Коутекс — антисептическое покрытие медицинских изделий¶

Коутекс (англ. Coatex) — торговое наименование ряда антисептических и антибактериальных покрытий и пропиток, применяемых для обработки медицинских изделий, текстиля и поверхностей. Представляет собой группу материалов на основе антимикробных компонентов (в частности, солей серебра, четвертичных аммониевых соединений и других действующих веществ), наносимых на основу для придания ей стойких бактерицидных и фунгистатических свойств. Используется преимущественно в медицинской, гигиенической и бытовой сферах.

¶Общее описание

Под названием «Коутекс» на рынке встречаются как готовые изделия (перевязочные материалы, медицинская одежда, салфетки, покрытия для мебели и оборудования), так и составы для нанесения покрытий. Объединяющим признаком является наличие активного антимикробного агента, обеспечивающего подавление роста бактерий, грибков и в ряде случаев вирусов на обработанной поверхности.

Точный химический состав конкретных продуктов под маркой «Коутекс» зависит от производителя и области применения. Наиболее часто в качестве действующего начала используются:

• ионы серебра и его соединения (нитрат, коллоидное серебро, серебросодержащие комплексы);
• четвертичные аммониевые соединения (ЧАС);
• полимерные антимикробные добавки, встраиваемые в структуру волокна или плёнки.

¶Принцип действия

Механизм антимикробного действия определяется активным компонентом. Серебро, например, связывается с сульфгидрильными группами ферментов микроорганизмов, нарушает работу их клеточных мембран и процессов дыхания, что приводит к гибели клетки. Четвертичные аммониевые соединения воздействуют на липидный слой мембран, повышая их проницаемость и вызывая лизис.

Покрытие может быть:

• невымываемым — действующее вещество химически связано с основой или заключено в полимерную матрицу, что обеспечивает длительный эффект;
• вымываемым — активный компонент постепенно высвобождается с поверхности, создавая локальную высокую концентрацию в зоне контакта.

¶Применение

Основные направления использования материалов и покрытий под маркой «Коутекс»:

В медицинских учреждениях подобные материалы применяются как вспомогательное средство в системе профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Они не заменяют дезинфекцию и стерилизацию, а дополняют их.

¶Свойства и характеристики

К типичным заявляемым свойствам антимикробных покрытий этого класса относят:

• широкий спектр действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий;
• устойчивость эффекта к многократным стиркам и влажной обработке (для невымываемых вариантов);
• отсутствие или низкий уровень токсичности для человека при наружном применении;
• сохранение воздухо- и паропроницаемости текстильной основы.

Степень антимикробной активности обычно оценивается лабораторно по снижению количества жизнеспособных микроорганизмов на обработанном образце по сравнению с необработанным.

¶Ограничения и критика

Эффективность антимикробных покрытий зависит от условий эксплуатации: органические загрязнения, жёсткая вода и высокая микробная нагрузка снижают активность действующих веществ. Ряд специалистов указывает, что длительное и широкое применение антибактериальных агентов, в том числе солей серебра и ЧАС, может способствовать формированию устойчивости микроорганизмов. Кроме того, заявления производителей о вирулицидном действии требуют независимого подтверждения, поскольку не все антимикробные покрытия эффективны против вирусов.

¶Нормативное регулирование

В России изделия и материалы с антимикробными свойствами, контактирующие с кожей и используемые в медицине, подлежат оценке соответствия и, как правило, регистрации в качестве медицинских изделий. Текстиль и бытовые товары регулируются техническими регламентами Таможенного союза, в том числе в части санитарно-химических и токсикологических показателей. Для дезинфицирующих составов действуют отдельные требования по государственной регистрации.

¶Сходные понятия

Термин нередко путают с общими названиями классов антимикробных покрытий. Следует различать:

• антибактериальные покрытия — общее понятие для материалов, подавляющих бактерии;
• бактерицидные и бактериостатические — соответственно убивающие бактерии и тормозящие их рост;
• антисептики — средства для обеззараживания кожи и тканей.

«Коутекс» в этом ряду выступает как торговое обозначение конкретных продуктов, а не как научный термин.

¶Источники

• Технические регламенты Таможенного союза о безопасности продукции легкой промышленности.
• Нормативные документы по регистрации медицинских изделий в Российской Федерации.
• Обзоры по антимикробным текстильным материалам и покрытиям на основе серебра и четвертичных аммониевых соединений.
• Материалы производителей антимикробных покрытий и пропиток.