SMAS-лифтинг лица: процедура подтяжки¶

SMAS-лифтинг лица — это неинвазивная или минимально инвазивная косметологическая процедура подтяжки мягких тканей лица, воздействующая на SMAS-слой (superficial musculoaponeurotic system — поверхностную мышечно-апоневротическую систему). Метод направлен на устранение возрастных изменений — обвисания кожи, носогубных складок, второго подбородка — без хирургической операции.

¶Что такое SMAS-слой

SMAS — это каркас из мышц и фасций, расположенный под кожей и подкожной жировой клетчаткой лица. С возрастом этот слой теряет эластичность и упругость, что приводит к опущению мягких тканей, формированию складок и «провисанию» овала лица. Именно SMAS подтягивают хирурги во время классической круговой подтяжки (rhytidectomy), поэтому воздействие на этот слой без разрезов стало ключевой задачей аппаратной косметологии.

¶Принцип действия

SMAS-лифтинг основывается на двух принципах:

• Термокоагуляция. Ткани нагреваются до 60–65 °C, что вызывает сокращение коллагеновых волокон и стимулирует выработку нового коллагена.
• Механическая компрессия. Ультразвуковые волны фокусируются на заданной глубине и создают точечные зоны коагуляции, не повреждая поверхность кожи.

В результате ткани уплотняются, кожа подтягивается, улучшается контур лица. Эффект нарастает постепенно в течение 2–3 месяцев после процедуры.

¶Виды SMAS-лифтинга

¶Ультразвуковой SMAS-лифтинг (HIFU)

High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU) — наиболее распространённый вариант. Аппарат фокусирует ультразвуковые импульсы на глубине 1,5–4,5 мм, создавая термические повреждения в точках на заданной глубине. Популярные аппараты: Ulthera (США), Doublo (Южная Корея), Ultraformer (Южная Корея). Процедура занимает 30–90 минут в зависимости от обрабатываемой зоны.

¶Радиочастотный SMAS-лифтинг

Используется радиочастотная энергия (RF) для нагрева глубоких слоёв тканей. Аппараты: Thermage, Endymed. Метод даёт более мягкий эффект по сравнению с HIFU, но требует большего числа сеансов.

¶Микроигольчатый RF-лифтинг

Сочетает микропроколы кожи и радиочастотное воздействие. Применяется преимущественно для улучшения текстуры кожи и коррекции мелких морщин.

¶Комбинированные методы

Некоторые клиники сочетают HIFU и RF в рамках одного курса для усиления результата.

¶Показания и противопоказания

Показания:

• Возрастное обвисание мягких тканей лица и шеи
• Потеря чёткости овала лица
• Носогубные складки
• Второй подбородок
• Дряблость кожи
• Коррекция возрастных изменений у пациентов 35–60 лет

Противопоказания:

• Беременность и период лактации
• Онкологические заболевания
• Кардиостимулятор
• Инфекционные и воспалительные заболевания кожи в зоне обработки
• Аутоиммунные заболевания
• Наличие филлеров или имплантов в зоне воздействия
• Склонность к образованию келоидных рубцов

¶Как проходит процедура

Перед сеансом проводится консультация врача-косметолога, определяется глубина и интенсивность воздействия. На кожу наносится анестезирующий крем, после чего врач обрабатывает выбранные зоны датчиком аппарата. Пациент ощущает тепло и покалывание. После процедуры возможны покраснение и отёк, которые проходят за 1–3 дня.

¶Эффект и длительность

Первые результаты заметны через 2–4 недели, окончательный эффект формируется через 2–3 месяца. Длительность результата — от 1 до 2 лет в зависимости от возраста и образа жизни пациента. Для усиления эффекта рекомендуется курс из 1–3 процедур с интервалом 6–12 месяцев.

¶Риски и побочные эффекты

Основные побочные эффекты: покраснение, отёк, болезненность в зоне обработки, временная чувствительность кожи. Редко — гематомы, ожоги, асимметрия, повреждение нервов при некорректных настройках аппарата. Качество результата напрямую зависит от квалификации врача и сертификации оборудования.

¶Стоимость

Цена процедуры зависит от зоны обработки и используемого аппарата. В России стоимость SMAS-лифтинга лица варьируется от 30 000 до 150 000 рублей за сеанс. Аппаратные процедуры на сертифицированных устройствах проводятся в лицензированных клиниках.

¶Альтернативы

К альтернативным методам коррекции возрастных изменений относятся: нитевой лифтинг, контурная пластика филлерами, лазерная шлифовка, плазмолифтинг, а также хирургическая круговая подтяжка — радикальный метод с более выраженным и длительным результатом.

Источники:

• Инструкции производителей аппаратов Ulthera, Thermage, Ultraformer
• Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов
• Публикации в журнале «Вестник дерматологии и венерологии»
• Материалы Всероссийского конгресса дерматовенерологов и косметологов