Димексид как лекарственное средство¶
Димексид — лекарственный препарат на основе диметилсульфоксида (ДМСО), органического соединения класса сульфоксидов. Применяется наружно как противовоспалительное и обезболивающее средство, а также используется в качестве растворителя и проводника других лекарственных веществ через кожу и слизистые оболочки. Международное непатентованное наименование — диметилсульфоксид.
¶Химическая характеристика
Диметилсульфоксид — бесцветная прозрачная жидкость со слабым специфическим запахом, гигроскопичная, смешивающаяся с водой, этанолом, ацетоном и хлороформом. Химическая формула — (CH₃)₂SO. Молярная масса составляет около 78,13 г/моль, температура плавления — около 18,5 °C, температура кипения — около 189 °C. Вещество замерзает при понижении температуры, что следует учитывать при хранении: застывший препарат перед применением подогревают на водяной бане.
Диметилсульфоксид хорошо проникает через биологические мембраны, включая неповреждённую кожу, и способен транспортировать растворённые в нём вещества. Это свойство лежит в основе его применения как усилителя всасывания других препаратов.
¶История и происхождение
Диметилсульфоксид был получен в конце XIX века в ходе работ по изучению продуктов окисления органических сульфидов. Долгое время он оставался преимущественно промышленным растворителем. Интерес к нему как к лекарственному средству возник в 1950–1960-е годы, когда были описаны его противовоспалительные и обезболивающие свойства, а также способность проникать через кожные барьеры. В СССР препарат под названием «Димексид» выпускался в форме концентрата для приготовления растворов и вошёл в клиническую практику как доступное средство наружного применения.
¶Фармакологические свойства
При нанесении на кожу диметилсульфоксид оказывает местное анальгезирующее, противовоспалительное и антисептическое действие, уменьшает отёк и боль. Механизм связывают с угнетением активности медиаторов воспаления, влиянием на проводимость нервных волокон и улучшением микроциркуляции в тканях. Препарат обладает также фибринолитической активностью, то есть способствует рассасыванию тромбов и уплотнений.
Важное свойство — способность усиливать проникновение через кожу других лекарственных средств. Это позволяет применять Димексид в комбинации с антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами и другими препаратами для местной терапии.
¶Формы выпуска и применение
Димексид выпускается преимущественно в виде концентрата для приготовления растворов для наружного применения, а также в составе гелей и мазей. Концентрат перед использованием разводят кипячёной или дистиллированной водой до нужной концентрации — обычно от 10 до 50 %. Раствор наносят на марлевую салфетку и прикладывают к поражённому участку, либо используют для компрессов и аппликаций.
Основные показания к применению:
- воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, артрозы);
- травмы, ушибы, растяжения, отёки;
- гнойные раны и воспалительные процессы кожи;
- некоторые заболевания кожи, в том числе в составе комплексной терапии;
- невралгии и болевые синдромы.
В медицинской практике раствор применяют также для промываний и аппликаций в хирургии и дерматологии. В сочетании с другими препаратами Димексид используют как средство доставки действующего вещества к глубоко расположенным тканям.
¶Противопоказания и меры предосторожности
Препарат не применяют при повышенной индивидуальной чувствительности, при выраженных нарушениях функции печени и почек, в период беременности и кормления грудью, а также у детей без назначения врача. Не рекомендуется наносить на повреждённую кожу в области с нарушенной целостностью без консультации специалиста.
Возможны побочные эффекты: зуд, жжение, покраснение, аллергические реакции, редко — общее недомогание. При появлении выраженных реакций применение прекращают. Диметилсульфоксид усиливает всасывание других веществ, поэтому при одновременном применении с иными наружными средствами необходимо учитывать их возможное системное действие.
¶Применение в промышленности и лабораторной практике
Помимо медицины, диметилсульфоксид широко используется как апротонный растворитель в химической промышленности и лабораторных исследованиях. Он растворяет многие органические и неорганические соединения, применяется в реакциях органического синтеза, при производстве полимеров, в криоконсервации клеток и тканей. В биологии его используют как криопротектор, защищающий клетки при замораживании.
¶Правовой статус и обращение
В России Димексид зарегистрирован как лекарственный препарат и отпускается из аптек. Концентрат для приготовления растворов доступен по рецепту либо без него в зависимости от формы и дозировки, установленных производителем. Вещество включено в перечни, регулирующие оборот лекарственных средств. Самостоятельное приготовление растворов повышенной концентрации и их применение без назначения врача не рекомендуется из-за риска химического раздражения и системных реакций.
¶Значение
Димексид остаётся одним из наиболее известных и доступных средств наружной терапии в отечественной медицине. Его ценят за сочетание противовоспалительного действия и способности усиливать проникновение других препаратов. Одновременно вещество занимает заметное место в промышленной химии и биотехнологии как универсальный растворитель и криопротектор, что делает его примером соединения с двойным — медицинским и техническим — применением.
Источники: инструкции по медицинскому применению препарата Димексид; справочники лекарственных средств; данные по органической химии сульфоксидов; научные публикации по фармакологии диметилсульфоксида.