Красные родинки на коже¶
Красные родинки на коже — это доброкачественные сосудистые новообразования, известные в дерматологии как ангиомы (ангиомы кожи). Чаще всего под ними подразумевают гемангиомы — опухоли, образованные из разросшихся кровеносных сосудов. В отличие от пигментных родинок (невусов), ангиомы не содержат меланина и имеют красный, розовый или бордовый цвет. В подавляющем большинстве случаев они доброкачественны и не представляют угрозы для здоровья, однако их появление требует внимания, так как в редких случаях может сигнализировать о системных заболеваниях.
¶Причины появления
Точные механизмы образования ангиом до конца не изучены. Среди факторов, которые дерматологи связывают с их возникновением:
- Гормональные изменения. Появление новых ангиом часто отмечается в периоды гормональной перестройки — при беременности, приёме оральных контрацептивов, в пубертатном возрасте.
- Наследственная предрасположенность. У части пациентов наблюдается семейная склонность к образованию сосудистых новообразований.
- Травмы и повреждения кожи. Механическое раздражение или повреждение мелких сосудов может запускать процесс их разрастания.
- Заболевания печени и поджелудочной железы. Появление множественных мелких ангиом (так называемых «печеночных пятен») иногда ассоциируется с нарушениями в этих органах.
- Избыточная инсоляция. Длительное и интенсивное ультрафиолетовое воздействие считается одним из провоцирующих факторов.
¶Виды красных родинок
¶Гемангиомы
Наиболее распространённый тип. Различают капиллярные (поверхностные, плоские, ярко-красные) и кавернозные (глубокие, синевато-багровые, с выраженным венозным компонентом) гемангиомы. Капиллярные гемангиомы часто локализуются на лице, шее и конечностях.
¶Сосудистые звёздочки (телеангиэктазии)
Мелкие расширенные сосуды, образующие характерный «сосудистый рисунок» в виде звёздочки или сеточки. Обычно безобидны, но могут указывать на варикозную болезнь или гормональные нарушения.
¶Пятна Кемпбелла де Моргана
Мелкие ярко-красные точки диаметром 1–5 мм, которые со временем могут увеличиваться в размерах. Чаще появляются после 30 лет и считаются нормой возрастных изменений.
¶Сенильные ангиомы
Возникают в пожилом возрасте, обычно множественные, тёмно-красного или бордового цвета.
¶Клинические проявления
Большинство ангиом протекают бессимптомно. Пациенты отмечают лишь косметический дефект. В ряде случаев возможны:
- зуд или жжение в области новообразования;
- кровоточивость при случайной травме;
- болезненность при надавливании (характерно для кавернозных гемангиом).
¶Диагностика
Диагноз обычно устанавливается на основании визуального осмотра дерматологом. При необходимости применяются:
- Дерматоскопия — осмотр новообразования с помощью дерматоскопа, что позволяет оценить структуру сосудов.
- УЗИ мягких тканей — для определения глубины залегания ангиомы.
- Биопсия — назначается редко, при подозрении на злокачественное перерождение.
¶Методы лечения
Показаниями к удалению ангиом служат быстрый рост, локализация в местах постоянного травмирования, кровоточивость, болезненность или выраженный косметический дефект. Основные методы:
| Метод | Суть | Применение |
|---|---|---|
| Лазерная коагуляция | Разрушение сосудов лазерным излучением | Поверхностные ангиомы |
| Криодеструкция | Воздействие жидким азотом | Мелкие ангиомы |
| Склеротерапия | Введение склерозирующего вещества | Кавернозные гемангиомы |
| Хирургическое иссечение | Удаление скальпелем | Крупные или глубокие ангиомы |
| Электрокоагуляция | Прижигание током | Мелкие образования |
¶Когда требуется врачебная консультация
Обратиться к дерматологу рекомендуется, если новообразование:
- быстро увеличивается в размерах;
- кровоточит без видимой причины;
- изменило цвет, форму или структуру;
- сопровождается зудом или болью;
- появилось в большом количестве за короткий срок.
¶Прогноз
Прогноз при ангиомах благоприятный. Злокачественное перерождение наблюдается крайне редко. Многие ангиомы, особенно мелкие, со временем могут самопроизвольно регрессировать. Профилактика сводится к ограничению инсоляции, защите кожи от травм и регулярному наблюдению за состоянием новообразований.
Источники:
- Справочник дерматолога. Кожные и венерические болезни / под ред. Ю. К. Скрипкина, Б. А. Беренбейна. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Кожные и венерические болезни: национальное руководство / под ред. Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Справочник по дерматовенерологии / под ред. В. А. Ильина. — СПб.: СпецЛит.
- Терапевтический справочник дерматолога. — М.: Медицина.