Оцилококциллум — гомеопатический препарат от гриппа¶
Оцилококциллум (Oscillococcinum) — гомеопатический препарат, выпускаемый французской компанией «Лабуазьер» (Boiron) в форме гранул для приёма внутрь. Относится к гомеопатическим средствам, применяемым для симптоматического лечения гриппа и простудных заболеваний. В России зарегистрирован как безрецептурное лекарственное средство, разрешено к применению у взрослых и детей. Действующее вещество препарата — Anas barbariae hepatis et cordis extractum — экстракт печени и сердца мускусной утки (барбарийской утки), приготовленный по гомеопатической технологии многократного разведения.
¶Состав и форма выпуска
Оцилококциллум выпускается в форме белых гранул массой 0,2 г, расфасованных в тубы-трубочки по 1 дозе (туба-доза) или по 6 доз. Вспомогательные вещества — сахароза и лактоза.
Ключевая особенность препарата — крайне высокая степень разведения активного компонента. Стандартная разведённость действующего вещества составляет 200С (в номенклатуре гомеопатии это означает разведение 1:10⁻⁴⁰⁰). При таком разведении вероятность наличия в конечном препарате хотя бы одной молекулы исходного экстракта практически равна нулю, что является предметом научной критики к препарату (см. раздел «Критика»).
¶Фармакологическое действие
Согласно инструкции по медицинскому применению, препарат относится к группе гомеопатических средств. Механизм действия в рамках гомеопатической теории объясняется «информацией», переданной растворителю в процессе гомеопатического потенцирования. В доказательной медицине фармакологическое действие препарата в принятом научном понимании не подтверждено, поскольку при разведении 200С активное вещество отсутствует в растворе в принципе.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Оцилококциллум применяется у взрослых и детей для симптоматического лечения гриппа: при ознобе, лихорадке, головной и мышечной боли, общей слабости. Препарат рекомендуется начинать применять при первых признаках заболевания.
¶Способ применения и режим дозирования
Согласно инструкции, гранулы следует рассасывать под языком, не разжёвая, между приёмами пищи. Рекомендуемые схемы приёма:
- Профилактика гриппа — 1 туба-доза однократно в неделю в течение 6 недель (обычно в период сезонной эпидемии).
- Лечение при первых симптомах — 1 туба-доза однократно; при необходимости повторить приём через 6 часов.
- Выраженные симптомы — 1 туба-доза 2–3 раза в сутки в течение 3 дней.
Для детей схема применения не отличается от взрослой, так как препарат не имеет возрастных ограничений по дозировке. Грудным детям гранулы можно растворить в небольшом количестве воды.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Инструкция относит к противопоказаниям повышенную чувствительность к компонентам препарата, в первую очередь к лактозе и сахарозе. С осторожностью препарат применяется у пациентов с сахарным диабетом (из-за наличия сахарозы в составе) и при непереносимости лактозы.
Побочные эффекты в клинических исследованиях не выявлены. В отдельных случаях возможны реакции гиперчувствительности.
¶Особые указания
В период беременности и грудного вскармливания препарат применяется по назначению врача. Лекарственное взаимодействие с другими препаратами не описано. Влияние на способность управлять транспортными средствами не изучалось, но теоретически отсутствует, поскольку активное вещество в препарате не содержится.
¶Критика
Оцилококциллум неоднократно подвергался критике со стороны представителей доказательной медицины. Основные аргументы критиков:
- Отсутствие активного вещества. При разведении 200С вероятность наличия в грануле хотя бы одной молекулы исходного экстракта печени и сердца утки ничтожно мала. Согласно закону Авогадро, после 12-го разведения (12С) в растворе практически не остаётся молекул исходного вещества.
- Отсутствие доказательной базы. Крупные систематические обзоры (в частности, обзор Кокрейновского сотрудничества) не обнаружили убедительных доказательств эффективности гомеопатических препаратов, включая Оцилококциллум, в лечении гриппа и простуды по сравнению с плацебо.
- Регуляторные ограничения. В ряде стран (например, во Франции) регуляторные органы запретили рекламу гомеопатических препаратов, включая Оцилококциллум, в качестве средств лечения конкретных заболеваний.
Приверженцы гомеопатии, в свою очередь, указывают на многолетний опыт применения препарата и отдельные исследования, показавшие статистически значимое отличие от плацебо, однако эти данные не воспроизводятся в крупных независимых исследованиях.
¶Распространённость
Несмотря на критику, Оцилококциллум остаётся одним из самых продаваемых гомеопатических препаратов в мире. Препарат продаётся без рецепта во многих странах, включая Россию, Францию, Германию, страны Латинской Америки. В России препарат включён в перечень безрецептурных лекарственных средств и свободно продаётся в аптеках.
¶История
Препарат был разработан в 1919 году французским врачом Йозефом Руа (Joseph Roy), который заявил, что выделил вакцину от гриппа из крови больного гриппом, а затем — из печени мускусной утки. Руа утверждал, что вакцина содержит кокковидные микроорганизмы, названные им «осциллококками». Впоследствии препарат был доведён до современной гомеопатической формы компанией «Лабуазьер», основанной в 1932 году.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Оцилококциллум (официальная, ГРЛС)
- Boiron — официальный сайт производителя
- Mathie R. T. и соавт. — систематические обзоры эффективности гомеопатии (Cochrane Database of Systematic Reviews)
- Ernst E. — «A Systematic Review of Systematic Reviews of Homeopathy» (British Journal of Clinical Pharmacology)
- Шойман И. Д. — «Гомеопатия: научный анализ»