Перкуссия в медицине и музыке¶
Перкуссия — собирательное понятие, обозначающее методы, основанные на выстукивании или ударах по поверхности. В русском языке термин используется преимущественно в двух сферах: в медицине, где перкуссия представляет собой метод физикального обследования пациента, и в музыке, где перкуссией называют группу ударных инструментов и соответствующую технику игры. Обе сферы восходят к латинскому percussio — «удар, выстукивание».
¶Перкуссия в медицине
¶Определение и история
Медицинская перкуссия — метод диагностики, при котором врач наносит короткие удары по поверхности тела и оценивает возникающий звук. По характеру звука судят о плотности и воздушности подлежащих тканей и органов.
Метод ввёл в практику австрийский врач Леопольд Ауэнбруггер в 1761 году, опубликовав труд о выстукивании грудной клетки. В России перкуссию активно развивал и популяризировал терапевт Григорий Захарьин, а вместе с аускультацией (выслушиванием) она вошла в классическую схему врачебного осмотра. Позднее метод дополнил российский и советский терапевт Василий Образцов, разработавший методику непосредственной (пальцевой) перкуссии.
¶Виды перкуссии
- Непосредственная — удары наносят прямо по телу (пальцем или молоточком).
- Опосредованная — врач использует плессиметр (пластинку) и молоточек; в современной практике чаще применяют палец-плессиметр и палец-молоточек.
- Сравнительная — звуки сопоставляют на симметричных участках тела.
- Топографическая — определяют границы органов (лёгких, сердца, печени, селезёнки).
¶Перкуторные звуки
| Звук | Характеристика | Где выявляется в норме |
|---|---|---|
| Ясный лёгочный | Громкий, продолжительный | Над лёгкими |
| Тупой | Тихий, короткий | Над печенью, сердцем, мышцами |
| Тимпанический | Громкий, музыкальный | Над желудком, кишечником |
| Коробочный | Громкий, низкий | При эмфиземе лёгких |
Изменение звука позволяет заподозрить уплотнение лёгкого, наличие жидкости в плевральной полости, увеличение границ сердца или печени. Перкуссия остаётся доступным и не требующим оборудования методом, хотя её диагностическая ценность ниже, чем у рентгенографии, УЗИ и компьютерной томографии.
¶Перкуссия в музыке
¶Определение
Музыкальная перкуссия — семейство ударных инструментов, звук из которых извлекают ударом, тряской или трением, а также сама техника игры на них. В академической традиции перкуссия делится на инструменты с определённой высотой звука (литавры, ксилофон, вибрафон, маримба, колокольчики) и с неопределённой (барабан, тарелки, бубен, кастаньеты, маракасы, треугольник).
¶Классификация
- Мембранофоны — звук даёт натянутая мембрана: барабаны, литавры, бубен.
- Идиофоны — звучит сам материал инструмента: тарелки, треугольник, ксилофон, гонг.
- По высоте — с определённой и неопределённой высотой тона.
¶Применение
Перкуссия — основа ритмической структуры в большинстве музыкальных культур. В симфоническом оркестре ударная группа включает литавры, большой и малый барабаны, тарелки, треугольник, а в XX веке расширилась за счёт маримбы, вибрафона и множества этнических инструментов. В джазе, рок-музыке и эстраде ключевую роль играет ударная установка. В латиноамериканской традиции распространены конги, бонго, тимбалес, гуиро; в индийской классической музыке — табла и мриданга; в африканских культурах — джембе и дундуны.
¶Перкуссия в России
В России профессиональное обучение игре на ударных инструментах ведётся в музыкальных училищах и консерваториях; существует специализация «артист оркестра (ансамбля), преподаватель игры на ударных инструментах». Отечественные исполнители и педагоги внесли вклад в развитие класса ударных, а перкуссионные ансамбли стали самостоятельным концертным жанром.
¶Общее в двух значениях
Обе трактовки термина объединяет способ воздействия — ритмичный удар по поверхности. В медицине он служит источником диагностической информации, в музыке — средством художественной выразительности. Термин нередко встречается и в переносном, расширительном смысле: например, «перкуссионный массаж» в физиотерапии или перкуссионные техники в звукоизвлечении на некоторых инструментах.
Источники: медицинские руководства по пропедевтике внутренних болезней, учебники по инструментоведению, энциклопедические словари музыкальных терминов.