Виброцил капли — препарат от насморка¶

Виброцил — комбинированный лекарственный препарат для местного применения в оториноларингологии, выпускаемый в форме назальных капель и спрея. Действующие вещества — сосудосуживающий компонент фенилэфрин и противоаллергический компонент диметинден малеат. Применяется для облегчения носового дыхания при заложенности носа, вызванной простудными заболеваниями, аллергическим ринитом и другими причинами. Препарат зарегистрирован в России и ряде других стран; оригинальный производитель — швейцарская компания Novartis, позже права перешли к другим фармацевтическим структурам.

¶Состав и форма выпуска

Виброцил выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Назальные капли — прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость во флаконах-капельницах по 15 мл;
• Назальный спрей — во флаконах по 15 мл с распылителем;
• Гель для носа — форма пролонгированного действия.

В 1 мл капель содержится:

Вспомогательные вещества включают натрия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, натрия хлорид, бензалкония хлорид (консервант), воду очищенную, а также сорбитол. Наличие консерванта важно учитывать при длительном применении.

¶Фармакологическое действие

Терапевтический эффект препарата обусловлен сочетанием двух активных компонентов.

Фенилэфрин — симпатомиметик, агонист α₁-адренорецепторов. При нанесении на слизистую оболочку носа вызывает сужение кровеносных сосудов, что уменьшает отёк и гиперемию, восстанавливает проходимость носовых ходов. По силе действия уступает ксилометазолину и оксиметазолину, но обладает более мягким эффектом.

Диметинден малеат — блокатор гистаминовых H₁-рецепторов. Уменьшает проявления аллергической реакции: зуд, чихание, ринорею, отёк слизистой. При местном применении практически не оказывает системного седативного действия, характерного для пероральных антигистаминных средств первого поколения.

Сочетание двух компонентов обеспечивает одновременное воздействие на сосудистый и аллергический компоненты насморка, что отличает Виброцил от «чистых» деконгестантов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, капли Виброцил применяются при:

• остром инфекционном рините (насморке) при простуде и ОРВИ;
• аллергическом рините (сезонном и круглогодичном);
• вазомоторном рините;
• подготовке к диагностическим процедурам и хирургическим вмешательствам в полости носа;
• в составе комплексной терапии синуситов, отитов, евстахиита (для уменьшения отёка слизистой).

Препарат разрешён к применению у взрослых и детей с определённого возраста (капли — с 1 года, спрей — обычно с 6 лет, что связано с риском ларингоспазма при распылении).

¶Способ применения и дозировка

Капли закапывают в каждый носовой ход, предварительно очистив полость носа. Ориентировочные дозы для капель:

• взрослые и дети старше 6 лет — по 3–4 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки;
• дети 1–6 лет — по 1–2 капли 3–4 раза в сутки.

Курс лечения обычно не превышает 7–10 дней. Более длительное применение сосудосуживающего компонента не рекомендуется из-за риска развития медикаментозного ринита и тахифилаксии (снижения эффекта).

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к компонентам;
• атрофическом рините;
• закрытоугольной глазукоме;
• тяжёлых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии;
• гипертиреозе, феохромоцитоме;
• одновременном приёме ингибиторов МАО и в течение 14 дней после их отмены.

Возможные нежелательные реакции: сухость и жжение слизистой, ощущение «заложенности» после окончания действия, редко — головная боль, тахикардия, повышение артериального давления, аллергические реакции. При передозировке у детей возможны угнетение центральной нервной системы, сонливость, брадикардия.

¶Особые указания

С осторожностью препарат применяют при сахарном диабете, стенокардии, гиперплазии предстательной железы, у беременных и в период грудного вскармливания (по назначению врача). Не следует превышать рекомендованные дозы и сроки применения. Бензалкония хлорид, входящий в состав, может раздражать слизистую при длительном использовании.

Виброцил не предназначен для приёма внутрь. Флакон следует держать закрытым, хранить при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

¶Место среди деконгестантов

Виброцил занимает промежуточное положение между «классическими» сосудосуживающими каплями (нафазолин, ксилометазолин, оксиметазолин) и антигистаминными препаратами местного действия. Его преимущество — двойной механизм и более мягкое сосудосуживающее действие, что снижает риск побочных эффектов, характерных для мощных деконгестантов. Недостатки — относительно высокая цена и меньшая продолжительность сосудосуживающего эффекта по сравнению с оксиметазолином.

Аналоги по действующим веществам в России представлены ограниченно; чаще встречаются монопрепараты фенилэфрина или комбинации с другими компонентами. При выборе терапии насморка важно учитывать причину заболевания: при бактериальном рините или синусите деконгестанты лишь облегчают симптом, но не устраняют инфекцию.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Виброцил (капли назальные, спрей назальный).
• Регистр лекарственных средств России (РЛС).
• Государственный реестр лекарственных средств.
• Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России».
• Клинические рекомендации по лечению аллергического и острого ринита.