Трансгендерная женщина¶

Трансгендерная женщина (транс-девушка, трансфеминный человек) — человек, который при рождении был назначен мужским полом, но идентифицирует себя как женщина. Термин относится к области гендерной идентичности и отличается от понятия «пол», обозначающего биологические характеристики. Трансгендерность не является заболеванием: Всемирная организация здравоохранения в 2019 году исключила её из Международной классификации болезней (МКБ-11), отнеся гендерное несоответствие к отдельному разделу, не связанному с психическими расстройствами.

¶Биологические и психологические аспекты

Гендерная идентичность — это внутреннее осознание принадлежности к тому или иному полу. У большинства людей она совпадает с полом, назначенным при рождении. У трансгендерных людей это совпадение отсутствует, что может приводить к состоянию, известному как гендерная дисфория — дискомфорту от несоответствия между телом, социальной ролью и внутренним ощущением себя. Не все трансгендерные люди испытывают дисфорию, и её наличие или отсутствие не определяет «настоящность» их гендерной идентичности.

Причины формирования гендерной идентичности изучаются, но окончательного научного консенсуса нет. Исследования указывают на сочетание биологических факторов (генетических, гормональных, нейроанатомических) и социальных. Трансгендерность не связана с сексуальной ориентацией: транс-девушка может быть гетеросексуальной, лесбиянкой, бисексуальной или асексуальной.

¶Медицинский аспект

Для некоторых трансгендерных людей важной частью жизненного пути становится гендерно-подтверждающая терапия. Она может включать:

• Гормональную терапию — приём эстрогенов и антиандрогенов, который приводит к феминизации тела: росту груди, перераспределению жировой ткани, снижению мышечной массы, замедлению роста волос на лице и теле.
• Хирургические вмешательства — например, хирургию по коррекции пола (феминизирующую пластику), хотя не все транс-женщины проходят через неё.
• Логопедическую коррекцию голоса — работу с голосом для достижения более женского звучания.
• Лазерную эпиляцию и другие косметологические процедуры.

Медицинские рекомендации (например, стандарты Всемирной ассоциации специалистов по трансгендерному здоровью — WPATH) предполагают поэтапный подход: психологическое сопровождение, гормональную терапию и, при необходимости, хирургию. Начало гормональной терапии у взрослых, как правило, требует заключения психиатра или психотерапевта.

¶Социальный аспект

Трансгендерные женщины сталкиваются с рядом социальных проблем. По данным международных исследований, они чаще других групп подвергаются дискриминации при трудоустройстве, нарушениям прав при обращении в государственные органы, насилию. Индекс трансфобии (Trans Murder Monitoring) ежегодно фиксирует десятки убийств трансгендерных людей по всему миру, большинство жертв — транс-женщины.

Признание гендерной идентичности в правовой сфере в разных странах различается: от полного равенства до ограничений или запретов на юридическую смену пола. В России юридическая смена пола возможна в административном порядке, однако в 2023 году Конституционный суд по делу «Кошкиной против России» подтвердил право трансгендерных людей на заключение брака и смену документов. В июле 2023 года Государственная дума приняла закон, запрещающий медицинские вмешательства для смены пола, а также изменение отметки о поле в документах. Закон вступил в силу в январе 2024 года.

¶Терминология

В русскоязычной среде используются разные обозначения. Слово «трансгендер» является нейтральным и наиболее общим. Термин «трансвестит» относится к ношению одежды противоположного пола и не тождественен трансгендерности. Устаревшее и зачастую уничижительное обозначение «транссексуал» в современной медицине и психологии практически не используется. Самоопределение «транс-девушка» или «трансфеминный человек» предпочитают многие представительницы сообщества.

¶Трансгендерные женщины в культуре и обществе

В России и за рубежом известны трансгендерные женщины в различных областях. В спорте тема участия транс-женщин в женских соревнованиях остаётся предметом дискуссий: ряд международных федераций пересматривает правила допуска, ссылаясь на вопросы о влиянии мужской половой системы на физические показатели. В 2023 году Всемирная атлетика ограничила участие трансфеминных спортсменок в международных соревнованиях.

В России тема трансгендерности обсуждается преимущественно в контексте законодательных ограничений и публичной дискуссии о традиционных ценностях. Сообщество ЛГБТ (движение ЛГБТ признано экстремистским и запрещено в РФ) и трансгендерные люди в частности сталкиваются с ужесточением правового регулирования.

¶Исторический контекст

Трансгендерные люди существовали во все исторические эпохи. В ряде культур были распространены социальные роли, связанные с гендерным переходом: например, «хиджры» в Южной Азии, «мухань» в Китае, «теджес» в Индии. В Европе первые задокументированные случаи медицинского перехода относятся к началу XX века — среди них история Доры Рихтер, одной из первых людей, перенёсших операцию по смене пола в 1922–1931 годах в Германии. В СССР в 1920–1930-е годы хирург-сексолог Иван Мазепин и другие врачи проводили операции по коррекции пола; в 1930-е годы практика была прекращена и возобновилась лишь в 1950-е годы.

Источники:

• Международная классификация болезней МКБ-11, Всемирная организация здравоохранения (2019)
• Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, WPATH (2022)
• Trans Murder Monitoring, Transgender Europe (ежегодные отчёты)
• Федеральный закон от 04.08.2023 № 458-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
• Постановление Конституционного Суда РФ по делу «Кошкиной против России» (2023)