Сустилак — инструкция по применению¶

Сустилак — торговые названия группы лекарственных препаратов, содержащих субсалицилат висмута (смесь висмута субсалицилата и салициловой кислоты), применяемых для симптоматического лечения желудочно-кишечных расстройств. Препарат относится к группе противодиарейных и гастропротекторных средств, отпускается без рецепта. На российском рынке под названием «Сустилак» выпускаются таблетки и порошок для приготовления суспензии.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — субсалицилат висмута. В таблетках Сустилак содержится 262 мг субсалицилата висмута (эквивалент 525 мг висмута субсалицилата). Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, магния стеарат, диоксид кремния и другие.

Формы выпуска:

• таблетки для рассасывания, 262 мг;
• порошок для приготовления суспензии, пакетики по 525 мг;
• жевательные таблетки.

Препарат производится несколькими фармацевтическими компаниями, в том числе в России и Индии. Аналогичный состав имеют препараты «Де-Нол» (висмута трикалия дицитрат), «Викаир», «Викалин», «Новобисмол».

¶Фармакологическое действие

Субсалицилат висмута обладает вяжущим, противовоспалительным, антисептическим и адсорбирующим действием. В кислой среде желудка препарат образует защитную плёнку на слизистой оболочке, что уменьшает раздражение и способствует заживлению эрозий. Субсалицилат подавляет синтез простагландинов, уменьшая секрецию желудочного сока и диарею. В кишечнике препарат оказывает антимикробное действие, подавляя рост патогенной флоры.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Сустилак показан при:

• диарее (в том числе «диарее путешественника»);
• изжоге, тяжести и дискомфорте в эпигастрии;
• тошноте, отрыжке, вздутии живота;
• синдроме раздражённого кишечника с преобладанием диареи;
• симптомах гастрита и гастродуоденита;
• отравлениях (в комплексной терапии).

Препарат применяется симптоматически и не заменяет этиологическое лечение при подтверждённой язвенной болезни или хеликобактерной инфекции.

¶Инструкция по применению

Таблетки. Взрослым и детям старше 12 лет — по 2 таблетки (524 мг) каждые 30–60 минут при острой диарее, но не более 8 таблеток в сутки. При изжоге и диспепсии — по 1–2 таблетки после еды, до 4 раз в сутки. Курс при диарее — не более 2 суток, при диспепсии — до 2 недель. Детям 6–12 лет — по 1 таблетке каждые 30–60 минут, максимум 4 таблетки в сутки. Детям до 6 лет препарат не назначается без консультации врача.

Порошок. Содержимое одного пакетика растворяют в 1/2 стакана воды. Режим дозирования аналогичен таблетированной форме.

Таблетки рассасывают или разжёвывают, запивая водой. Препарат принимают за час до или через 2 часа после приёма других лекарственных средств, так как висмут снижает всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда, тетрациклина, дигоксина и других препаратов.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, тяжёлая почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Побочные эффекты: тошнота, потемнение стула (обусловлено образованием сульфида висмута — безвредное и обратимое явление), головная боль, аллергические реакции. При длительном применении в высоких дозах возможны нарушения со стороны нервной системы (энцефалопатия висмута).

¶Цена и аналоги

Цена на Сустилак в российских аптеках варьируется в зависимости от формы выпуска и производителя: таблетки — ориентировочно от 150 до 400 рублей за упаковку, порошок — от 200 до 500 рублей. Точные цены уточняются в конкретной аптечной сети.

Основные аналоги препарата по действующему веществу и фармакологической группе:

¶Отзывы

Отзывы о препарате в целом носят положительный характер: пациенты отмечают быстрое купирование симптомов диареи, изжоги и вздутия. К недостаткам относят необходимость частого приёма (каждые 30–60 минут при диарее) и ограничение курса лечения двумя сутками. Часть пациентов отмечает неприятный вкус таблеток. Отрицательные отзывы чаще связаны с отсутствием эффекта при инфекционных диареях, требующих этиологического лечения.

¶Применение в ветеринарии

Субсалицилат висмута применяется в ветеринарии для лечения диареи у собак и кошек. Дозировка рассчитывается по массе тела животного и назначается ветеринарным врачом.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Сустилак (Регистр лекарственных средств России)
• Государственный реестр лекарственных средств РФ
• РЛС.Ру — справочник лекарственных препаратов
• Видаль.Ру — справочник лекарственных препаратов