Тисси — ткань из кетгута¶

Тисси (также тисси-ткань, от англ. tissu) — тонкая прочная ткань, получаемая из кетгута (кишечной нити), применяемая в медицине для хирургических швов и в технике. В узком смысле тисси — историческое название тонкой хлопчатобумажной или шёлковой ткани, используемой для подкладки и лёгкой одежды.

¶Этимология и происхождение термина

Слово «тисси» происходит от французского tissu — «ткань», «ткацкое полотно», что восходит к латинскому texere — «ткать». В русском языке термин закрепился в двух значениях:

1. Тонкая ткань — лёгкое полотно из хлопка или шёлка, традиционно использовавшееся в XIX — первой половине XX века для подкладки мужских костюмов, пошива нижнего белья и лёгких женских платьев.
2. Хирургическая нить (кетгут) — тонкая рассасывающаяся нить из кишечника крупного рогатого скота или овец, применяемая для наложения швов.

В современном русском языке наиболее распространено второе значение: под «тканью тисси» чаще всего понимают именно хирургический кетгут.

¶Тисси как медицинский материал

¶Состав и свойства

Тисси-кетгут изготавливается из подслизистого слоя тонкой кишки крупного рогатого скота. Материал состоит преимущественно из коллагена, что обуславливает его биосовместимость с тканями человека. Основные характеристики:

• Рассасываемость — полное рассасывание в тканях в течение 60–90 суток;
• Прочность на разрыв — достаточная для удержания краёв раны в период первичного заживления;
• Стерилизация — подвергается химической стерилизации (чаще оксидом этилена) или обработке дихлоридом ртути.

¶Хромированный кетгут

Для увеличения срока рассасывания и повышения прочности тисси подвергают хромированию — обработке солями хрома. Хромированный кетгут (chromic catgut) рассасывается медленнее — до 90–100 суток, что позволяет использовать его для швов на органах с длительным периодом восстановления.

¶Применение в хирургии

Тисси применяется для:

• наложения швов на мышцы и фасции;
• ушивания подкожной клетчатки;
• лигирования сосудов в глубоких слоях;
• швов на органы брюшной полости.

Материал не используется для швов на коже (из-за выраженной воспалительной реакции) и на нервах. В современной хирургии тисси постепенно вытесняется синтетическими рассасывающимися нитями (полигликолевая кислота, полидиоксанон), однако остаётся востребован благодаря низкой стоимости.

¶Тисси как ткань

¶Историческое использование

В XIX веке и первой половине XX века тисси — тонкая хлопчатобумажная или шёлковая ткань — широко применялась в швейном производстве:

• как подкладка для костюмов и пальто;
• для пошива нижнего белья;
• в качестве основы для вышивки и кружевоплетения.

Ткань отличалась гладкой поверхностью, лёгкостью и относительной прочностью при малой толщине. В советской промышленности тисси выпускался на ткацких фабриках под названием «тисси-подкладочная».

¶Техническое применение

Тонкая ткань тисси используется в некоторых отраслях техники — например, в качестве фильтрующих материалов и в производстве композитов. В оптике тисси применяется как материал для изготовления дифракционных решёток и экранов.

¶Сравнение с аналогами

¶Современное состояние

В России производство кетгута налажено на нескольких предприятиях, в том числе на заводах медицинских изделий. Импортозависимость в данном сегменте невелика — кетгут производится как в России, так и в странах СНГ, Китае и Индии. Стоимость тисси-нитей значительно ниже синтетических аналогов, что обеспечивает их стабильный спрос в государственных медицинских учреждениях.

Источники:

• Справочник хирурга. Материалы для швов и лигатур
• ГОСТ Р 50263-92. Нити хирургические. Общие технические условия
• Биоматериалы в хирургии. Учебное пособие
• Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона