Веневская центральная районная больница

Веневская центральная районная больница (Веневская ЦРБ) — многопрофильное медицинское учреждение в городе Веневе Тульской области, оказывающее первичную медико-санитарную, специализированную и скорую медицинскую помощь населению Венёвского района. Является структурным подразделением государственного учреждения здравоохранения Тульской области «Венёвская центральная районная больница» (ГУЗ «Венёвская ЦРБ»). Больница обслуживает как городское, так и сельское население района, включая отдалённые населённые пункты.

История

История Веневской больницы восходит к концу XIX века. Первая земская больница в Венёве была открыта в 1870-х годах. Она представляла собой небольшое деревянное здание на несколько коек, где работали один врач и фельдшер. В 1913 году было построено новое каменное здание больницы, рассчитанное на 25 коек, которое стало основой для дальнейшего развития медицинской помощи в уезде.

В советский период, в 1930-е годы, больница была расширена: появились родильное, хирургическое и инфекционное отделения. В годы Великой Отечественной войны (1941—1945) Венёв находился в прифронтовой полосе, и больница была перепрофилирована под эвакогоспиталь № 2980, принимавший раненых с фронтов. После войны учреждение вновь стало выполнять функции районной больницы.

В 1960-1970-е годы, в рамках программы развития сельского здравоохранения, был построен новый типовой корпус на 150 коек, а также поликлиника на 250 посещений в смену. В 1990-е годы, в условиях экономического кризиса, больница испытывала трудности с финансированием, однако сохранила основные профили. В 2000-2010-е годы проведена частичная реконструкция зданий, закуплено новое диагностическое оборудование (рентгеновские аппараты, УЗИ-сканеры, лабораторные анализаторы). В 2020-х годах, в рамках модернизации первичного звена здравоохранения Тульской области, в больнице проведён капитальный ремонт нескольких отделений, обновлён автопарк скорой помощи.

Структура и подразделения

Венёвская ЦРБ включает в себя стационар, поликлинику, отделение скорой медицинской помощи, а также фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы) и врачебные амбулатории в сельской местности.

Стационар

Стационар больницы рассчитан на 110 коек круглосуточного пребывания (по состоянию на 2024 год). В его состав входят:

• Терапевтическое отделение — лечение заболеваний внутренних органов (сердечно-сосудистых, дыхательных, пищеварительных систем).
• Хирургическое отделение — проведение плановых и экстренных операций (грыжесечение, аппендэктомия, холецистэктомия, лечение переломов). В отделении есть палата интенсивной терапии.
• Родильное отделение — оказание акушерской помощи, ведение родов, послеродовое наблюдение. В отделении имеются палаты совместного пребывания матери и ребёнка.
• Детское отделение — госпитализация детей с соматическими и инфекционными заболеваниями.
• Инфекционное отделение — изоляция и лечение пациентов с инфекционными болезнями (в том числе COVID-19 в период пандемии).
• Неврологическое отделение — лечение острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов) и других неврологических патологий.

Поликлиника

Поликлиника Венёвской ЦРБ (взрослая и детская) расположена в отдельном здании. Мощность — 300 посещений в смену. Приём ведут врачи по основным специальностям: терапевт, хирург, акушер-гинеколог, педиатр, невролог, офтальмолог, оториноларинголог, дерматовенеролог, стоматолог. Работает дневной стационар на 15 коек. В поликлинике проводятся лабораторные исследования (клинический, биохимический анализы крови), функциональная диагностика (ЭКГ, спирография), ультразвуковые исследования, рентгенография (в том числе флюорография). Для сельских жителей организована выездная работа врачебных бригад.

Скорая медицинская помощь

Отделение скорой медицинской помощи (СМП) включает 4 выездные бригады (2 врачебные и 2 фельдшерские). Автопарк насчитывает 5 автомобилей скорой помощи (в том числе реанимобиль). Время доезда до отдалённых населённых пунктов района составляет до 40 минут.

Фельдшерско-акушерские пункты и амбулатории

В сельской местности Венёвского района функционирует 18 ФАПов и 3 врачебные амбулатории (в сёлах Грицово, Мордвес, Тулубьево). Они обеспечивают первичный приём, профилактические осмотры, вакцинацию, оказание неотложной помощи. В крупных ФАПах есть аптечные пункты.

Кадровый состав

По данным на 2023 год, в Венёвской ЦРБ работают 68 врачей и 215 средних медицинских работников. Обеспеченность врачами составляет 22,5 на 10 тысяч населения (ниже среднего по Тульской области — 30,1). Наиболее остро ощущается нехватка узких специалистов: офтальмологов, анестезиологов-реаниматологов, психиатров. Для привлечения кадров действуют региональные программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер», предусматривающие единовременные выплаты молодым специалистам, прибывшим на работу в сельскую местность. В 2022 году по этим программам трудоустроились 3 врача и 2 фельдшера.

Материально-техническая база

Основные здания больницы (стационар и поликлиника) построены в 1970-х годах. В 2021—2023 годах проведён капитальный ремонт терапевтического и хирургического корпусов, заменены инженерные сети, установлены новые лифты. В 2022 году приобретён цифровой рентгеновский аппарат, в 2023 году — передвижной флюорограф для выездной работы.

Больница подключена к единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Ведётся электронная запись на приём, электронные медицинские карты. В поликлинике работает система «электронная очередь».

Деятельность и показатели

В 2023 году стационар больницы пролечил 4 200 пациентов (средняя длительность пребывания — 9,5 дней). В поликлинике зарегистрировано 89 000 посещений. Скорая помощь совершила 5 800 выездов. Проведено 1 200 операций (из них 300 — экстренных). Родильное отделение приняло 180 родов. Уровень младенческой смертности в районе — 4,5 на 1000 родившихся живыми (ниже среднего по региону — 5,2). Показатель смертности от болезней системы кровообращения — 620 на 100 тысяч населения (средний по области — 580).

Значение для района

Венёвская ЦРБ является единственным учреждением, оказывающим стационарную и специализированную медицинскую помощь на территории Венёвского района (население — около 30 тысяч человек). Больница выполняет функции первичного сосудистого отделения (ПСО) для лечения пациентов с острым коронарным синдромом и инсультами. В случае необходимости сложных операций или высокотехнологичной помощи пациенты направляются в областные центры — Тулу (60 км) или Москву (120 км). Венёвская ЦРБ участвует в диспансеризации взрослого населения и профилактических осмотрах детей, вакцинации (в 2023 году привито 12 000 человек от гриппа и 8 000 — от COVID-19).

Критика и проблемы

Основные проблемы Венёвской ЦРБ, отмечаемые как пациентами, так и медицинскими работниками, включают:

• Дефицит кадров — нехватка врачей узких специальностей (офтальмолог, эндокринолог, ревматолог), что вынуждает пациентов ездить в Тулу.
• Износ оборудования — часть диагностической аппаратуры (например, аппарат МРТ) отсутствует; компьютерный томограф (КТ) имеется, но устаревшей модели (2012 года выпуска).
• Состояние сельских ФАПов — некоторые пункты требуют ремонта, не все обеспечены стабильным интернетом для электронной записи.
• Очереди в поликлинике — время ожидания приёма к терапевту составляет 1-2 дня, к узким специалистам — до 2 недель.

В 2023 году в социальных сетях и СМИ публиковались жалобы жителей на длительное ожидание скорой помощи (до 1,5 часов) и нехватку лекарств в стационарной аптеке. Администрация больницы и региональный минздрав признали наличие проблем и заявили о планах по их решению в рамках программы модернизации первичного звена здравоохранения на 2024—2025 годы.

Источники

• Официальный сайт ГУЗ «Венёвская ЦРБ» (раздел «О больнице»)
• Доклад министра здравоохранения Тульской области о состоянии здравоохранения в регионе за 2023 год
• Статистический сборник «Здравоохранение Тульской области», Туластат, 2023
• Публикации в газете «Венёвский вестник» (2022—2024)
• Материалы проверок Росздравнадзора по Тульской области (2022)