Тержинан — инструкция по применению в гинекологии¶
Тержинан — комбинированный лекарственный препарат для местного применения в гинекологии, выпускаемый в форме вагинальных таблеток (свечей). Содержит четыре действующих вещества: тернидазол, неомицина сульфат, нистатин и преднизолона натрия фосфат. Применяется для лечения и профилактики воспалительных заболеваний женской половой сферы, вызванных бактериальной, грибковой или смешанной инфекцией. Производится французской компанией Laboratoires Thémer и её партнёрами; в России включён в государственный реестр лекарственных средств и отпускается по рецепту.
¶Состав и фармакологическое действие
Каждая вагинальная таблетка содержит:
| Компонент | Количество | Действие |
|---|---|---|
| Тернидазол | 200 мг | Противопротозойное и противомикробное действие, активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и анаэробных бактерий |
| Неомицина сульфат | 10 мг | Антибиотик группы аминогликозидов, действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии |
| Нистатин | 100 000 ЕД | Противогрибковое средство полиенового ряда, активен в отношении Candida albicans |
| Преднизолона натрия фосфат | 3 мг | Глюкокортикостероид, уменьшает воспаление, отёк и зуд |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, картофельный крахмал, магния стеарат, коллоидный диоксид кремния, тальк. Таблетки имеют форму, удобную для введения во влагалище, и покрыты оболочкой, растворяющейся при контакте со слизистой.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Тержинан назначают при:
- вагинитах и вагинозах бактериальной природы;
- трихомониазе влагалища;
- кандидозных вагинитах (молочнице);
- смешанных инфекциях влагалища;
- профилактике вторичных инфекций перед гинекологическими операциями, родами, абортами, установкой внутриматочной спирали, а также перед диагностическими процедурами (кольпоскопией, биопсией).
Препарат применяется местно, что позволяет создавать высокие концентрации действующих веществ непосредственно в очаге воспаления и минимизировать системные эффекты.
¶Противопоказания
Тержинан не назначается при:
- повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата;
- возрасте до 16 лет (в связи с недостаточностью данных о безопасности и эффективности).
С осторожностью применяют при беременности (особенно в I триместре) и в период грудного вскармливания — только по решению врача, если ожидаемая польза превышает возможный риск. Наличие в составе глюкокортикостерида требует внимания при активной язвенной болезни желудка, остеопорозе, артериальной гипертензии, сахарном диабете и глаукоме.
¶Способ применения и дозировка
Стандартная схема для взрослых женщин: по одной вагинальной таблетке в сутки, вводимой глубоко во влагалище перед сном. Перед введением таблетку рекомендуется увлажнить водой в течение 20–30 секунд — это облегчает растворение оболочки.
- Лечение воспалительных заболеваний — 10 дней подряд, ежедневно.
- Профилактика перед операциями и родами — 6 дней подряд (по одной таблетке в сутки).
- При подтверждённом трихомониазе — курс может быть продлён до 10–14 дней по назначению врача; рекомендуется одновременное лечение полового партнёра.
Во время менструации применение не прерывают, если кровотечение не обильное. При обильных выделениях врач может рекомендовать перерыв. На период лечения желательно воздержаться от половых контактов.
¶Побочные действия
Местные реакции: жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища, редко — аллергические реакции. Системные эффекты при местном применении возникают редко и связаны преимущественно с длительным использованием препарата.
¶Особые указания
Таблетки Тержинан не предназначены для приёма внутрь. При сохранении симптомов после курса лечения необходимо повторное обследование. Влияние на способность управлять транспортными средствами не выявлено. Взаимодействие с другими лекарственными средствами при местном применении практически отсутствует, однако одновременное использование спермицидных средств может снижать эффективность тернидазола.
¶Аналоги
Структурных аналогов с идентичным составом не существует. К препаратам со сходным терапевтическим действием относят вагинальные суппозитории и таблетки на основе метронидазола, клотримазола, миконазола и других противогрибковых и противопротозойных средств, но они содержат только один или два действующих вещества и не заменяют Тержинан при смешанных инфекциях.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Тержинан (официальная, утверждённая производителем).
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Рекомендации Российского общества акушеров-гинекологов по ведению воспалительных заболеваний органов малого таза.