Лануго у новорождённых¶
Лануго — тонкий пушковый волос, покрывающий кожу плода и новорождённого ребёнка, преимущественно в области плеч, спины, лба и ушных раковин. Относится к первичным волосам, закладываемым ещё на 4-м месяце внутриутробного развития. У доношенных детей к моменту родов лануго обычно сохраняется лишь на отдельных участках, у недоношенных — может покрывать значительную часть тела.
¶Развитие и роль в эмбриогенезе
Волосяные фолликулы закладываются у плода на 12–22-й неделе беременности. Первыми формируются именно фолликулы лануго — тонкие, лишённые пигмента и мозгового вещества волоски длиной 2–4 см. Лануго начинает расти примерно на 14–16-й неделе гестации и полностью покрывает тело плода к 20-й неделе. К 24–28-й неделе пушковые волосы постепенно вытесняются более грубыми волосами, хотя лануго сохраняется на коже новорождённого.
Функции лануго в утробе:
- участие в формировании первородной смазки (vernix caseosa) — жироподобного вещества, защищающего кожу плода от воздействия амниотической жидкости;
- механическая защита кожи от трения и раздражения;
- участие в терморегуляции плода.
¶Лануго у доношенных и недоношенных детей
У доношенного ребёнка (срок гестации 37–42 недели) лануго к моменту родов сохраняется преимущественно на:
- плечах и спине;
- лбу и висках;
- ушных раковинах;
- крыльях носа.
У части детей лануго отсутствует полностью. У недоношенных детей (срок менее 37 недель) лануго может покрывать практически всё тело, включая грудь, живот и конечности. Чем меньше срок гестации, тем обильнее выражен пушковый волос.
¶Исчезновение лануго
Лануго у доношенных новорождённых обычно самостоятельно выпадает в первые 2–4 недели жизни. Волоски выпадают вместе с первородной смазкой и ороговевшими клетками эпидермиса. На их месте постепенно прорастают терминальные (окончательные) волосы, формирующиеся из тех же фолликулов.
У недоношенных детей лануго может сохраняться дольше — до 2–3 месяцев и более. В отдельных случаях пушковые волосы остаются на отдельных участках тела до 6–12 месяцев.
¶Лануго у взрослых
У взрослых людей лануго — это пушковые волосы, покрывающие большую часть тела (лицо, грудь, спину, конечности). Они тонкие, короткие, лишены пигмента. Усиленный рост лануго (гипертрихоз) у взрослых может быть признаком:
- гормональных нарушений;
- приёма ряда лекарственных препаратов;
- отдельных генетических синдромов.
¶Ложное лануго
Термин «ложное лануго» используется в акушерстве для обозначения пушковых волос, сохраняющихся на коже новорождённого дольше обычного срока — более 2–4 недель после родов. Ложное лануго не является патологией и чаще всего связано с:
- недоношенностью;
- наследственными особенностями;
- индивидуальными особенностями развития кожи ребёнка.
Постоянное лануго (не выпадающее в течение длительного времени) может быть проявлением врождённого гипертрихоза — редкого генетического заболевания, при котором пушковые волосы не заменяются терминальными.
¶Уход за кожей новорождённого при наличии лануго
Наличие лануго не требует специального ухода. Рекомендации сводятся к:
- регулярным гигиеническим процедурам;
- использованию мягких моющих средств;
- увлажнению кожи детским кремом или маслом при сухости;
- отказу от интенсивного растирания кожи полотенцем.
Выпадение лануго происходит естественным образом и не требует медицинского вмешательства.
¶Когда необходима консультация врача
Обращение к педиатру или детскому дерматологу рекомендуется в следующих случаях:
- лануго сохраняется более 3 месяцев после родов;
- пушковые волосы становятся более грубыми и тёмными;
- на коже появились участки избыточного оволосения;
- есть подозрение на гормональные нарушения у ребёнка.
В большинстве случаев лануго у новорождённого — это нормальное физиологическое явление, не требующее лечения.
¶Интересные факты
- Лануго начинает формироваться у плода ещё до рождения бровей и ресниц.
- У некоторых детей лануго сохраняется на плечах и спине вплоть до подросткового возраста — это индивидуальная норма.
- Лануго у плода не содержит меланина, поэтому волоски прозрачные или светлые независимо от будущего цвета волос ребёнка.
Источники:
- «Неврология и нейрохирургия детского возраста» под ред. М. Я. Студеникина
- «Акушерство: национальное руководство» под ред. В. И. Кулакова
- «Дерматовенерология. Национальное руководство» под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутовой
- «Неонатология: национальное руководство» под ред. В. А. Таболина, Л. С. Намазовой-Барановой
