Микролакс: клизма, цена и инструкция¶

Микролакс — торговое наименование лекарственного препарата на основе раствора цитрата натрия, применяемого в виде микроклизмы для быстрого устранения запоров и подготовки к медицинским процедурам. Выпускается в форме одноразовых тюбиков с наконечником объёмом 5 мл, содержимое которых вводится в прямую кишку. Относится к группе слабительных средств местного действия. Оригинальный препарат производится компанией «Никомед» (в настоящее время входит в структуру концерна «Такеда»); существуют дженерики и аналоги под другими названиями.

¶Состав и механизм действия

Действующее вещество — натрия цитрат (цитрат натрия) в концентрации, обеспечивающей слабительный эффект. Вспомогательные компоненты: сорбитол (70 %-й раствор), глицерол, макрогол 400, вода очищенная. Совокупность этих веществ образует гиперосмотическую и слегка раздражающую среду.

Механизм действия основан на нескольких эффектах:

• Осмотический эффект. Раствор притягивает воду в просвет прямой кишки, увеличивая объём и размягчая каловые массы.
• Стимулирующий эффект. Цитрат натрия раздражает рецепторы слизистой, усиливая перистальтику.
• Механическое облегчение. Размягчённые массы легче продвигаются по кишке.

Действие развивается быстро — обычно в течение 5–15 минут после введения. Препарат действует локально и практически не всасывается в системный кровоток, что отличает его от пероральных слабительных.

¶Показания к применению

Инструкция определяет следующие основные показания:

• запоры различного происхождения, в том числе у лежачих больных и после операций;
• подготовка к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям толстой кишки;
• подготовка к хирургическим вмешательствам в области прямой кишки;
• необходимость опорожнения кишечника при проведении некоторых диагностических процедур.

Препарат применяется у взрослых и детей с определённого возраста (обычно с 3 лет, для детской формы — по назначению врача).

¶Способ применения и дозировка

Стандартная процедура введения:

1. Снять защитный колпачок с наконечника тюбика.
2. Слегка сжать тюбик, чтобы выдавить каплю раствора для смазки наконечника.
3. Ввести наконечник в прямую кишку (у взрослых — на всю длину, у детей — частично).
4. Полностью выдавить содержимое, сжимая тюбик.
5. Извлечь наконечник, не разжимая тюбик.

Разовая доза — содержимое одного тюбика (5 мл). При необходимости процедуру повторяют, но не чаще, чем указано в инструкции. Длительное бесконтрольное применение не рекомендуется.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяется при:

• повышенной чувствительности к компонентам;
• кишечной непроходимости;
• острых воспалительных и язвенных поражениях прямой кишки и анального канала;
• трещинах заднего прохода в стадии обострения.

Возможные нежелательные реакции: кратковременное жжение, зуд или раздражение в области анального отверстия, редко — аллергические реакции. При длительном применении возможно привыкание и ослабление естественного рефлекса опорожнения.

¶Формы выпуска и условия хранения

Выпускается в картонных упаковках по 4, 12 или иным числом тюбиков. Каждый тюбик — одноразовый, снабжён защитным колпачком и наконечником. Хранится при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке.

¶Цена

Стоимость препарата в аптеках России зависит от числа тюбиков в упаковке, региона и аптечной сети. Ориентировочно:

Цены периодически меняются, поэтому актуальную стоимость следует уточнять в конкретной аптеке. Существуют более дешёвые аналоги с тем же действующим веществом.

¶Аналоги

На рынке присутствуют препараты со сходным составом и действием, выпускаемые другими производителями. Они могут отличаться вспомогательными компонентами и ценой, но сохраняют тот же принцип действия. Перед заменой оригинального препарата аналогом рекомендуется консультация врача.

¶Меры предосторожности

Препарат предназначен для эпизодического применения. При стойких запорах, изменении характера стула, появлении крови или боли необходимо обратиться к врачу — эти симптомы могут указывать на заболевания, требующие отдельного лечения. Не следует использовать микроклизму при подозрении на кишечную непроходимость. У детей препарат применяется только по назначению и под контролем взрослых.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Микролакс.
• Справочник лекарственных средств РЛС.
• Данные Государственного реестра лекарственных средств.
• Материалы медицинских справочников по гастроэнтерологии.