Мышцы плеча человека¶

Мышцы плеча — группа скелетных мышц, расположенных в пределах верхней конечности между плечевым и локтевым суставами и обеспечивающих движения в этих суставах. Анатомически область плеча ограничена сверху уровнем плечевого сустава (по линии, соединяющей нижний край большой грудной мышцы и широчайшей мышцы спины), снизу — уровнем локтевого сустава. Мышцы плеча разделяют на две группы: переднюю (сгибатели) и заднюю (разгибатели), границей между которыми служат кости плеча и межмышечные перегородки.

¶Общая характеристика

Мышцы плеча окружают плечевую кость и вместе с фасцией формируют мышечный массив, придающий области округлую форму. Все они относятся к скелетной (поперечнополосатой) мускулатуре и иннервируются ветвями плечевого сплетения. Передняя группа получает иннервацию преимущественно от мышечно-кожного нерва, задняя — от лучевого нерва. По функции мышцы плеча действуют на плечевой и локтевой суставы, а также участвуют в движениях предплечья и кисти.

¶Передняя группа

Передняя группа включает три мышцы, расположенные на передней и переднебоковой поверхностях плеча.

¶Клювовидно-плечевая мышца

Начинается от клювовидного отростка лопатки, прикрепляется к плечевой кости ниже гребня малого бугорка. Функция: сгибание плеча и приведение его к туловищу, участвует в повороте плеча внутрь. Иннервируется мышечно-кожным нервом.

¶Двуглавая мышца плеча

Наиболее крупная и поверхностно расположенная мышца передней группы. Имеет две головки: длинную, начинающуюся от надсуставного бугорка лопатки, и короткую, идущую от клювовидного отростка. Обе головки соединяются в общее брюшко, которое переходит в сухожилие, прикрепляющееся к бугристости лучевой кости. Часть волокон образует апоневроз (сухожилие двуглавой мышцы), вплетающийся в фасцию предплечья. Функция: сгибание плеча и предплечья в локтевом суставе, супинация предплечья (поворот наружу). При согнутом предплечье участвует в отведении и приведении плеча.

¶Плечевая мышца

Лежит под двуглавой мышцей, начинается от передней поверхности плечевой кости и межмышечных перегородок, прикрепляется к бугристости локтевой кости. Функция: сгибание предплечья в локтевом суставе, является главным сгибателем при любом положении предплечья. Иннервируется мышечно-кожным нервом.

¶Задняя группа

Задняя группа представлена двумя мышцами, расположенными на задней поверхности плеча.

¶Трёхглавая мышца плеча

Крупная мышца, занимающая всю заднюю поверхность плеча и состоящая из трёх головок: длинной (от подсуставного бугорка лопатки), латеральной и медиальной (от задней поверхности плечевой кости). Все головки сливаются в общее сухожилие, прикрепляющееся к локтевому отростку локтевой кости. Функция: разгибание предплечья в локтевом суставе; длинная головка участвует в разгибании и приведении плеча. Иннервируется лучевым нервом.

¶Локтевая мышца

Небольшая мышца, начинающаяся от латерального надмыщелка плечевой кости, прикрепляется к локтевому отростку и задней поверхности локтевой кости. Функция: разгибание предплечья, натяжение капсулы локтевого сустава. Иннервируется лучевым нервом.

¶Кровоснабжение и иннервация

Кровоснабжение мышц плеча обеспечивают плечевая артерия и её ветви (глубокая артерия плеча, коллатеральные ветви), а также ветви подмышечной артерии. Венозный отток происходит по одноимённым венам в систему верхней полой вены. Иннервация осуществляется ветвями плечевого сплетения: мышечно-кожным нервом (передняя группа) и лучевым нервом (задняя группа).

¶Функциональное значение

Мышцы плеча обеспечивают сгибание и разгибание предплечья, а также движения плеча в плечевом суставе. Двуглавая и плечевая мышцы являются основными сгибателями локтя, трёхглавая — основным разгибателем. Согласованная работа этих групп необходима для выполнения бытовых и трудовых движений: подъёма и удержания предметов, бросков, письма, работы инструментами. В спорте и физической культуре мышцы плеча развиваются упражнениями на сгибание и разгибание рук, подтягиваниями, жимовыми движениями.

¶Патология

Наиболее распространённые поражения мышц плеча включают разрывы и растяжения сухожилий (особенно длинной головки двуглавой мышцы), миозиты, тендиниты, а также травмы при резких движениях и падениях. Повреждение лучевого нерва приводит к нарушению разгибания предплечья и кисти. Диагностика включает осмотр, пальпацию, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию. Лечение может быть консервативным (покой, физиотерапия, противовоспалительные средства) или хирургическим при полных разрывах.

¶Сравнительная таблица

¶Источники

• Анатомия человека / под ред. М. Р. Сапина.
• Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека.
• Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека.
• Gray's Anatomy.