Лунула — зона роста ногтей¶

Лунула (от лат. lunula — «маленькая луна») — видимая часть матрикса (корня) ногтя, расположенная под проксимальным ногтевым валиком. Выглядит как светлый полулунный участок у основания ногтевой пластины, обычно наиболее заметен на больших пальцах рук и ног. Лунула формируется за счёт плотно расположенных, ещё не ороговевших клеток матрикса, которые отражают свет и потому кажутся белёсыми.

¶Анатомическое строение

Лунула — это проекция видимой части матрикса ногтя. Матрикс — это зона роста ногтевой пластины, состоящая из делящихся кератиноцитов. Клетки, расположенные в глубине матрикса, активно делятся и постепенно выталкиваются к поверхности, где ороговевают и формируют роговые чешуйки ногтя.

Лунула имеет светлый оттенок по двум причинам:

• клетки в этой зоне ещё не полностью ороговели и содержат больше влаги;
• матрикс прикрыт ногтевым валиком, и тень от валика делает границу лунулы чёткой.

Размер лунулы индивидуален и зависит от глубины расположения проксимального валика. На указательном и безымянном пальцах лунула часто почти полностью скрыта под кожей, на большом пальце — видна заметнее. На ногтях ног лунула обычно тоже заметна.

¶Функции

Лунула выполняет роль индикатора состояния матрикса. Основные функции зоны:

• Рост ногтя. Матрикс, проекцией которого является лунула, обеспечивает постоянное образование новых клеток ногтевой пластины. Скорость роста ногтя на руках составляет в среднем 3 мм в месяц, на ногах — около 1 мм.
• Формирование ногтевой пластины. Из матрикса формируется основная масса ногтя, поэтому повреждение этой зоны ведёт к необратимой деформации пластины.

¶Лунула и здоровье

Изменения внешнего вида лунулы традиционно используются как один из косвенных признаков состояния организма. В клинической практике обращают внимание на следующие проявления:

• Увеличение лунулы (ногти Терри) — может наблюдаться при сердечной недостаточности, циррозе печени, хронической обструктивной болезни лёгких, а также после химиотерапии.
• Исчезновение или уменьшение лунулы — отмечается при анемии, дефиците витаминов группы B, нарушениях периферического кровообращения.
• Изменение цвета — розоватый оттенок может указывать на анемию, серый — на интоксикацию, коричневые полосы — на болезнь Аддисона.

Важно понимать, что эти признаки неспецифичны и сами по себе не являются основанием для диагноза. Диагностическую ценность имеют только комплексные изменения в сочетании с другими симптомами.

¶Уход и мифы

В косметологии лунула считается зоной, которую не следует повреждать при маникюре: выдавливание или срезание кутикулы в области лунулы может травмировать матрикс и привести к появлению поперечных бороздок или деформации ногтя.

Существует ряд распространённых заблуждений:

• «Лунула отражает уровень энергии» — научных подтверждений этому нет.
• «Чем больше лунула, тем здоровее организм» — размер определяется анатомическими особенностями и глубиной валика, а не состоянием здоровья.
• «Лунулу нужно специально «прорисовывать» в маникюре» — светлый участок формируется естественным образом, его отсутствие на видимой части пластины не является патологией.

¶Интересные факты

• Лунула лучше всего видна на больших пальцах именно из-за анатомического строения валика, а не из-за «усиленного роста» ногтя.
• У некоторых людей лунула может быть заметна на всех пальцах рук, у других — только на одном; оба варианта являются нормой.
• Появление лунулы на ногтях ног обычно происходит с возрастом и связано с изменением глубины матрикса.

¶Источники

• Справочник по дерматовенерологии. Ногти и их заболевания.
• Материалы по анатомии придатков кожи (эпидермис и его производные).
• Клинические рекомендации по онихоскопии.