Дисграфия: симптомы и коррекция у детей¶

Дисграфия — это частичное специфическое нарушение процесса письма, обусловленное недостаточной сформированностью высших психических функций, участвующих в реализации письма. Проявляется в стойких и повторяющихся ошибках, не связанных со снижением интеллекта, слуха или зрения ребёнка, а также с нерегулярностью школьного обучения. Дисграфия относится к группе расстройств письменной речи (наряду с дислексией) и требует специализированной логопедической коррекции.

¶Симптомы дисграфии

Проявления дисграфии отличаются от типичных ошибок, которые дети совершают при освоении письма, своей стойкостью, повторяемостью и специфическим характером. Ошибки при дисграфии не подчиняются правилам орфографии и не исчезают при дополнительном заучивании правил.

Основные симптоматические группы ошибок:

• Ошибки на уровне букв и слогов: пропуски букв и слогов, их перестановки, вставки лишних букв, смешение букв, обозначающих близкие по акустическим или артикуляционным признакам звуки (например, б-п, д-т, з-с), а также оптически сходные буквы (ш-щ, и-у, т-п).
• Ошибки на уровне слова: слитное написание нескольких слов или раздельное написание частей слова, контаминации (соединение частей разных слов), грубые искажения звукобуквенной структуры слова.
• Ошибки на уровне предложения: нарушение согласования слов в роде, числе и падеже, неправильное употребление предлогов, пропуски членов предложения, нарушения границ предложения (отсутствие заглавной буквы и точки).

Дополнительными симптомами, сопровождающими дисграфию, являются: медленный темп письма, быстрая утомляемость руки, тремор при письме, зеркальное написание букв (чаще у леворуких детей), трудности с запоминанием графического образа буквы, а также неврологическая симптоматика (сглаженность носогубной складки, недостаточная координация движений).

¶Виды дисграфии

В отечественной логопедии принята классификация, разработанная Р. И. Лалаевой, которая выделяет пять основных форм дисграфии:

• Артикуляторно-акустическая дисграфия. Связана с нарушением произношения звуков. Ребёнок пишет так, как говорит: неправильно произносит звук и так же ошибочно обозначает его на письме.
• Акустическая дисграфия. Возникает при сохранном произношении, но недостаточно сформированном фонематическом слухе. Ребёнок не различает на слух близкие по звучанию фонемы (звонкие-глухие, свистящие-шипящие, твёрдые-мягкие) и смешивает их на письме.
• Дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза. Наиболее распространённая форма. Проявляется в искажениях структуры слова и предложения: пропуски, перестановки, слитное написание, нарушение границ предложения.
• Аграмматическая дисграфия. Обусловлена недоразвитием лексико-грамматического строя речи. Проявляется в ошибках согласования, управления, неправильном употреблении падежных окончаний и предлогов.
• Оптическая дисграфия. Связана с нарушением зрительного восприятия, пространственных представлений и зрительной памяти. Проявляется в заменах и искажениях графически сходных букв, зеркальном письме.

¶Причины возникновения

Дисграфия может быть вызвана органическими повреждениями речевых зон коры головного мозга, возникающими в пренатальном, натальном или раннем постнатальном периодах. Предрасполагающими факторами являются наследственность, патологии беременности и родов, перенесённые нейроинфекции и черепно-мозговые травмы.

В ряде случаев дисграфия развивается у соматически ослабленных детей, часто болеющих, а также у детей с педагогической запущенностью, когда формирование письменной речи происходит в неблагоприятных социальных условиях. Функциональная дисграфия может быть следствием задержки созревания определённых мозговых структур к моменту начала обучения.

¶Диагностика

Диагностика дисграфии проводится учителем-логопедом при участии педагога-психолога и невролога. Обследование включает:

• анализ письменных работ ребёнка;
• оценку состояния устной речи (звукопроизношение, фонематические процессы, словарный запас, грамматический строй);
• исследование зрительно-пространственных функций и моторики;
• проверку слуховой и зрительной памяти, внимания.

Важным критерием является стойкость ошибок: если специфические ошибки сохраняются в течение длительного времени и не связаны с незнанием правил, это даёт основание предполагать дисграфию. Диагноз ставится, как правило, после второго года обучения, когда завершается первичное освоение письма.

¶Коррекция дисграфии

Коррекционная работа строится с учётом формы дисграфии и возраста ребёнка. Основные направления логопедической работы:

• Развитие фонематического восприятия — формирование чёткой дифференциации звуков, близких по акустическим и артикуляторным признакам.
• Работа над звукопроизношением — постановка и автоматизация нарушенных звуков.
• Развитие языкового анализа и синтеза — обучение определению количества и последовательности звуков в слове, делению предложений на слова, анализу структуры предложения.
• Формирование лексико-грамматического строя — уточнение значений слов, работа над словоизменением и словообразованием, усвоение норм согласования и управления.
• Развитие зрительного гнозиса и пространственных представлений — узнавание букв в усложнённых условиях, конструирование букв из элементов, ориентировка на листе бумаги.

Занятия проводятся индивидуально или в малых группах, систематически, в течение длительного времени. Эффективность коррекции зависит от регулярности занятий, взаимодействия логопеда с учителем и родителями, а также от возрастных особенностей: чем раньше начата работа, тем благоприятнее прогноз.

¶Профилактика

Профилактика дисграфии включает развитие устной речи и фонематического слуха в дошкольном возрасте, подготовку руки к письму, формирование зрительно-пространственных представлений. Важным фактором является своевременное выявление детей группы риска (с общим недоразвитием речи, фонетико-фонематическим недоразвитием) и проведение с ними предупреждающей логопедической работы до начала школьного обучения.