Анальный секс: практика и медицинские аспекты¶
Анальный секс — форма сексуальных отношений, при которой проникновение в анальное отверстие (анус) является основным или дополнительным элементом полового акта. Практикуется гетеросексуальными, гомосексуальными и бисексуальными парами; включает проникновение пальцами, стимуляцию языком, использование секс-игрушек и проникновение половым членом. Относится к категории сексуальных практик, не направленных на продолжение рода.
¶Анатомические особенности
Анальное отверстие окружено двумя сфинктерами — внутренним (гладкомышечным, не подчиняющимся сознательному контролю) и наружным (поперечно-полосатым, управляемым волей). Прямая кишка, в которую ведёт анальный канал, лишена естественной смазки, в отличие от влагалища, и выстлана более тонкой слизистой оболочкой. Эти анатомические особенности определяют основные медицинские рекомендации, касающиеся практики: использование смазки, постепенность и отсутствие резких движений.
¶Подготовка и практика
Общепринятые рекомендации включают:
- предварительную стимуляцию и расслабление мышц тазового дна;
- использование большого количества смазки на водной или силиконовой основе;
- начинать с пальцев или небольших предметов, постепенно увеличивая размер;
- избегать совмещения анального контакта с вагинальным без промывания — во избежание переноса бактерий;
- использование презерватива, особенно при незнакомых партнёрах.
Практика без подготовки и смазки связана с повышенным риском микроповреждений слизистой.
¶Медицинские аспекты и риски
Среди возможных последствий незащищённого анального секса выделяют:
- Передача инфекций. Риск заражения ВИЧ при незащищённом анальном контакте оценивается исследователями как более высокий по сравнению с вагинальным контактом — из-за тонкой слизистой и микротравм. Анальный секс также является фактором риска заражения гепатитом B и C, хламидиозом, гонореей, сифилисом и другими инфекциями, передающимися половым путём.
- Травмы. Возможны разрывы сфинктера, анальные трещины, геморрой. В редких случаях при грубой практике зафиксированы случаи повреждения прямой кишки, требующие хирургического вмешательства.
- Недержание. Исследования, в частности опубликованные в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology (2012), показали более высокую частоту анального недержания у мужчин, практикующих receptive anal intercourse, по сравнению с контрольной группой.
Профилактикой осложнений служат барьерные методы защиты, смазка, постепенность и гигиена.
¶Исторический и культурный контекст
Анальный секс документирован в различных культурах с античности. В Древней Греции он упоминается в комедиях Аристофана и в керамической живописи; в Древней Индии описывается в «Кама Сутре» как одна из разновидностей полового общения. В Японии периода Эдо практика известна по эстампам «сюнга».
В европейской культуре XIX–XX веков анальные практики долгое время подпадали под юридические ограничения — в частности, законодательство, направленное против «содомии», действовало в Великобритании до 1967 года. В России гомосексуальные отношения были декриминализированы в 1993 году.
В массовой культуре и порнографии анальный секс стал заметным элементом с начала 2000-х годов, что исследователи связывают с доступностью онлайн-порнографии.
¶Социологические исследования
По данным опросов, проведённых в разных странах, доля взрослых, хотя бы раз практиковавших анальный секс, оценивается в 20–40 % среди женщин и выше среди мужчин, имеющих секс с мужчинами. При этом в России, по результатам исследований Левада-Центра и других социологических служб, тема остаётся табуированной: респонденты реже сообщают о таких практиках в опросах, чем в странах Западной Европы.
¶Правовой аспект в России
В Российской Федерации анальный секс между совершеннолетними лицами, совершённый по обоюдному согласию, не является уголовным преступлением. При этом законодательство предусматривает ответственность за принуждение к таким действиям (статья 133 УК РФ — принуждение к действиям сексуального характера). Отдельные ограничения касаются распространения порнографической продукции, включая изображения анального секса, — в соответствии с Федеральным законом «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию».
¶См. также
- Гомосексуальность
- Сексуальное здоровье
- Презерватив
- Геморрой
¶Источники
- Kinsey A. C. Sexual Behavior in the Human Male (1948)
- Masters W. H., Johnson V. E. Human Sexual Response (1966)
- Journal of Clinical Gastroenterology and Hepatology, исследования анального недержания (2012)
- «Кама Сутра», Ватсьяяна (III–IV вв. н. э.)
- Федеральный закон РФ «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию» (2010)