Как в аптеке: правила обслуживания и покупка лекарств¶
Как в аптеке — порядок обслуживания покупателей и правила отпуска лекарственных средств в аптечных организациях, регулируемые законодательством Российской Федерации. Аптечные учреждения (аптеки, аптечные пункты, аптечные киоски) осуществляют розничную продажу лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинской техники, средств гигиены и лечебного питания. Отпуск рецептурных препаратов производится исключительно при наличии рецепта врача, отпуск безрецептурных препаратов доступен свободно, однако продажа ряда веществ ограничена.
¶Правовая основа деятельности аптек
Деятельность аптечных организаций в России регулируется Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (№ 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года), Федеральным законом «О лекарственных средствах» (№ 61-ФЗ от 12 апреля 2010 года), а также постановлениями Правительства РФ и приказами Минздрава.
К аптечным организациям относятся:
- Аптека — организация, осуществляющая производство и отпуск лекарственных препаратов;
- Аптечный пункт — структурное подразделение, осуществляющее только отпуск лекарственных препаратов;
- Аптечный киоск — неизолированное помещение для отпуска готовых лекарственных форм без рецептов.
Аптеки подразделяются на частные, государственные, ведомственные и аптечные учреждения системы экстренной помощи. Основная масса аптечных организаций в России — частные, принадлежащие крупным аптечным сетям.
¶Порядок обслуживания покупателей
При обращении в аптеку покупатель предъявляет рецепт (при отпуске рецептурного препарата) или называет наименование препарата (при отпуске безрецептурного). Фармацевт имеет право и обязан:
- Провести фармацевтическую консультацию — уточнить симптомы, противопоказания, аллергоанамнез.
- Предложить фармацевтическую альтернативу (дженерик) при отсутствии назначенного препарата, если это допускается рецептом.
- Отказать в отпуске при наличии противопоказаний или подозрении на передозировку.
Отпуск лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту, без предъявления рецепта запрещён. Рецепт действителен в течение срока, указанного на нём; для рецептов на наркотические и психотропные вещества установлены специальные сроки действия.
¶Рецептурные и безрецептурные препараты
Все лекарственные средства в России делятся на две группы:
| Группа | Условия отпуска | Примеры |
|---|---|---|
| Безрецептурные (OTC) | Свободная продажа | Анальгин, Аспирин, ряд витаминов |
| Рецептурные | Только по рецепту врача | Антибиотики, большинство седативных, гормональные средства |
Отдельную категорию составляют наркотические и психотропные препараты, отпуск которых строго контролируется: они учитываются по специальным журналам, отпускаются только при наличии рецепта установленного образца, хранятся в сейфах. К этой же категории относятся сильнодействующие вещества.
¶Ограничения продажи
Законодательством РФ установлены ограничения, касающиеся не только состава препарата, но и объёма продажи. Так, безрецептурные препараты, содержащие псевдоэфедрин, эфедрин, декстрометорфан или кодеин, отпускаются не более чем в объёме, необходимом для курса лечения, — обычно не более двух упаковок. Фармацевт вправе затребовать документ, удостоверяющий личность, при продаже спиртосодержащих лекарственных средств.
Запрещается продажа лекарственных препаратов с истёкшим сроком годности, без инструкции по применению, при нарушении целостности упаковки. Аптечные организации не имеют права осуществлять отпуск (продажу) лекарственных препаратов дистанционно, за исключением случаев, прямо предусмотренных законом.
¶Аптечная очередь и электронная запись
С 2017 года в России действует система электронного учёта отпуска рецептурных препаратов (ЕМИАС, «Информарм»). При отпуске рецептурного препарата фармацевт вносит данные в систему, что позволяет отслеживать назначения и предотвращать повторную выдачу одного и того же препарата в течение срока действия рецепта.
Многие аптечные сети предоставляют услугу предварительного заказа препаратов через сайт или мобильное приложение, что сокращает время пребывания в аптеке.
¶Права покупателя
Покупатель в аптеке имеет право:
- Получить полную информацию о препарате: состав, показания, противопоказания, побочные эффекты, условия хранения.
- Отказаться от покупки до момента оплаты.
- Потребовать проверки срока годности при покупке.
- Обратиться с жалобой в Роспотребнадзор или территориальный орган управления здравоохранением при нарушении правил отпуска.
Инструкция по применению лекарственного препарата является обязательным приложением к упаковке и подлежит прочтению перед началом применения.
¶Оплата и льготы
Оплата в аптеке производится наличными или банковской картой. При наличии льготного рецепта (для льготных категорий граждан: инвалидов, ветеранов, детей-сирот и др.) препарат отпускается бесплатно или со скидкой за счёт средств бюджета или страховых фондов. Для получения льготного препарата необходимо предъявить рецепт и документ, подтверждающий право на льготу.
¶Особенности отпуска в сельской местности
В сёлах и малых населённых пунктах аптеки часто представлены аптечными пунктами при фельдшерско-акушерских пунктах (ФАП) или врачебных амбулаториях. Ассортимент в них ограничен, поэтому часть препаратов доставляется из районных центров. В отдельных случаях фельдшер осуществляет отпуск препаратов из аптечного запаса.
Источники:
- Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (№ 323-ФЗ)
- Федеральный закон «О лекарственных средствах» (№ 61-ФЗ)
- Постановление Правительства РФ «О лицензировании фармацевтической деятельности»
- Приказы Минздрава России об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов