Липома: удаление и лечение¶
Липома (жировик) — доброкачественная опухоль, образующаяся из жировой ткани. Располагается чаще под кожей, в подкожной клетчатке, но может расти и в мышцах, внутренних органах. Встречается у людей любого возраста, чаще после 30–40 лет. Липома не склонна к перерождению в злокачественную опухоль, однако крупные образования причиняют физический дискомфорт и косметические неудобства.
¶Причины появления
Точные причины образования липом до конца не изучены. Считается, что на развитие влияют:
- наследственная предрасположенность (при семейном липоматозе);
- гормональные нарушения, в том числе нарушение обмена жиров;
- травмы мягких тканей;
- заболевания печени, поджелудочной железы;
- малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела.
¶Симптомы
Липома прощупывается как подвижное, мягкое образование под кожей, обычно безболезненное. При надавливании не спаивается с окружающими тканями. Болевые ощущения возникают при сдавливании нервных окончаний или при воспалении. Кожа над липомой, как правило, не изменена.
¶Методы удаления
¶Хирургическое иссечение
Классический метод. Проводится под местной анестезией. Хирург удаляет капсулу с содержимым, что минимизирует риск рецидива. Показан при крупных липомах, глубоком залегании, подозрении на озлокачествление.
¶Липосакция
Через прокол вводится канюля, содержимое опухоли отсасывается. Метод малотравматичен, оставляет небольшие рубцы, но возможны рецидивы, так как капсула остаётся.
¶Радиоволновой метод
Удаление радионожом. Ткани рассекаются бесконтактно, кровотечение минимально, швы часто не нужны. Подходит для небольших липом.
¶Лазерное удаление
Лазерный луч удаляет образование послойно. Малоинвазивно, короткий период восстановления, низкий риск инфицирования.
¶Электрокоагуляция
Выжигание тканей электрическим током. Применяется при мелких жировиках.
¶Консервативное лечение
Медикаментозное растворение липомы возможно только на ранних стадиях, при небольших размерах. Используются мази с рассасывающим действием, инъекции препаратов, разрушающих жировую ткань. Методика не гарантирует полного излечения, высока вероятность рецидива.
¶Народные средства
В народной медицине применяются компрессы из чистотела, мёда, лука, чеснока. Доказательной эффективности эти методы не имеют, могут вызывать раздражение кожи и аллергические реакции. Самостоятельное удаление жировика в домашних условиях не рекомендуется — высок риск инфицирования и рубцевания.
¶Показания к удалению
Удаление показано в следующих случаях:
- быстрый рост образования;
- болевые ощущения;
- косметический дефект;
- ограничение подвижности;
- подозрение на злокачественность.
¶Реабилитация
После удаления липомы пациенту назначается обработка шва антисептиками, приём антибиотиков при необходимости. Полное заживление занимает 1–2 недели. Рецидивы возможны при неполном удалении капсулы.
¶Профилактика
Для снижения риска образования липом рекомендуется нормализовать массу тела, соблюдать сбалансированное питание, контролировать гормональный фон, вести активный образ жизни.
¶Источники
- Государственный реестр лекарственных средств РФ
- Клинические рекомендации Минздрава России по лечению доброкачественных опухолей мягких тканей
- Справочник «Липома» на сайте НМИЦ хирургии им. А. В. Вишневского