Сочленение (морфология)¶

Сочленение (лат. articulatio) — в анатомии соединение костей скелета, обеспечивающее сохранение формы тела, механическую поддержку и, в зависимости от типа, определённую подвижность. Сочленения классифицируют по форме суставных поверхностей, объёму движений, числу суставных осей и характеру соединительной ткани.

¶Классификация

¶По характеру соединительной ткани

По типу соединительной ткани, связывающей кости, различают:

• Непрерывные (неподвижные) соединения — синдесмозы (связки, межкостные перепонки), синхондрозы (хрящевые), синостозы (костные). Пример — швы черепа, межкостная перепонка предплечья.
• Полуподвижные соединения — лобковый симфиз, межпозвоночные диски. Допускают ограниченные смещения.
• Подвижные соединения (суставы) — суставная полость, покрытая синовиальной оболочкой, заполненная синовиальной жидкостью. Классический пример — плечевой, коленный, тазобедренный суставы.

¶По числу суставных поверхностей

• Простые — две суставные поверхности (коленный, локтевой).
• Сложные — три и более суставных поверхностей, объединённых одной суставной полостью (локтевой, лучезапястный).
• Комбинированные — несколько отдельных суставов, функционально связанных (височно-нижнечелюстной, дистальный радиоуллярный).

¶По форме суставных поверхностей

¶По числу осей

• Одноосные — блоковидные, цилиндрические.
• Двуосные — эллипсовидные, седловидные, мыщелковые.
• Многоосные (трёхосные) — шаровидные, плоские.

¶Строение сустава

Типичное сочленение включает:

• Суставные поверхности — покрыты гиалиновым хрящом (толщина 1–5 мм), обеспечивающим скольжение и амортизацию.
• Суставную капсулу — фиброзную оболочку, выстланную изнутри синовиальной мембраной.
• Синовиальную жидкость — вязкую смазку, питающую хрящ и снижающую трение.
• Связки — укрепляющие капсулу и направляющие движения.
• Синовиальные сумки и мениски — амортизирующие структуры (коленный сустав содержит два мениска).

¶Движения в сочленениях

Основные типы движений:

• Сгибание и разгибание — вокруг фронтальной оси.
• Отведение и приведение — вокруг сагиттальной оси.
• Вращение — вокруг вертикальной оси.
• Круговое движение (циркумдукция) — последовательное выполнение всех перечисленных.
• Супинация и пронация — вращение предплечья или стопы.

Объём движений зависит от формы суставных поверхностей, эластичности капсулы и связок, а также от тонуса окружающих мышц.

¶Кровоснабжение и иннервация

Сочленения получают кровь из артериальных сетей, образованных ветвями, огибающих сустав (лат. circulus articuli). Лимфоотток идёт по глубоким лимфатическим сосудам. Иннервация — из передних ветвей спинномозговых нервов; капсула сустава содержит механорецепторы и ноцицепторы, формирующие проприоцептивную и болевую чувствительность.

¶Патология

Основные заболевания сочленений:

• Артриты — воспалительные поражения (ревматоидный, инфекционный, подагрический).
• Артрозы — дегенеративно-дистрофические изменения хряща (остеоартроз).
• Вывихи и подвывихи — нарушение конгруэнтности суставных поверхностей.
• Анкилоз — полная неподвижность вследствие сращения суставных поверхностей.
• Контрактуры — ограничение подвижности вследствие укорочения капсулы или мышц.

¶Сочленения в русском языке

Термин «сочленение» в русском языке имеет также значение «член, составная часть целого» (например, «сочленение предложения» в лингвистике, «сочленение» в теории механизмов — подвижная связь между звеньями кинематической цепи). В технике под сочленением понимают соединение элементов конструкции, допускающее относительное перемещение — например, сочленённый автобус или сочленённый экскаватор.

¶Примечания

В клинической анатомии для обозначения подвижных сочленений костей преимущественно используется термин «сустав»; «сочленение» применяется как собирательное понятие, охватывающее все типы соединений костей — от неподвижных до подвижных.

Источники:

• Синельников Р. Д. «Атлас анатомии человека».
• Косицкий Г. И. «Анатомия человека».
• Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. «Анатомия человека».
• Новожилов Д. Ф. «Анатомия человека».