится бесплатно в государственных медицинских организациях.
¶Прививки для детей с рождения
Иммунизация начинается уже в первые сутки жизни. Основные сроки для детей раннего возраста:
| Возраст | Прививки |
|---|---|
| Первые 24 часа | Гепатит B (первая вакцинация) |
| 3–7 дней | Туберкулёз (БЦЖ или БЦЖ-М) |
| 1 месяц | Гепатит B (вторая) |
| 2 месяца | Пневмококковая инфекция (первая) |
| 3 месяца | Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гепатит B (третья), пневмококковая (вторая) |
| 4,5 месяца | Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, пневмококковая (третья) |
| 6 месяцев | Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гепатит B (третья) |
| 12 месяцев | Корь, краснуха, эпидемический паротит |
Такая схема обеспечивает защиту от наиболее опасных инфекций в период, когда риск тяжёлого течения особенно высок.
¶Прививки для детей старшего возраста
По достижении первого года жизни график становится менее плотным:
- 18 месяцев — первая ревакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита.
- 20 месяцев — вторая ревакцинация против полиомиелита.
- 6 лет — ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита; вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка (по показаниям — против туберкулёза).
- 6–7 лет — ревакцинация против туберкулёза (БЦЖ).
- 14 лет — третья ревакцинация против дифтерии и столбняка; ревакцинация против полиомиелита.
- С 14 лет и далее — вакцинация против гриппа (ежегодно), а также прививки по эпидемическим показаниям.
¶Вакцинация против гриппа и COVID-19
Прививка против гриппа проводится ежегодно, как правило, в предэпидемический период — осенью. Детям она показана начиная с 6 месяцев. Вакцинация против новой коронавирусной инфекции вводилась в календарь в отдельные периоды и регулировалась дополнительными нормативными актами.
¶Порядок проведения и противопоказания
Перед прививкой проводится осмотр врачом, при необходимости — измерение температуры и сбор анамнеза. Существуют медицинские противопоказания: острые заболевания в момент вакцинации, обострение хронических болезней, тяжёлые аллергические реакции на предыдущее введение препарата, некоторые иммунодефицитные состояния. Временный медицинский отвод даётся на период болезни; постоянный — при стойких противопоказаниях.
¶Значение и особенности
Календарь прививок формируется с учётом эпидемиологической обстановки и данных о заболеваемости. Цель — создание коллективного иммунитета, снижение заболеваемости и предотвращение тяжёлых осложнений. Соблюдение сроков важно, однако при пропуске прививки допускается её проведение по индивидуальной схеме, согласованной с врачом. Родители вправе отказаться от вакцинации, оформив отказ письменно; при этом для непривитых детей могут действовать ограничения при поступлении в отдельные учреждения и при выезде в неблагополучные по инфекциям регионы.
Источники: Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации; санитарные правила и методические рекомендации по вакцинации.