Трансгендерность: определение, терминология, правовой статус¶

Трансгендер — человек, чья гендерная идентичность не совпадает с полом, назначенным при рождении на основании биологических признаков. Термин охватывает широкий спектр переживаний и идентичностей: от людей, полностью сменивших пол, до тех, кто не идентифицирует себя ни с мужчиной, ни с женщиной. В международной классификации болезней ВОЗ (МКБ-11, вступившей в силу в 2022 году) трансгендерность не считается психическим расстройством; в ней выделена категория «гендерное несоответствие», относящаяся к условиям, связанным со здоровьем.

¶Терминология и понятия

Термин «трансгендер» происходит от латинского префикса trans («через», «по ту сторону») и английского gender («гендер»). В современном употреблении он противопоставляется понятию «цисгендер» — человека, чья гендерная идентичность соответствует назначенной при рождении полу.

Ключевые понятия:

• Гендерная идентичность — внутреннее осознание себя мужчиной, женщиной, обоими или ни одним из них.
• Транссексуальность — подкатегория трансгендерности, при которой человек стремится к полной социальной и часто медицинской коррекции пола.
• Небинарность — идентичность, не укладывающаяся в бинарную систему «мужчина — женщина».
• Нонконформность гендера — поведенческие или экспрессивные проявления, не соответствующие гендерным стереотипам, без обязательного несовпадения идентичности.

Не все трансгендерные люди проходят медицинский переход; некоторые ограничиваются социальной сменой имени, одежды и роли, другие не предпринимают никаких действий.

¶Медицинский переход

Медицинский переход — комплекс процедур, помогающих трансгендерному человеку привести тело и внешность в соответствие с гендерной идентичностью. Он включает:

1. Гормональную терапию. Назначение половых гормонов (эстрогенов и антиандрогенов при переходе к женскому полу, тестостерона — к мужскому). Обычно начинается во взрослом возрасте, хотя в некоторых странах подросткам назначают блокаторы полового созревания.
2. Хирургические операции. К ним относятся мастэктомия (удаление молочных желез), пластика гениталий, ларингопластика (изменение голосовых связок), маммопластика и другие процедуры.
3. Логопедическую коррекцию голоса — обучение речи с использованием голоса, соответствующего гендерной идентичности.

Процесс перехода требует психиатрического сопровождения и согласия пациента; в России и большинстве стран он доступен только совершеннолетним.

¶Правовой статус в России

В Российской Федерации смена пола в документах регулируется постановлением Правительства РФ № 1173 от 31.12.2018 «О порядке изменения пола». Согласно ему, смена пола возможна по личному заявлению дееспособного гражданина, достигшего 18 лет, на основании заключения медицинской комиссии. Заявитель должен пройти обследование в психиатрическом, наркологическом и хирургическом отделениях, а также получить заключение о транссексуальности.

После смены пола гражданину выдаются новые документы: паспорт, СНИЛС, ИНН, водительское удостоверение. При этом в России сохраняется запрет на усыновление детей трансгендерными людьми.

В декабре 2023 года Государственная дума приняла закон, запрещающий медицинские вмешательства, направленные на смену пола, включая хирургические операции и гормональную терапию. Исключение составляются случаи врождённых аномалий половых органов, гермафродитизма и онкологических заболеваний. Закон вступил в силу в январе 2024 года.

¶Социальные аспекты

Трансгендерные люди во многих странах сталкиваются с дискриминацией при трудоустройстве, в образовании и в сфере здравоохранения. По данным международных исследований, уровень насилия в отношении трансгендерных людей значительно выше среднего. В России трансгендерность долгое время не была отдельной правовой категорией; до 2023 года смена пола была возможна, хотя и сопровождалась бюрократическими трудностями.

Движение за права трансгендерных людей (транс-активизм) сформировалось в 1970-х годах в США и Европе. В России транс-активизм представлен отдельными организациями и правозащитными группами, действующими в рамках российского законодательства.

¶Распространённость

Точные данные о количестве трансгендерных людей отсутствуют из-за методологических сложностей опроса и социальной стигматизации. По различным оценкам, доля трансгендерных людей в популяции составляет от 0,3 до 2 процентов. Наиболее часто цитируемое исследование — обзор литературы, проведённый в 2016 году, указывает на диапазон 0,3–0,5 процента.

Источники:

• Международная классификация болезней МКБ-11, ВОЗ
• Постановление Правительства РФ № 1173 от 31.12.2018
• Federal Register of Legislation, США
• American Psychological Association, Clinical Practice Guideline for the Treatment of Gender Dysphoria (2021)