Ординатор — медицинское и академическое звание¶
Ординатор — это специалист с высшим медицинским образованием, проходящий обучение в ординатуре (клинической интернатуре) по выбранной медицинской специальности, а также лицо, занимающее должность в медицинском учреждении с соответствующей квалификацией. Термин также применяется в академической традиции для обозначения студента старших курсов медицинского факультета, прошедшего первые три года обучения.
¶Происхождение термина
Слово «ординатор» происходит от латинского ordinarius — «обычный, регулярный». В немецкой и русской университетской традиции XIX века ординарием называли профессора, занимающего штатную (обычную) кафедру, в отличие от экстраординарного профессора. В медицинском образовании термин закрепился для обозначения врача, который после окончания вуза продолжает обучение непосредственно в клинике, работая под руководством более опытных специалистов.
¶Ординатор в российской медицинской системе
В Российской Федерации ординатура является формой послевузовского профессионального образования. Согласно законодательству, обучение в ординатуре доступно лицам, имеющим высшее медицинское или высшее фармацевтическое образование. Срок обучения составляет от двух до пяти лет в зависимости от специальности (например, два года — по ряду базовых специальностей, четыре года — по хирургии, пять лет — по акушерству и гинекологии).
¶Поступление
Для поступления в ординатуру необходимо:
- наличие диплома о высшем медицинском образовании (специалитет или магистратура);
- успешная сдача единого государственного экзамена (ЕГЭ) по профильному предмету или внутреннего экзамена вуза;
- конкурс аттестационных листов и результатов собеседования.
Поступление в ординатуру в России является платным для большинства абитуриентов, хотя бюджетные места существуют в ведущих медицинских вузах. С 2017 года в стране действует система целевой подготовки, при которой студенты заключают договоры с работодателями (обычно с региональными министерствами здравоохранения) и обязуются отработать определённый срок после окончания обучения.
¶Обучение
Программа ординатуры включает теоретическую подготовку и практическую работу в клинике. Ординаторы участвуют в обходах, ведут медицинскую документацию, выполняют диагностические и лечебные процедуры под наблюдением наставников, готовят научные работы. По завершении обучения сдается итоговая аттестация, после которой присваивается соответствующая квалификация и выдается сертификат специалиста.
¶Ординатор в академической традиции
В дореволюционной и советской университетской системе «ординатором» называли студента медицинского факультета, прошедшего первые три курса и приступившего к клиническим дисциплинам. Такой студент имел право носить особый мундир и участвовать в клинических занятиях наравне с врачами. Эта традиция была характерна для университетов Российской империи и частично сохранялась в советских вузах в первой половине XX века.
¶Ординатор в других странах
В США и Канаде аналогом российской ординатуры является резидентура (residency), которая длится от трёх до семи лет в зависимости от специальности. В странах Европейского союза действует система согласованных сроков обучения, аналогичная российской. В ряде государств (например, в Великобритании) используется термин Senior House Officer или Foundation Doctor для обозначения врача, проходящего послевузовское обучение.
¶Правовой статус и обязанности
Ординатор, приступивший к работе в медицинской организации, несёт профессиональную ответственность за качество оказываемой помощи в пределах своих полномочий. Он обязан соблюдать стандарты медицинской деятельности, клинические рекомендации и нормы профессиональной деонтологии. При этом окончательные клинические решения по сложным случаям, как правило, принимаются под руководством более опытного врача — наставника или руководителя отделения.
¶Значение ординатуры
Ординатура является обязательным этапом подготовки врача в России: без её окончания невозможно получить сертификат специалиста и работать по ряду медицинских специальностей. Система ординатуры направлена на обеспечение качества медицинской помощи, поскольку именно в этот период врач приобретает практические навыки, необходимые для самостоятельной работы с пациентами.
¶История ординатуры в СССР
В советское время ординатура была внедрена повсеместно и стала основной формой подготовки узких специалистов. В 1960-е годы сроки обучения составляли от двух до четырёх лет. Ординаторы получали зарплату и имели статус штатных сотрудников лечебных учреждений, что отличало советскую систему от современной, где ординаторы нередко совмещают обучение с работой на условиях трудового договора.
