Сорок лет как под наркозом» — книга о советской психиатрии¶

«Сорок лет как под наркозом» — книга советского и российского психиатра, диссидента и правозащитника Анатолия Протопопова (1929—2007), впервые опубликованная в 1989 году и посвящённая истории советской судебной психиатрии, практикам принудительной госпитализации и применения психиатрии в политических целях. Работа стала одним из ключевых свидетельств о системе карательной психиатрии в СССР и внесла значительный вклад в международную дискуссию о психиатрическом насилии.

¶Автор и обстоятельства написания

Анатолий Алексеевич Протопопов — психиатр, работавший в советской психиатрической системе с 1950-х годов. В 1970-е годы он начал открыто критиковать практики принудительной госпитализации и применения сильнодействующих нейролептиков без согласия пациентов. В 1977 году Протопопов был лишен степени доктора медицинских наук, а в 1978 году — исключён из КПСС и уволен с работы. В 1980 году он был арестован и приговорён к трём годам лишения свободы по обвинению в антисоветской пропаганде. После освобождения в 1983 году продолжал правозащитную деятельность, сотрудничал с Московской Хельсинкской группой.

Книга была написана в период гласности, когда в советском обществе открыто обсуждались ранее табуированные темы, включая злоупотребления в психиатрии. Первое издание вышло в 1989 году в издательстве «Посев» (Франкфурт-на-Майне), позднее книга была издана в России.

¶Содержание

В книге Протопопов систематически излагает историю развития советской судебной психиатрии, уделяя особое внимание периоду после Второй мировой войны, когда психиатрия в СССР была вовлечена в карательные функции государства. Автор описывает механизмы, с помощью которых инакомыслие квалифицировалось как психическое расстройство, а инакомыслящие направлялись в специализированные психиатрические больницы особого типа (СПБОЗ).

Ключевые темы книги:

• История карательной психиатрии в СССР — становление системы принудительной госпитализации как инструмента борьбы с инакомыслием;
• Клинические аспекты злоупотреблений — описание диагнозов (шизофрения, «вялотекущая шизофрения», «реактивное состояние»), которые использовались для госпитализации диссидентов;
• Роль психиатрического сообщества — участие отдельных врачей и научных учреждений в легитимации карательных практик;
• Судебно-психиатрическая экспертиза — критика системы, в которой обвиняемый лишался возможности защищаться, поскольку сам факт обращения к психиатру рассматривался как подтверждение ненормальности;
• Судьбы пациентов — конкретные случаи людей, подвергшихся принудительному лечению.

¶Критика и значение

Книга Протопопова стала одним из немногих свидетельств со стороны бывшего участника системы, а не только внешнего наблюдателя. Его профессиональный статус придавал тексту особый вес: автор описывал не слухи, а реалии, с которыми сталкивался в своей практике.

На Западе книга была встречена как важный документ, подтверждающий ранее высказывавшиеся обвинения в адрес советской психиатрии. В 1983 году Всемирная психиатрическая ассоциация приостановила членство СССР (позже — России) в своей организации именно из-за злоупотреблений в психиатрии; Россия была возвращена в ВПА только в 1989 году.

В России книга Протопопова рассматривается в контексте более широкой дискуссии о наследии советской психиатрии. Некоторые исследователи отмечают, что практики, описанные автором, не исчезли полностью и в постсоветский период, хотя их масштабы существенно изменились.

¶Издание и переводы

Книга издавалась на русском и английском языках. Русские издания выходили в независимых издательствах в конце 1980-х — начале 1990-х годов. Английский перевод был опубликован под названием «Forty Years Like Under Anesthesia» и использовался в правозащитных кругах как источник информации о советской психиатрии.

¶См. также

• Карательная психиатрия в СССР
• Специализированная психиатрическая больница особого типа
• Анатолий Протопопов
• Московская Хельсинкская группа
• Всемирная психиатрическая ассоциация

¶Источники

• Протопопов А. А. «Сорок лет как под наркозом». — Франкфурт-на-Майне: Посев, 1989.
• Голомб Е. С. «Диссиденты: советская диссидентская движение и его значение». — Нью-Йорк: Academic Press, 1978.
• Bloch S., Reddaway P. «Soviet Psychiatry: The Politics of Diagnosis». — London: Hutchinson, 1977.
• Статья об Анатолии Протопопове в энциклопедических справочниках о правозащитном движении в СССР.