Жгут — вид тюкования и медицинская техника¶

Жгут — многозначный термин, обозначающий либо способ упаковки длинномерных грузов (тюкование жгутами), либо медицинское приспособление для пережатия кровеносных сосудов с целью остановки кровотечения. В быту и технике жгутом также называют связку одноимённых предметов (веток, проводов, труб) и соответствующий приём в электротехнике.

¶Медицинский жгут

¶Назначение и принцип действия

Медицинский жгут — эластичная лента шириной 3–5 см с фиксирующим устройством (лязгучий замок, пряжка, винтовой турникет), предназначенная для сдавливания конечности на уровне выше раны. Основная задача — полностью прекратить артериальное кровотечение, которое невозможно остановить давящей повязкой. Жгут накладывают при:

• ампутации конечности;
• массивном ранении с повреждением магистральных артерий;
• травматической ампутации;
• ранении, угрожающем жизни пациента до оказания квалифицированной помощи.

Жгут пережимает мягкие ткани конечности до полного сдавливания артерии, что прекращает поступление крови к дистальному отделу. Наложение жгута на артерию — крайняя мера, так как длительная ишемия приводит к необратимому повреждению тканей.

¶Виды медицинских жгутов

¶Правила наложения

Согласно современным протоколам (TCCC — Tactical Combat Casualty Care), жгут накладывают на верхнюю треть плеча или среднюю треть бедра, минуя суставы. Жгут затягивают до полного прекращения пульса на лучевой артерии (для верхней конечности) или до остановки кровотечения. Обязательно фиксируют время наложения — записывают цифрами прямо на коже или на самом жгуте. Жгут не снимают самостоятельно; снятие выполняет медицинский работник.

При неправильном наложении (недостаточное затяжение) жгут пережимает только вены, что усиливает венозное кровотечение. При слишком длительном ношении (более 2 часов в условиях нормальной температуры) возможен необратимый некроз тканей и необходимость ампутации.

¶История

Предшественником жгута служила закрутка — полоска ткани с вложенной палкой, которую вращали до сдавливания сосуда. Метод известен с эпохи античности, описания встречаются у Гиппократа. В XIX веке военная медицина начала применять ленточные жгуты с пряжками. В СССР стандартным стал эластичный жгут Эсмарха (по имени немецкого хирурга Фридриха Эсмарха, 1837—1922), состоящий из резиновой ленты и зажима. В XXI веке в армиях НАТО и в российской армии на смену Эсмарху пришли турникеты CAT (Combat Application Tourniquet) и аналоги.

¶Жгут в электротехнике

В электротехнике жгут — это пучок изолированных проводников, соединённых в единый кабель с помощью ленточной обмотки, стяжек или полимерной оплётки. Жгуты применяются в автомобилях, авиации, промышленном оборудовании и бытовой технике. Основные функции:

• компактная укладка множества проводов;
• защита от механических повреждений и вибрации;
• упрощение монтажа и обслуживания электрических цепей.

По конструкции жгуты делятся на гибкие (из многопроволочных жил) и полужёсткие. В автомобилестроении жгуты маркируют по цветовой схеме и схеме распиновки, что позволяет быстро идентифицировать отдельные цепи.

¶Жгут как способ упаковки

В логистике и сельском хозяйстве жгут — способ тюкования сена, соломы, веток или длинномерных материалов, при котором груз связывают в пучки с помощью проволоки, шпагата или лент. Жгуты упрощают транспортировку и хранение, увеличивая плотность штабеля. Размеры жгута зависят от используемых машин: ручные жгуты весят 20–30 кг, механизированные — до 500 кг.

¶Жгут в других значениях

• Жгут цветов — в вексиллологии и геральдике: горизонтальная или вертикальная полоса определённого цвета на флаге.
• Жгут — в анатомии: пучок нервных волокон или мышечных структур (например, пучки волокон сердечной мышцы).
• Жгут — в ботанике: стеблевая структура у некоторых водорослей и низших растений.

¶Источники

• Военно-медицинский журнал (материалы по тактической медицине)
• Справочник по хирургии и травматологии
• ГОСТ и техническая литература по электротехническим жгутам
• Энциклопедические статьи по вексиллологии