Имбибиция в медицине¶
Имбибиция (от лат. imbibitio — «впитывание, пропитывание») — процесс пропитывания ткани или органа жидкостью, сопровождающийся увеличением объёма и массы ткани без образования отёка в привычном смысле этого слова. В медицинской практике и патологической физиологии термин используется для описания ряда явлений: от физиологического пропитывания секретами до патологических состояний, при которых ткань насыщается кровью, лимфой, экссудатом или транссудатом.
¶Общие сведения
В узком смысле имбибиция — это физико-химический процесс, при котором пористая структура (в биологической ткани — клеточная и межклеточная матрица) пассивно впитывает окружающую жидкость за счёт капиллярных сил и осмотического градиента. В отличие от активной секреции или транспорта, имбибиция не требует затрат энергии со стороны клеток: жидкость перемещается по градиенту давления и концентрации.
В патологической физиологии имбибиция рассматривается как один из механизмов образования отёков и инфильтратов. При повышении гидростатического давления в сосудах или снижении онкотического давления плазмы жидкая часть крови пропитывает межклеточное пространство ткани. Этот процесс лежит в основе формирования транссудатов.
¶Имбибиция в патологической физиологии
Ключевое значение имбибиция имеет в учении о воспалении и нарушениях микроциркуляции. Различают несколько форм:
- Имбибиция кровью — пропитывание ткани форменными элементами и плазмой при повышении проницаемости сосудистой стенки. В отличие от диапедеза (активного миграции лейкоцитов через стенку сосуда), имбибиция носит пассивный характер и сопровождается выходом преимущественно плазмы и эритроцитов.
- Имбибиция лимфой — пропитывание ткани лимфой при нарушении лимфооттока. Наблюдается при лимфостазе, обструкции лимфатических сосудов опухолью или при воспалении.
- Имбибиция желчью — пропитывание тканей желчью при нарушении целостности желчевыводящих путей. Клинически проявляется желтушностью тканей и является признаком повреждения желчных протоков.
- Имбибиция мочой — пропитывание околопочечной клетчатки и тканей мочой при повреждении почечной лоханки или мочеточника, например при оперативных вмешательствах или травмах.
¶Клиническое значение
¶В хирургии
Понятие имбибиции широко применяется в абдоминальной хирургии. Термин «имбибиция» используется для описания состояния тканей, пропитанных кишечным содержимым, желчью или мочой при перфорации полых органов. Такие состояния требуют неотложного хирургического вмешательства, так как пропитывание тканей агрессивными средами приводит к развитию перитонита и сепсиса.
¶В онкологии
При прорастании опухоли в окружающие ткани и сосуды возникает имбибиция кровью — ткань вокруг опухолевого узла пропитывается кровью, что формирует характерную клиническую картину. Этот процесс учитывается при определении стадии заболевания и тактики лечения.
¶В нефрологии
Имбибиция околопочечной клетчатки мочой (уринозная инфильтрация) наблюдается при повреждении чашечно-лоханочной системы почки. В клинической практике это проявляется болями в поясничной области, лихорадкой и признаками интоксикации.
¶Имбибиция и отёк: отличия
В современной медицинской терминологии понятие имбибиции постепенно вытесняется более точными определениями — «отёк», «инфильтрат», «транссудат», «экссудат». Тем не менее термин сохраняется в ряде клинических описаний, особенно в хирургической и онкологической практике.
Ключевое отличие имбибиции от отёка заключается в том, что при имбибиции жидкость пропитывает ткань преимущественно по межклеточным пространствам и межуточному веществу, тогда как при отёке она может накапливаться и внутриклеточно.
¶Имбибиция в стоматологии
В стоматологической практике термин используется для описания процесса пропитывания дентина слюной и другими жидкостями полости рта. Имбибиционное окрашивание дентина — процесс, при котором пигменты из внешней среды проникают в дентинные канальцы, изменяя его цвет. Этот процесс учитывается при отбеливании зубов и реставрации.
¶См. также
¶Источники
- Мухин В. А., Куренков С. А. Патологическая физиология. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Струков А. И., Савельев В. С. Хирургия. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Кассирский И. А., Поляков Г. Я. Клиническая гематология.
- Медицинская энциклопедия (БСЭ).