Эрнст Кречмер

Эрнст Кречмер (нем. Ernst Kretschmer; 8 октября 1888, Вюстенрот, Германия — 8 февраля 1964, Тюбинген, ФРГ) — немецкий психиатр и психолог, один из основоположников конституциональной психологии и типологии темпераментов, основанной на связи телосложения с психическими свойствами и предрасположенностью к психическим заболеваниям. Наибольшую известность получил благодаря своей книге «Строение тела и характер» (1921), в которой предложил классификацию, связывающую три основных типа телосложения (пикнический, атлетический, лептосомный) с циклотимическим, эпилептоидным и шизотимическим темпераментами, а также с предрасположенностью к маниакально-депрессивному психозу и шизофрении. Кречмер также внёс вклад в развитие судебной психиатрии, психотерапии и учения о конституциональных типах.

Биография

Эрнст Кречмер родился в семье пастора в Вюстенроте (Вюртемберг). Изучал медицину в университетах Тюбингена, Мюнхена и Гамбурга, где в 1913 году защитил докторскую диссертацию по теме «Об аффективных и психомоторных расстройствах при шизофрении». В 1914 году начал работу в психиатрической клинике Тюбингенского университета под руководством профессора Роберта Гауппа. Во время Первой мировой войны служил военным врачом, что дало ему материал для наблюдений за конституциональными особенностями солдат.

В 1926 году Кречмер стал профессором психиатрии и неврологии и директором психиатрической клиники Марбургского университета. В 1933 году, после прихода к власти национал-социалистов, он был вынужден покинуть пост из-за неприятия нацистской расовой политики и евгеники, однако сохранил научную деятельность. В 1946 году вернулся в Тюбинген, где до 1959 года возглавлял психиатрическую клинику. В послевоенные годы активно занимался психотерапией, гипнозом и судебной психиатрией, основал Немецкое общество психотерапии. Умер в 1964 году в Тюбингене.

Основные труды и концепции

«Строение тела и характер»

Главная работа Кречмера, опубликованная в 1921 году, многократно переиздавалась и переведена на многие языки. В ней он на основе клинических наблюдений и антропометрических измерений более 400 пациентов с психическими расстройствами и здоровых людей предложил типологию, связывающую телосложение с темпераментом и психическими заболеваниями.

Кречмер выделил три основных конституциональных типа:

• Лептосомный (астенический) тип — узкое, вытянутое тело, плоская грудная клетка, длинные конечности, тонкая кость. По Кречмеру, у лептосомных людей чаще встречается шизотимический темперамент (замкнутость, склонность к абстракции, ранимость, эмоциональная холодность) и предрасположенность к шизофрении.
• Пикнический тип — коренастое, широкое тело, округлые формы, склонность к ожирению, короткие конечности, крупная голова. Соответствует циклотимическому темпераменту (общительность, эмоциональность, колебания настроения, практичность) и предрасположенности к маниакально-депрессивному психозу (биполярному аффективному расстройству).
• Атлетический тип — развитая мускулатура, широкие плечи, узкий таз, крепкое телосложение. Связан с эпилептоидным (вискозным) темпераментом (вязкость, упрямство, взрывчатость, склонность к застреванию на аффектах) и предрасположенностью к эпилепсии.

Кречмер также выделял смешанные типы и подчёркивал, что конституциональные типы не являются жёсткими категориями, а представляют собой статистические тенденции. Он полагал, что здоровые люди обладают теми же типами телосложения, но в менее выраженной форме, а психические заболевания — это крайние проявления конституциональных особенностей.

Другие работы

Помимо конституциональной типологии, Кречмер занимался изучением истерии, психопатии, судебной психиатрии и психотерапии. В 1949 году он опубликовал книгу «Психология и психотерапия», в которой развивал идеи гипноза, аутогенной тренировки и психоанализа, но с акцентом на конституциональные и биологические основы. В 1950-е годы он исследовал феномен «синдрома Кречмера» (психогенная амнезия, связанная с судебными ситуациями) и внёс вклад в разработку методов судебно-психиатрической экспертизы.

Критика и влияние

Концепция Кречмера подвергалась критике за недостаточную эмпирическую обоснованность, упрощение связи между телосложением и психикой, а также за возможную стигматизацию людей с определённым типом телосложения. В середине XX века, с развитием генетики, нейробиологии и психометрии, конституциональная типология утратила научное значение, однако она оказала влияние на развитие психологии личности, дифференциальной психологии и психосоматики. В советской психологии типология Кречмера изучалась, но критиковалась за биологизаторство и игнорирование социальных факторов.

В современной науке идеи Кречмера считаются исторически значимыми, но устаревшими. Тем не менее, его работы стимулировали исследования в области биологических основ темперамента и предрасположенности к психическим расстройствам, а также повлияли на типологии Уильяма Шелдона (соматотипы) и Ганса Айзенка (экстраверсия-нейротизм).

Интересные факты

• Кречмер был одним из первых психиатров, кто использовал гипноз в судебной практике для восстановления памяти у свидетелей и подозреваемых.
• Его книга «Строение тела и характер» была запрещена в нацистской Германии как «неарийская» и «индивидуалистическая» из-за отказа от расовых теорий.
• Кречмер ввёл в психиатрию термин «сенситивный бред отношения» (чувствительный бред отношения), описывающий бредовое расстройство, связанное с повышенной чувствительностью и социальной тревогой.
• В честь Кречмера названа премия Немецкого общества психиатрии и психотерапии.

Источники

• Кречмер Э. «Строение тела и характер». — М.: Академический проект, 2015.
• Кречмер Э. «Психология и психотерапия». — М.: Медицина, 1960.
• Бурно М.Е. «Клиническая психотерапия». — М.: Академический проект, 2006.
• Большая медицинская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия, 1979. — Т. 11.
• История психологии в лицах: персоналии / под ред. Л.А. Карпенко. — М.: ПЕР СЭ, 2005.