Зубная паста: выбор стоматологов¶

Зубная паста — гигиеническое средство для очищения зубов и полости рта, представляющее собой абразивную пастообразную смесь. Стоматологи рекомендуют пасты, соответствующие клиническим протоколам и национальному стандарту РФ ГОСТ 31699-2012 «Пасты зубные», регулирующему состав, безопасность и эффективность продукции.

¶Критерии выбора по рекомендациям стоматологов

Российские стоматологи при подборе зубной пасты исходят из состояния полости рта пациента. Основные критерии:

• Абразивность (RDA) — показатель, определяющий степень истирания эмали. Для ежедневной пасты стоматологи рекомендуют RDA не выше 50–70. Пасты с RDA выше 100 назначаются краткосрочно, например при удалении пигментных отложений.
• Фториды — соединения фтора (монофторфосфат натрия, аминный фторид, фторид натрия) профилактируют кариес, укрепляя эмаль. В России концентрация фторида в массе пасты ограничена нормативами; для детей применяют пасты с пониженным содержанием фтора.
• Отсутствие агрессивных ПАВ — стоматологи рекомендуют избегать паст с лаурилсульфатом натрия (SLS), раздражающим слизистую и усиливающим афтозные проявления.
• Гипоаллергенность — важна при склонности к аллергическим реакциям на ароматизаторы и консерванты.

¶Виды зубных паст по назначению

Стоматологи подчёркивают: паста подбирается индивидуально, универсального средства не существует. Различают следующие категории:

¶Рекомендованные стоматологами категории и бренды

В российской стоматологической практике специалисты чаще всего рекомендуют пасты следующих линеек:

• Sensodyne — пасты с нитратом калия, рекомендуемые при гиперестезии и после профессиональной чистки.
• Parodontax — пасты с повышенным содержанием минеральных солей и экстрактов трав, назначаемые при воспалении дёсен.
• Lacalut — линейка с лактатом алюминия и фторидами, применяемая при пародонтологических проблемах.
• President — пасты с гидроксиапатитом и цетилпиридиния хлоридом.
• R.O.C.S. — российский бренд, пасты на основе гидроксиапатита и энзимов, рекомендуемые для ежедневного применения детям и взрослым.
• Blend-a-med / Oral-B — пасты с фторидами и триклозаном (в некоторых странах), применяемые для профилактики кариеса.
• Новый Жемчуг — бюджетный российский бренд, пасты с гидроксиапатитом (гидрооксиапатит кальция), рекомендуемые стоматологами как доступное средство реминерализации.

¶Детские зубные пасты

Стоматологи рекомендуют детям пасты с абразивностью RDA не выше 20–30 и содержанием фторида не более 500 ppm (до 3 лет — без фтора или с минимальным содержанием). С 3 до 6 лет применяют пасты с фторидом 500–1000 ppm. Количество пасты ограничивается размером горошины. Среди рекомендуемых детских линеек: R.O.C.S. Baby, Sensodyne ProNamel Junior, Lacalut Baby, Новый Жемчуг Детский.

¶Мнение профессиональных организаций

Российское общество стоматологов (РОСТМ) и Ассоциация стоматологов России (АСТР) рекомендуют использовать фторсодержащие пасты дважды в день, ограничивая при этом дополнительное применение фторсодержащих ополаскивателей. Европейское и российское руководство по профилактике кариеса подчёркивает: эффективность пасты определяется не брендом, а наличием активных компонентов — фторидов или их заменителей (гидроксиапатит, ксилит).

¶Частые ошибки

Стоматологи отмечают типичные ошибки при выборе пасты:

1. Использование отбеливающей пасты ежедневно — приводит к стиранию эмали и обнажению дентина.
2. Отказ от фторсодержащих паст без медицинских показаний — повышает риск кариеса.
3. Применение детской пасты взрослыми — недостаточная концентрация активных компонентов.
4. Использование паст с SLS при наличии афтозного стоматита — усиливает воспаление.

¶Источники

• ГОСТ 31699-2012 «Пасты зубные. Общие технические условия»
• Клинические рекомендации РОСТМ по профилактике кариеса и болезней пародонта
• Руководство «Стоматологическая профилактика» под ред. проф. Е.В. Зиминой
• Материалы журнала «Стоматология» (издательство «Медиа-Сфера»)