Алмагель — антацидный препарат¶
Алмагель (Almagel) — антацидный лекарственный препарат, предназначенный для нейтрализации избыточной соляной кислоты желудочного сока и связывания желчных кислот. Относится к группе антацидов и адсорбентов. Применяется при повышенной кислотности желудочного сока, гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональной диспепсии и других состояниях, сопровождающихся изжогой и болевым синдромом в эпигастрии.
¶Состав и форма выпуска
Действующими веществами Алмагеля являются гидроксид алюминия и гидроксид магния. Вспомогательными компонентами выступают сорбитол, маннитол, вода очищенная, а также ароматизатор (в некоторых формах выпуска). Препарат производится в форме суспензии для приёма внутрь (флаконы или саше) и в форме таблеток.
На российском фармацевтическом рынке существуют несколько разновидностей препарата:
| Форма | Отличительная особенность |
|---|---|
| Алмагель (зелёная упаковка) | Стандартный состав, обладает также лёгким обезболивающим действием за счёт бензокаина |
| Алмагель А (жёлтая упаковка) | Содержит бензокаин, применяется при выраженном болевом синдроме |
| Алмагель НЕО (оранжевая упаковка) | Дополнительно содержит симетикон, уменьшает метеоризм |
¶Механизм действия
При приёме внутрь гидроксид алюминия и гидроксид магния вступают в химическую реакцию с соляной кислотой желудочного сока, нейтрализуя её. Это приводит к снижению кислотности желудочного содержимого и уменьшению активности пепсина. Препарат образует защитную плёнку на слизистой оболочке желудка, оказывая обволакивающее действие. Гидроксид алюминия обладает адсорбирующим эффектом, связывая желчные кислоты. Гидроксид магния, в свою очередь, оказывает послабляющее действие, что компенсирует возможный запор при использовании алюминийсодержащих антацидов.
¶Как принимать Алмагель: до или после еды
Согласно инструкции по медицинскому применению, Алмагель принимают за 30 минут до еды и перед сном. Такая схема обусловлена фармакокинетикой препарата: антацид действует местно, создавая защитный барьер на слизистой оболочке желудка и частично нейтрализуя кислоту, которая выделится во время приёма пищи. Приём за полчаса до еды обеспечивает формирование этой плёнки к моменту поступления пищи в желудок.
Стандартная схема дозирования для взрослых при обострении язвенной болезни и гастритов:
- по 1–2 мерные ложки (чайные ложки) 3–4 раза в сутки;
- за 30 минут до каждого приёма пищи;
- перед сном — дополнительно одна доза.
При достижении терапевтического эффекта поддерживающая доза составляет по 1 мерной ложке 3–4 раза в сутки в течение 2–3 месяцев.
Для профилактики обострений препарат назначают по 1 мерной ложке 2–3 раза в сутки за 30 минут до еды.
Длительность курса лечения определяется врачом и обычно составляет от 2 недель до 3 месяцев. Продолжительный приём без назначения врача не рекомендуется, так как может приводить к нарушениям обмена фосфора и кальция.
¶Побочные действия и противопоказания
В рекомендованных дозах препарат, как правило, переносится хорошо. Возможные побочные эффекты включают:
- тошноту, рвоту, изменение вкуса;
- боли в области желудка, запор;
- сонливость, головную боль (при длительном применении — в связи с возможным повышением концентрации магния и алюминия в крови);
- аллергические реакции.
Противопоказаниями к приёму являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжёлая почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, одновременный приём некоторых антибиотиков (тетрациклинов, фторхинолонов) и сердечных гликозидов, так как антациды снижают их всасывание. В период беременности и грудного вскармливания применение возможно только по назначению врача.
¶Особые указания
Между приёмом Алмагеля и других лекарственных средств рекомендуется выдерживать интервал не менее 1–2 часов, поскольку препарат может уменьшать всасывание ряда медикаментов. Препарат содержит сорбитол, что следует учитывать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы. При длительном применении необходимо контролировать уровень фосфора, кальция и магния в крови.
¶История
Алмагель был разработан в Болгарии в 1970-х годах фармацевтическим предприятием Balkanpharma (в настоящее время — Sopharma). Препарат быстро получил распространение в странах СНГ и остаётся одним из наиболее известных антацидных средств на постсоветском пространстве. На российском рынке он продаётся без рецепта.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Алмагель (утверждена Минздравом РФ).
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.
- Рациональная фармакотерапия: Руководство для практикующих врачей, т. 1.